Palinopsie, odvozená z řeckého slova „palin“ pro „znovu“ a „opsia“ pro „vidět“, je vzácná deformace zpracování vizuálního systému. Lidé s tímto zkreslením nadále vidí obraz předmětu, na který se dívali, i když se na něj přestali dívat.
Palinopsie by se neměla zaměňovat s fyziologickým následným obrazem. Fyziologický dosvit je normální odezva, ke které dochází, když obraz krátce přetrvává po odvrácení zraku, například po záblesku fotoaparátu.
Podle Americké oftalmologické akademie (AAO) existují určité výrazné rozdíly mezi palinopsií a fyziologickým dosvitem:
| Palinopsie | Fyziologické dojmy |
| pozitivní obrázky (stejné barvy jako původní obrázek) | negativní obrázky (doplňkové barvy původního obrázku) |
| obrázky se mohou objevit okamžitě nebo po určitém časovém intervalu | obrázky se objeví okamžitě |
| obrázky jsou dlouhotrvající nebo intenzivní | obrázky jsou stručné |
2 kategorie palinopsie
Dvě obecné kategorie pro palinopsii jsou halucinační palinopsie a iluzorní palinopsie.
Halucinační palinopsie
Lidé s halucinační palinopsií vidí obrázky, které:
- vyskytují kdekoli v zorném poli
- mají vysoké rozlišení
- jsou dlouhotrvající
Halucinační palinopsie může také zahrnovat akci, na rozdíl od statického obrazu. Akční scéna se nepřetržitě přehrává.
Iluzorní palinopsie
Lidé s iluzorní palinopsií vidí obrázky, které:
- jsou ovlivněny bezprostředními faktory prostředí, jako je světlo a pohyb
- mají nízké rozlišení
- mají krátké trvání
Iluzorní palinopsie může také zahrnovat:
- Vizuální koncovka. Zdá se, že za pohybujícím se objektem cestuje několik obrazů.
- Světlé pruhy. Je vidět pruh obrazu, obvykle při pohledu na jasný objekt na tmavém pozadí.
Co způsobuje palinopsii?
Podle a
Palinopsie může být také idiopatická. To znamená, že jde o spontánní stav s neznámou příčinou.
Halucinační palinopsie
Podle AAO je halucinační palinopsie spojena s dysfunkcí zrakové paměti. Mohou to způsobit záchvaty nebo léze v mozku (zadní kortikální).
Záchvaty spojené s halucinační palinopsií jsou spojeny s metabolickou nerovnováhou, jako jsou:
- nedostatek karnitinu
- Creutzfeldt-Jakobova nemoc
- vysoká hladina cukru v krvi
- poruchy iontového kanálu
Léze v mozku spojené s halucinační palinopsií zahrnují:
- abscesy
- aneuryzma
- arteriovenózní malformace
- krvácející
- odumírání tkání v důsledku špatného zásobení krví (infarkt)
- nový abnormální růst tkáně (novotvary)
- tuberkulomy nebo nádorům podobné výrůstky související s tuberkulózou
Iluzorní palinopsie
Podle AAO je iluzorní palinopsie spojena s vizuálními zkresleními způsobenými environmentálními (vnějšími) faktory, jako jsou:
- změny neurotransmiterových receptorů spojené s migrénou
- halucinogenní perzistující porucha vnímání (HPPD)
- trauma do hlavy
- léky a drogy
Mezi léky, které mohou způsobit iluzorní palinopsii, patří:
- klomifen
- mirtazapin
- nefazodon
- risperidon
- topiramát
- trazodon
Diagnostika palinopsie
Diagnóza začíná fyzickým vyšetřením a úplnou anamnézou zdraví mozku a očí. To zahrnuje neuroimaging a testování zorného pole.
V závislosti na výsledcích z počátečních kroků v diagnostice může lékař doporučit diferenciální diagnostiku. Mohou testovat na:
- toxiny z drog
- metabolické stavy, jako je vysoká hladina cukru v krvi
- stavy duševního zdraví, včetně deprese a schizofrenie
- strukturální cerebrální léze
Léčba palinopsie
Léčba halucinační a iluzorní palinopsie léčí základní příčinu, jako je léčba záchvatů, lézí nebo migrény.
Jiné léčby iluzorní palinopsie mohou zahrnovat:
- léky, které snižují dráždivost neuronů, jako je acetazolamid, klonidin nebo gabapentin
- tónovaná skla a sluneční brýle
- alternativní předpisy, pokud léky způsobují palinopsii
Pokud obraz, na který jste se dívali, přetrvává i poté, co se na něj přestanete dívat, můžete trpět palinopsií.
Vzhledem k tomu, že se jedná o poměrně vzácný stav, je obtížné určit jeho příčinu. Může to mít více příčin.
Pro úplnou diagnózu, která určí, zda máte iluzorní nebo halucinační palinopsii, vás lékař může poslat k neurooftalmologovi. Jakmile je příčina vaší palinopsie určena, mohou přizpůsobit plán léčby vašim konkrétním potřebám.
