Jak se léčí onemocnění parodontu?

Fáze léčby

Při léčbě onemocnění parodontu budou existovat tři fáze léčby, kterými vás provede váš zubní lékař. Tyto zahrnují:

Fáze I: Etiologická fáze

Léčba v této fázi se zaměří na kontrolu infekce a obnovu zdravé mikroflóry, která by tam měla být. Váš zubař se také podívá na to, co si myslí, že způsobuje onemocnění parodontu, aby mohl vyřešit kořen problému.

Během této fáze budete poučeni o tom, co musíte udělat pro domácí péči, která bude zahrnovat péči o vaše celkové zdraví. Budete také muset přestat kouřit a udržovat vynikající ústní hygienu.

Během této fáze proběhnou také procedury zvané „odlupování“ a „hoblování kořenů“, kdy vám zubní lékař vyčistí zuby do hloubky a odstraní plak a zubní kámen. Mohou být také předepsány léky.

Fáze II: Chirurgická fáze

Pokud konzervativnější léčba nebyla účinná, léčba se přesune do chirurgické fáze. To se pravděpodobně stane, pokud jsou kapsy s infekcí nebo plakem a zubním kamenem příliš hluboké na to, aby je bylo možné vyčistit. Tato fáze bude hodnocena někde mezi čtyřmi a osmi týdny po počáteční léčbě.

Chirurgie může zahrnovat vyrovnání mělkých kostních defektů nebo použití regeneračních chirurgických technik pro hluboké kostní defekty. Cílem těchto operací je odstranit mezery mezi zuby a kostí, které se mohou rozpadat nebo zničit parodontózou. To zase odstraní prostor pro hnisání bakterií, plaku a zubního kamene.

Operace může být provedena v celkové anestezii a mnoho lidí po operaci necítí bolest. Většina vynechá jen jeden den práce.

Fáze III: Udržovací fáze

Udržovací fáze se plně zaměřuje na prevenci návratu onemocnění parodontu. Bez pečlivé údržby je vysoká míra opakování.

Váš zubní lékař vám pečlivě podrobně popíše postupy ústní hygieny, které musíte dodržovat, včetně správného čištění zubů a každodenního používání zubní nitě. Pečlivě si čistěte zuby, dbejte na to, abyste nevynechali žádné z těžko dostupných míst, a použijte ústní vodu, která vám pomůže zničit veškeré zbytky bakterií. Uvidíte svého zubaře na tříměsíční kontrolu, místo abyste čekali šest měsíců, abyste se ujistili, že je vše v pořádku.

Někteří jedinci mohou také vstoupit do fáze obnovy, pokud byla nutná rozsáhlá operace. Implantáty nebo protetika mohou být vloženy, pokud byly extrahovány zuby nebo pokud bylo nutné odstranit velké množství tkáně nebo kosti. Ortodontická léčba může také pomoci správně zarovnat vaše zuby, což usnadňuje péči o ně.

Možnosti léčby onemocnění parodontu

Přesná léčba, kterou váš zubní lékař nebo chirurg zvolí, závisí na závažnosti onemocnění parodontu.

Nechirurgická léčba

Váš zubař nejprve začne s nechirurgickou léčbou.

Hloubkové čištění, které zahrnuje odlupování a hoblování kořenů, bude pravděpodobně jedním z prvních ošetření, které váš zubař použije. Není tak invazivní jako chirurgie a často je účinná při léčbě menších případů onemocnění parodontu. Během tohoto procesu seškrábou všechen zubní kámen shora a pod linií dásní spolu s drsnými místy na zubu. To pomáhá odstranit bakterie, které přispívají k onemocnění dásní, a zároveň se zbavit oblastí, kde se mohou bakterie shromažďovat.

Hloubkové čištění může stát mezi 140 a 300 USD, v závislosti na vaší lokalitě a vašem zubaři. Vaše pojištění to může, ale nemusí pokrývat. Můžete zaznamenat určité krvácení, ale později ten den byste měli být schopni vrátit se k normálnímu jídlu a pití.

Váš lékař může také předepsat léky, včetně buď systémových antibiotik, která budete užívat perorálně, nebo lokálních antibiotik ve formě gelu, která budete aplikovat lokálně. K léčbě periodontálního onemocnění často nestačí samy o sobě, ale mohou pomoci zefektivnit odlupování a hoblování kořenů.

Mezi další léky, které vám může zubař předepsat, patří:

• antimikrobiální ústní voda na předpis
• antiseptický čip, což je malý kousek želatiny, který obsahuje léky
• supresor enzymů, který obsahuje nízkou dávku doxycyklinu, aby zabránil rozkvětu destruktivních enzymů

Chirurgická redukce kapsy

Chirurgické zmenšení kapes pomůže vyčistit zubní kámen v hlubokých kapsách a odstranit nebo zmenšit tyto kapsy. To usnadní čištění oblasti a zabrání budoucímu rozvoji infekcí. Tomu lze říkat „operace chlopně“.

Během této procedury váš zubař kapsu pečlivě vyčistí a po zvednutí dásní a vyčištění pod nimi odstraní usazeniny zubního kamene. Dásně se pak sešijí, aby těsněji přiléhaly k zubu.

Tento postup obvykle stojí mezi 1000 a 3000 $ bez pojištění.

Po operaci můžete pociťovat otok po dobu asi 24 až 48 hodin. Pravděpodobně vám budou předepsána antibiotika. Udržujte dietu s tekutými nebo měkkými potravinami po dobu nejméně dvou týdnů.

Kostní a tkáňové štěpy

Pokud vaše periodontální onemocnění způsobilo úbytek kostní nebo dásní, může vám zubař kromě chirurgické redukce kapsy doporučit kostní nebo tkáňové štěpy. To pomůže regenerovat ztracenou kost nebo tkáň.

Během kostního štěpu váš zubař umístí přírodní nebo syntetickou kost do oblasti ztráty, což může pomoci podpořit růst kostí.

Váš zubní lékař může použít řízenou regeneraci tkáně. Během tohoto postupu se mezi kost a tkáň dásně vloží síťovinový materiál, aby se zabránilo růstu dásně tam, kde by měla být, a umožnilo jí, aby znovu správně dorostla.

Během roubování dásní použijí štěp z měkkých tkání. Tento štěp může být buď syntetický materiál, nebo tkáň odebraná z jiné oblasti vašich úst. Bude umístěn tak, aby zakryl odhalené zubní kořeny.

Jeden postup pro kostní nebo tkáňové štěpy může stát kolem 600 až 1200 USD.

Během následné péče nepoužívejte brčka. Jezte měkká nebo tekutá jídla po dobu šesti až osmi týdnů, v závislosti na doporučení vašeho zubaře.

Jaký je výhled na onemocnění parodontu?

Periodontální onemocnění může zvýšit vaše riziko onemocnění, jako je mrtvice, srdeční onemocnění, cukrovka a onemocnění dýchacích cest. Neléčená může mít za následek i extrakci zubu. Je mimořádně důležité ji léčit. Pokud začnete včas, může vás to z dlouhodobého hlediska dokonce zachránit od potřeby invazivnějších ošetření.

Parodontální terapie a ošetření jsou často výjimečně účinné, a pokud budete dodržovat pokyny, které vám váš zubní lékař poskytne během fáze údržby, vaše riziko opakování je nízké. To zahrnuje pečlivou ústní hygienu a zákaz používání jakýchkoliv tabákových výrobků.