GAD protilátky a diabetes
Vaše slinivka potřebuje k normálnímu fungování enzym dekarboxylázu kyseliny glutamové (GAD). Protilátky, které cílí na tento enzym, se nazývají protilátky GAD.
Protilátka je protein, který váš imunitní systém používá k útoku na cizí předměty. Tyto cizí předměty, jako jsou viry nebo bakterie, jsou často potenciálně škodlivé.
Někdy imunitní systém vytváří autoprotilátky, což jsou protilátky, které omylem napadají normální buňky, které nejsou škodlivé. Když se to stane, způsobí to autoimunitní poruchu.
Asi 75 procent lidí s diabetem 1. typu má v krvi autoprotilátky GAD.
Jaký je účel testu protilátek GAD?
Váš lékař použije diagnostické nástroje k diagnostice diabetu, jako je kontrola vysoké hladiny glukózy a vysokého HbA1c. Jakmile budou schopni diagnostikovat diabetes, podniknou kroky k určení, zda jde o typ 1 nebo 2.
Diabetes typu 1 a diabetes typu 2 jsou dvě odlišné stavy. Každý z nich vyžaduje specifický přístup k řízení a léčbě.
Váš lékař může nařídit test GAD, aby zjistil více o vašem stavu. Můžete také slyšet tento test označovaný jako GADA nebo anti-GAD. Nebo může váš lékař doporučit panel autoprotilátek k testování na GAD a další protilátky.
Další protilátky spojené s diabetem 1. typu zahrnují:
- cytoplazmatické autoprotilátky ostrůvkových buněk (ICA)
- autoprotilátky spojené s inzulinomem-2 (IA-2As)
- inzulínové autoprotilátky (IAA), které jsou častější u dětí než u dospělých
Všechny tyto testy se provádějí pomocí jednoduchého krevního testu. Pro přípravu nebudete muset nic dělat, jako je půst. Poskytovatel zdravotní péče vám odebere krev z žíly na paži a pošle ji do laboratoře k analýze.
Pokud jsou nalezeny GAD nebo jakákoli jiná autoprotilátka, znamená to, že s největší pravděpodobností máte diabetes 1. typu. Pokud nejsou nalezeny žádné GAD nebo jiné autoprotilátky, pravděpodobně máte typ 2.
Co způsobuje vysoké hladiny protilátek GAD?
Diabetes 1. typu je důsledkem poruchy imunitního systému. Začíná, když váš imunitní systém napadne a zničí beta buňky ve slinivce břišní. Jsou to buňky, které produkují inzulín, hormon nezbytný k regulaci hladiny glukózy v krvi.
Jakmile váš imunitní systém zničí pankreatické beta buňky, nelze je opravit. Bez inzulínu se glukóza hromadí ve vaší krvi a nechává vaše buňky hladovět po energii.
U diabetu 2. typu nemusí vaše slinivka produkovat dostatek inzulínu nebo jej vaše tělo nevyužívá efektivně. Diabetes typu 2 začíná jako inzulínová rezistence. Přítomnost autoprotilátek GAD ukazuje na útok imunitního systému, což ukazuje na diabetes 1. typu.
Diabetes 1. typu není jediným důvodem, proč by někdo mohl mít autoprotilátky GAD. Tyto protilátky jsou také spojeny s dalšími stavy, které zahrnují:
- Cerebelární ataxie. Tato mozková porucha způsobuje náhlé nekoordinované pohyby svalů.
- Syndrom ztuhlého člověka. Tento neurologický stav způsobuje ztuhlé svaly a svalové křeče.
- Jiná autoimunitní onemocnění. Patří mezi ně revmatoidní artritida (RA) a onemocnění štítné žlázy.
Pokud vám byl diagnostikován diabetes a máte autoprotilátky GAD, je pravděpodobné, že máte diabetes 1. typu.
Způsobí přítomnost protilátek GAD nějaké příznaky?
Pokud jste testováni na GAD, je pravděpodobné, že jste měli příznaky cukrovky nebo vám byla diagnostikována cukrovka.
Příznaky cukrovky zahrnují:
- nadměrná žízeň a hlad
- časté močení
- podrážděnost
- rozmazané vidění
- únava
- slabost
- ztráta váhy
- řezné rány nebo vředy, které se dlouho hojí
Dá se cukrovka léčit?
Ano. Pokud není diabetes léčen, může způsobit vážné a dokonce život ohrožující komplikace, včetně:
- problémy se zrakem
- poškození nervu
- kardiovaskulární onemocnění
- poškození ledvin
Diabetes 1. i 2. typu lze úspěšně zvládnout. Hlavním cílem je udržet hladinu glukózy v krvi pod kontrolou. To pomůže předejít některým potenciálním komplikacím diabetu.
Strava
Dieta je důležitá při léčbě diabetu. Budete se muset ujistit, že vaše hladiny glukózy jsou během dne v optimálním rozmezí. Váš lékař vám doporučí dietu s vysokou nutriční hodnotou, ale nízkým obsahem prázdných kalorií.
Cvičení
Pravidelná fyzická aktivita je dalším způsobem, jak udržet hladinu glukózy v krvi v optimálním rozmezí.
Léky
Pokud máte diabetes 2. typu, možná budete potřebovat léky. Pokud tak učiníte, je k dispozici několik perorálních léků, které pomáhají udržet hladinu glukózy pod kontrolou.
Všichni lidé s diabetem 1. typu a někteří lidé s diabetem 2. typu potřebují inzulínovou terapii. To vyžaduje sledování hladiny glukózy v krvi, abyste věděli, kolik inzulínu potřebujete.
Inzulínová terapie spočívá v aplikaci inzulinu těsně pod kůži. Místa vpichu byste měli střídat, aby nedošlo k podráždění kůže.
Některé typy inzulinu mají působit rychle a krátkodobě. Jiné jsou navrženy tak, aby působily dlouho. Váš lékař vám poradí, jak a kdy jednotlivé typy používat.
Můžete také použít inzulínovou pumpu, což je zařízení, které můžete nosit na vnější straně těla. Pumpa usnadňuje aplikaci inzulínu, když jej potřebujete. To je zvláště užitečné, pokud máte diabetes typu 1 nebo pokud máte typ 2 a potřebujete injekce inzulínu několikrát denně.
Váš léčebný plán se může v průběhu času měnit. Pokud máte nějaké komplikace diabetu, váš lékař je bude muset také řešit.
jaký je výhled?
Neexistuje žádný lék na diabetes 1. Ale vědci pracují na „lécích“, jako je transplantace slinivky břišní nebo transplantace kmenových buněk. Ostrůvkové buňky (nebo beta buňky) vypěstované pomocí technologie kmenových buněk začínají být slibné, jak výzkum pokračuje.
Pokud máte cukrovku 2. typu, je možné dostat hladinu glukózy v krvi do normálního rozmezí po dlouhou dobu a snížit nebo zcela odstranit potřebu léků.
To znamená, že se vždy budete muset držet návyků zdravého životního stylu a sledovat hladinu glukózy v krvi, abyste si byli jisti, že stále produkujete správné množství inzulínu.
Léčba cukrovky ušla dlouhou cestu. Kromě zdravého životního stylu jsou k dispozici léky, které pomáhají udržet diabetes pod kontrolou a snižují riziko komplikací.
