Přehled
K onemocnění periferních tepen (PAD) dochází, když nahromadění na stěnách krevních cév způsobí jejich zúžení. Běžně postihuje lidi s diabetem 2. typu, kteří jsou také náchylní k vysokému cholesterolu a srdečním onemocněním. Podle American Diabetes Association má asi 1 ze 3 lidí s diabetem ve věku nad 50 let PAD. Lékaři nejčastěji diagnostikují PAD, když způsobuje problémy s nohou nebo chodidlem.
Vzhledem k tomu, že nahromadění a zúžení tepen se vyskytuje ve všech tepnách v těle, lidé s PAD jsou vystaveni vysokému riziku srdečního infarktu a mrtvice. Pokud máte podezření, že máte PAD, je důležité promluvit si se svým lékařem. Mohou vám pomoci podniknout kroky k léčbě vašich příznaků a chránit vaše srdce a krevní cévy.
Příznaky PAD
PAD postihuje miliony Američanů, uvádí National Heart, Lung, and Blood Institute. Lidé si toho však často nevšimnou. Mnoho lékařů a pacientů přehlíží jemné známky tohoto stavu.
Mezi možné příznaky PAD patří:
- bolest v lýtkách při chůzi nebo cvičení, která odezní s odpočinkem, která se nazývá „klaudikace“
- necitlivost, brnění nebo pocit mravenčení v dolních končetinách nebo chodidlech
- řezné rány nebo vředy na nohou nebo chodidlech, které se nehojí nebo se hojí pomalu
Někdy jsou příznaky PAD tak jemné, že nemusíte mít podezření, že máte problém. V některých případech můžete mírnou bolest nohou z PAD odmítnout jako známku stárnutí a nic víc. Proto je tak důležité věnovat pozornost svému tělu a brát potenciální příznaky PAD vážně. Včasná léčba je nezbytná pro ochranu vašeho cévního systému.
Příčiny PAD
Pokud máte PAD, na stěnách vašich cév se hromadí plak a omezuje tok krve a kyslíku do nohou a chodidel. V závislosti na jeho závažnosti to může způsobit bolest v dolních končetinách při chůzi. Může také způsobit necitlivost, brnění a chlad, když jste v klidu.
Rizikové faktory pro PAD
Diabetes výrazně zvyšuje vaše riziko PAD. Můžete být také vystaveni vyššímu riziku PAD, pokud:
- mají v rodinné anamnéze srdeční onemocnění
- mít vysoký krevní tlak
- mají vysoký cholesterol
- jste v minulosti prodělali srdeční infarkt nebo mozkovou mrtvici
- máte nadváhu nebo obezitu
- jsou fyzicky neaktivní
- jsou kuřáci
- jsou starší 50 let
Poraďte se se svým lékařem o svých rizikových faktorech. Pokud máte vysoké riziko rozvoje PAD, mohou vás zkontrolovat na známky PAD. Mohou také doporučit změny životního stylu nebo jiná opatření ke snížení rizika PAD.
Diagnostika PAD
Váš lékař může k diagnostice PAD použít kotník-pažní index, který porovnává krevní tlak ve vaší paži s krevním tlakem v kotníku. Pokud je krevní tlak v kotníku nižší než tlak v paži, můžete mít PAD. Pokud váš lékař nemůže stanovit jasnou diagnózu PAD samotným měřením krevního tlaku, může doporučit další diagnostická opatření. Mohou například objednat magnetickou rezonanční angiografii nebo dopplerovský ultrazvuk.
Ošetření PAD
Ve většině případů můžete PAD zvládnout kombinací léků a změn životního stylu. To může snížit vaše příznaky a snížit vaše šance na srdeční infarkt nebo mrtvici.
Váš lékař vám může například doporučit, abyste udělali následující.
- Přestaňte kouřit, pokud kouříte.
- Jezte dobře vyváženou stravu, která vám pomůže řídit hladinu glukózy v krvi a váhu.
- Snižte hladinu cholesterolu, nasycených tuků a sodíku ve vaší stravě, abyste snížili krevní tlak a hladinu cholesterolu.
- Dodržujte mírný cvičební program pod dohledem, při kterém si odpočinete, když pocítíte bolest v nohou. Většina lékařů doporučuje chodit třikrát týdně po dobu zhruba 30 minut denně.
- Sledujte svůj krevní tlak a užívejte léky podle předpisu.
- Užívejte jakékoli jiné léky, jako jsou léky na cukrovku nebo cholesterol, podle předpisu.
- Užívejte protidestičkové léky nebo aspirin na ředění krve. To může pomoci vaší krvi proudit úzkými nebo omezenými tepnami.
V závažných případech PAD může lékař doporučit operaci. Váš chirurg může použít balónkovou angioplastiku nebo arteriální bypass, aby pomohl otevřít nebo přesměrovat omezené krevní cévy.
Outlook pro lidi s PAD
Pokud máte PAD, vaše šance na srdeční infarkt nebo mrtvici se zvyšují. Podle výzkumu zveřejněného v
Prevence PAD
Pokud jste v riziku PAD a kouříte, měli byste okamžitě přestat kouřit. Kouření v průběhu času zužuje krevní cévy ve vašem srdci. To může vašemu srdci ztížit pumpování krve do celého těla, zejména do dolních končetin.
Je také důležité:
- jíst dobře vyváženou stravu
- pravidelně cvičit
- udržovat zdravou váhu
- podnikněte kroky ke sledování a správě hladiny glukózy v krvi, hladiny cholesterolu v krvi a krevního tlaku
- dodržujte léčebný plán předepsaný vaším lékařem pro diabetes nebo jiné diagnostikované zdravotní stavy