Co je to?
Hypochloremie je nerovnováha elektrolytů, ke které dochází, když je ve vašem těle nízké množství chloridů.
Chlorid je elektrolyt. Funguje s dalšími elektrolyty ve vašem systému, jako je sodík a draslík, a reguluje množství tekutin a rovnováhu pH ve vašem těle. Chlorid se nejčastěji konzumuje jako kuchyňská sůl (chlorid sodný).
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli příznaky hypochloremie a také to, co ji způsobuje a jak je diagnostikována a léčena.
Jaké jsou příznaky hypochloremie?
Příznaky hypochloremie si často nevšimnete. Místo toho můžete mít příznaky jiné nerovnováhy elektrolytů nebo ze stavu, který způsobuje hypochlorémii.
Příznaky zahrnují:
- ztráta tekutin
- dehydratace
- slabost nebo únava
- potíže s dýcháním
- průjem nebo zvracení způsobené ztrátou tekutin
Hypochlorémie může také často doprovázet hyponatrémii, nízké množství sodíku v krvi.
Co způsobuje hypochlorémii?
Vzhledem k tomu, že hladiny elektrolytů ve vaší krvi jsou regulovány vašimi ledvinami, může být nerovnováha elektrolytů, jako je hypochlorémie, způsobena problémem s ledvinami. Naučte se základy zdraví ledvin a onemocnění ledvin.
Hypochlorémie může být také způsobena některým z následujících stavů:
- městnavé srdeční selhání
- dlouhotrvající průjem nebo zvracení
- chronické plicní onemocnění, jako je emfyzém
- metabolická alkalóza, kdy je pH vaší krve vyšší než normální
Některé typy léků, jako jsou laxativa, diuretika, kortikosteroidy a bikarbonáty, mohou také způsobit hypochlorémii.
Hypochlorémie a chemoterapie
Hypochlorémie spolu s dalšími nerovnováhami elektrolytů může být způsobena chemoterapií.
Nežádoucí účinky chemoterapie mohou zahrnovat:
- dlouhodobé zvracení nebo průjem
- pocení
- horečka
Tyto vedlejší účinky mohou přispět ke ztrátě tekutin. Ztráta tekutin zvracením a průjmem může vést k nerovnováze elektrolytů.
Jak se diagnostikuje hypochloremie?
Váš lékař může diagnostikovat hypochlorémii provedením krevního testu ke kontrole hladiny chloridů. Obvykle není chlorid v krvi jediným testovaným faktorem. Bude součástí elektrolytového nebo metabolického panelu.
Množství chloridu ve vaší krvi se měří jako koncentrace – množství chloridu v miliekvivalentech (mEq) na litr (L). Normální referenční rozsahy pro chlorid v krvi jsou níže. Hodnoty pod příslušným referenčním rozmezím mohou naznačovat hypochlorémii:
- dospělí: 98–106 mEq/l
- děti: 90–110 mEq/l
- novorozenci: 96–106 mEq/l
- předčasně narozené děti: 95–110 mEq/l
Pokud má váš lékař podezření na metabolickou alkalózu, může vám nařídit vyšetření chloridů v moči a vyšetření sodíku v moči. To pomůže lékaři určit, jaký typ acidobazické nerovnováhy je přítomen.
Stejně jako test na chloridy v krvi jsou výsledky testu moči také uvedeny v mEq/l. Normální výsledky chloridů v moči se pohybují od 25 do 40 mEq/l. Pokud je hladina chloridů ve vaší moči nižší než 25 mEq/l, můžete ztrácet chloridy gastrointestinálním traktem nebo cystickou fibrózou.
Léčba hypochlorémie
Pokud váš lékař zjistí nerovnováhu elektrolytů, jako je hypochloremie, prozkoumá, zda stav, nemoc nebo léky, které užíváte, nezpůsobují nerovnováhu. Váš lékař s vámi bude spolupracovat na léčbě základního problému, který způsobuje nerovnováhu elektrolytů.
Pokud je vaše hypochlorémie způsobena lékem nebo lékem, který užíváte, může váš lékař upravit dávkování, pokud je to možné. Pokud je vaše hypochlorémie způsobena problémy s ledvinami nebo endokrinní poruchou, může vás lékař odeslat ke specialistovi.
Můžete dostávat intravenózní (IV) tekutiny, jako je normální fyziologický roztok, abyste obnovili normální hladiny elektrolytů.
Váš lékař může také požadovat, abyste si pravidelně nechávali testovat hladiny elektrolytů pro účely sledování.
Pokud je vaše hypochlorémie mírná, může být někdy upravena úpravou vaší stravy. To by mohlo být stejně jednoduché jako konzumace většího množství chloridu sodného (soli). Zde je to, co potřebujete vědět o denním příjmu soli.
Dá se tomu předejít?
Abyste se vyhnuli hypochlorémii, můžete provést následující opatření:
- Ujistěte se, že váš lékař zná vaši anamnézu – zvláště pokud máte onemocnění ledvin, srdeční onemocnění, onemocnění jater nebo cukrovku.
- Ujistěte se, že váš lékař ví o všech lécích, které užíváte.
- Zůstaňte hydratovaní. Kromě vody vám těchto 19 potravin může také pomoci zůstat dobře hydratovaní.
- Snažte se vyhýbat jak kofeinu, tak alkoholu. Obojí může přispět k dehydrataci.
Jídlo s sebou
K hypochlorémii dochází, když je ve vašem těle nízká hladina chloridů. Může to být způsobeno ztrátou tekutin nevolností nebo zvracením nebo stávajícími stavy, nemocemi nebo léky.
Váš lékař může použít krevní test k potvrzení hypochlorémie. V mírných případech může doplňování chloridů do vašeho těla léčit hypochlorémii. Toho lze dosáhnout buď konzumací většího množství soli nebo přijímáním IV tekutin.
Pokud jsou vaše nízké hladiny chloridů způsobeny léky nebo stávajícím stavem, může váš lékař upravit dávkování vašeho léku nebo vás poslat k příslušnému specialistovi.
