Pravděpodobně jste slyšeli o chemoterapii, ozařování a tradiční chirurgii jako léčbě rakoviny. Ale některé druhy rakoviny lze také léčit laserovou operací, která využívá paprsek světla k zabíjení abnormálních nebo rakovinných buněk.
Laserová chirurgie může být zvláště účinná u prekancerózních lézí děložního hrdla nebo raného stadia rakoviny děložního hrdla. Procedura a zotavení obvykle zabere méně času než jiné formy léčby rakoviny děložního čípku.
Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o laserové operaci rakoviny děložního čípku, o tom, jak funguje, a jejích možných rizicích a přínosech.
Co je laserová operace a jak lze léčit rakovinu děložního čípku?
Laserová operace je, když se laser (vysokovýkonný, úzký a soustředěný paprsek světla) používá ke zmenšení nebo zničení rakovinných buněk. Vzhledem k tomu, že laser je tak zaostřený, zaměřuje se přesněji na rakovinné buňky, což způsobuje menší krvácení a poškození okolních tkání.
Laserová operace rakoviny děložního čípku se nejčastěji používá u rakoviny v časném stádiu. Může být také použit k léčbě prekancerózních lézí, což jsou abnormální buňky nalezené na Pap stěru. Pozdější stadia rakoviny děložního čípku obvykle vyžadují invazivnější léčbu.
Typy laserů
Lasery s oxidem uhličitým (CO2) jsou nejběžněji používaným typem pro rakovinu děložního čípku. Tyto lasery se používají k odstranění tenkých vrstev tkáně s abnormálními nebo rakovinnými buňkami z výstelky děložního čípku.
Lasery mohou být také použity v chirurgii nazývané kuželová biopsie nebo konizace. Při tomto postupu se odstraní klín tkáně z oblasti děložního čípku, kde s největší pravděpodobností začínají prekancerózy a časné rakoviny.
Zatímco kuželová biopsie může být použita k odběru tkáně pro biopsii, laser zničí abnormální buňky, takže je pravděpodobnější, že bude použit, když je potvrzena rakovina v raném stádiu, ale je vysoká ve vašem děložním čípku.
O postupu
Pro laserovou operaci můžete mít lokální anestezii, která zahrnuje znecitlivující lék vstříknutý do děložního čípku. Jindy můžete být utlumeni celkovou anestezií. Kuželové biopsie se obvykle provádějí v celkové anestezii.
Během procedury lékař použije zrcadlo, aby udrželo vaši vagínu otevřenou. Laserový paprsek bude poté zaostřen přes vaši vagínu – obvykle dlouhou tenkou trubicí – aby spálil abnormální nebo rakovinné buňky. Můžete cítit nějaké spálení, ale to je jen práce laseru.
Laserová operace rakoviny děložního čípku trvá přibližně 10 až 15 minut. Oba typy laserových operací se provádějí ambulantně, takže do několika hodin po zákroku budete moci jít domů.
Jak vypadá proces obnovy?
Většina lidí je schopna vrátit se k mnoha svým běžným činnostem přibližně za 2 až 3 týdny. Pokud máte biopsii kužele, může trvat 4 až 6 týdnů, než se vrátíte k běžným činnostem. Doba zotavení závisí také na tom, kolik tkáně bylo odstraněno.
Zde je několik tipů, které vám pomohou překonat období zotavení:
- Pokud dostanete menstruaci nebo zaznamenáte krvácení, použijte vložky místo tamponů. Lehké krvácení a výtok jsou běžné během rekonvalescence.
- Vyhýbejte se sexu. Bez ohledu na to, jaký druh laserové operace máte, může vám lékař doporučit vyhýbat se sexu po dobu až 6 týdnů.
- Nezvedejte nic těžkého.
- Vyhněte se intenzivnímu cvičení, ale lehké cvičení by mělo být v pořádku. Krátké procházky a jiné lehké aktivity vám mohou pomoci rychleji se zotavit.
- Můžete se hned sprchovat nebo koupat, ale vyhněte se sprchování.
- Pokud vaše práce nevyžaduje namáhavou činnost, můžete se vrátit do práce, jakmile se budete cítit pohodlně.
Nejpozději 6 měsíců po operaci byste měli mít následnou schůzku s Pap testem. Váš lékař pak doporučí plán pravidelných Pap testů do budoucna.
Jaká jsou možná rizika laserové operace?
Mezi běžné vedlejší účinky laserové operace patří:
- vodnatý výtok
- lehké krvácení
Obojí může pokračovat několik týdnů, až se zotavíte. Pokud se necítíte dobře, měli byste zavolat svému lékaři, ale jinak se těchto příznaků nemusíte obávat.
Mohou se však vyskytnout další závažné nežádoucí účinky, které jsou však mnohem méně časté. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte:
- silné vaginální krvácení
- silná bolest v břiše nebo pánvi
-
horečka nad 100,4 °F (38 °C)
-
nevolnost nebo zvracení
- těžký výboj
-
otoky, zarudnutí nebo bolest nohou
- bolest na hrudi
- potíže s dýcháním
Výše uvedený seznam příznaků může být známkami vzácné, ale závažné komplikace, jako jsou:
- infekce
- krevní sraženina
- cervikální stenóza, což je stav, kdy se váš cervikální kanál zužuje
Jak dobře funguje laserová operace při léčbě rakoviny děložního čípku?
Jak dobře funguje laserová operace u rakoviny děložního čípku nebo v raném stadiu – a někdy i prekancerózy – závisí na tom, jaký typ laserové operace dostanete:
- Laserová operace zničí veškerou rakovinnou nebo abnormální tkáň v 95 až 96 procentech
- U čípkových biopsií je veškerá rakovinná nebo abnormální tkáň zničena v 93 až 96 procentech
Lokalizovaný karcinom děložního čípku má obecně a
U prekancerózních lézí je míra selhání léčby laserovou operací přibližně stejná jako u jiných způsobů léčby. Podle jednoho
- přibližně 5,1 procenta léčby selže během prvního roku
- přibližně 6,4 procenta léčby selže během druhého roku
- přibližně 9,5 procenta léčby selže do pátého roku
Pokud se rakovina po laserové operaci vrátí, možná budete moci znovu podstoupit laserovou operaci nebo váš lékař může chtít zkusit jinou léčbu.
Laserová operace může být bezpečnou a účinnou léčbou raného stadia rakoviny děložního čípku a prekancerózních lézí děložního hrdla. Může být provedena jako ambulantní léčba a obvykle vyžaduje pouze několik týdnů doby zotavení.
