Chronický kašel, který se zhoršuje, může být časným příznakem rakoviny plic. Pokud je váš kašel obtěžující a přetrvává, je dobré si promluvit s lékařem.
Kašel je jedním z nejčastějších důvodů, proč lidé navštěvují lékaře. Zatímco většina kašle má benigní příčiny, těžký kašel, který přetrvává, může znamenat závažnější základní stav.
Pokud je s kašlem spojena rakovina plic, čím dříve je detekován, tím lepší je výsledek. Časná rakovina plic často nemá žádné znatelné příznaky, takže je obvykle diagnostikována
Jak rozpoznat kašel rakoviny plic
Jakýkoli typ rakoviny plic může být spojen s kašlem. Ale některé formy rakoviny plic mají častěji kašel jako symptom, protože rakovinné buňky blokují dýchací cesty v plicích.
Spinocelulární karcinom a malobuněčný nediferencovaný karcinom plic jsou pravděpodobněji spojeny s kašlem.
Při určování příčiny vašeho kašle mohou být určité charakteristiky více spojeny s rakovinou plic než jiné. Tyto zahrnují:
- chronický kašel (obvykle trvající déle než 8 po sobě jdoucích týdnů)
- kašel, který je buď suchý nebo produktivní (produkuje hlen)
- kašel, který narušuje spánek
- vykašlávání krve (hemoptýza)
-
bolest na hrudi spolu s kašlem
- dušnost
- plicní stavy, jako je bronchitida nebo pneumonie, které se opakují nebo přetrvávají
Ne každý s ranou rakovinou plic má kašel. Lung Cancer Alliance uvádí, že asi 50 procent lidí má kašel v raném stádiu rakoviny plic, ještě předtím, než se rakovinné buňky rozšíří do dalších částí těla.
Studie z roku 2017 uvádí, že asi 57 procent lidí s rakovinou plic má kašel. U rakoviny plic v pozdním stadiu je procento vyšší.
Existují některé studie, které naznačují, že kašel rakoviny plic může být také spojen s gastrointestinálními problémy, i když je zapotřebí více výzkumu.
Jak poznám, že jde o rakovinu plic?
Neexistuje jednoduchý způsob, jak zjistit, zda je příčinou vašeho kašle rakovina plic. Váš kašel může být benigní nebo může být spojen s řadou základních onemocnění. Lékaři používají
Váš lékař se vás zeptá na vaši zdravotní a kuřáckou anamnézu, aby mohl určit příčinu kašle. Zeptají se na další doprovodné příznaky, jako je horečka, nachlazení, únava, dušnost, chrapot, bolest na hrudi nebo hubnutí.
Budou také chtít vědět, kdy váš kašel začal, zda je horší v noci a kdy se zhoršil nebo se objevily nové funkce.
Pokud má lékař podezření na rakovinu plic, nařídí screening a další testy k potvrzení diagnózy.
Starší studie z roku 2005, která se zabývala symptomy britských pacientů s rakovinou plic v době jejich diagnózy, zjistila, že kromě kouření cigaret existuje několik běžných symptomů spojených s rakovinou plic při diagnóze:
- plivání krve (hemoptýza)
- ztráta váhy
- ztráta chuti k jídlu
- potíže s dýcháním (dušnost)
- bolest na hrudi
- kašel
- únava
Nejsilnější souvislosti s rakovinou plic, kromě kouření, byly:
- plivat krev
- potíže s dýcháním
- abnormální dechové vzorce
Jiné příčiny kašle
Kašel, akutní i chronický, může mít mnoho příčin. Akutní kašel je definován jako kašel trvající méně než 3 týdny. Chronický kašel je takový, který trvá déle než 8 týdnů.
The
Nejběžnější příčiny chronického kašle jsou:
- postnasální kapání
- astma
- kyselý reflux (gastroezofageální refluxní choroba nebo GERD)
- infekce
- léky na krevní tlak (ACE inhibitory)
- chronická bronchitida
- chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
- obstrukční spánkové apnoe
- chronické chrápání
- chronické zvětšení mandlí
- emfyzém
Mezi další méně časté příčiny patří:
- onemocnění průdušek
- cystická fibróza
- Černý kašel
- zánět plic
- srdeční selhání
Další příznaky rakoviny plic
Přetrvávající kašel je jedním z časných příznaků rakoviny plic, než se rakovina rozšíří (metastázuje) mimo vaše plíce. Asi polovina lidí s ranou rakovinou plic má chronický kašel.
V jedné studii bylo vykašlávání krve
Mezi další příznaky rakoviny plic patří:
- změny intenzity kašle nebo produkce hlenu
- zvyšující se dušnost (dušnost)
- bolest na hrudi, ramenou nebo zádech
- sípání
- únava
- chrapot nebo jiné změny ve vašem hlase
- zápal plic nebo jiné opakující se plicní problémy
- ztráta váhy
Jakmile rakovinné buňky metastázují do jiných částí vašeho těla, můžete mít další příznaky.
The
- jiné oblasti vašich plic
- lymfatické uzliny
- kosti
- mozek
- játra
- nadledvinky
Příznaky metastázovaného karcinomu plic zahrnují:
- bolest kostí nebo bolest kloubů
- bolesti hlavy, pokud jde o infekci mozku
- otok na krku nebo obličeji
- ztráta chuti k jídlu
- slabost a únava
Můžete mít další příznaky v závislosti na orgánu, kde se rakovina rozšířila.
Hledáte pomoc při kašli
Pokud se obáváte přetrvávajícího kašle, promluvte si se svým lékařem a prodiskutujte možné příčiny a léčbu. Pokud vykašláváte krev, promluvte si ihned s lékařem.
Pokud máte podezření na rakovinu plic kvůli vašim příznakům nebo riziku rakoviny plic, existuje mnoho testů, které může lékař nařídit, aby určil, zda jde o rakovinu nebo něco jiného. Diagnostické testy zahrnují:
-
rentgen hrudníku nebo CT vyšetření
- analýzu vašeho sputa za účelem hledání rakovinných buněk
- biopsie, včetně bronchoskopie nebo jehlové biopsie
Zvládání kašle
Pokud váš kašel nakonec souvisí s rakovinou plic, budete chtít udělat pár kroků.
V závislosti na stádiu rakoviny plic a vašem celkovém zdravotním stavu můžete podstoupit operaci k odstranění rakovinného plicního nádoru.
Můžete také podstoupit chemoterapii, ozařování nebo jinou léčbu k úlevě od bolesti a zabíjení rakovinných buněk.
Ale někdy tato léčba nemusí zmírnit váš kašel. V některých případech může být kašel vedlejším účinkem léčby rakoviny plic.
Chronický kašel s rakovinou plic může být vyčerpávající. Může
Studie z roku 2017 a a
K nápravě situace tato studie aktualizovala pokyny American College of Chest Physicians (CHEST), aby lékařům poskytla konkrétní postupný přístup ke zvládání kašle s rakovinou plic.
Doporučení studie zahrnují:
- identifikaci a léčbu jakýchkoli souběžných stavů spojených s vaším kašlem
- cvičení na potlačení kašle
- endobronchiální-brachyterapie, nová léčba, která zaměřuje vysokodávkované záření na nádory
- používání demulcentů, látek, které obalují a zklidňují sliznice
- užívání opiátů, když jiné léky selhaly
- užívání jiných léků, jako je levodropropizin, moguistein, levocloperastin nebo kromoglykát sodný
- použití lokálních anestetik, jako je lidokain/bupivakain nebo benzonatát
- účast v randomizovaných kontrolovaných studiích nových léků, které mohou pomoci kontrolovat kašel, jako je diazepam, gabapentin, karbamazepin, baklofen, amitriptylin a thalidomid
Výhled
Pokud máte přetrvávající chronický kašel, promluvte si se svým lékařem, abyste zjistili příčinu a možnou léčbu. Čím dříve je rakovina plic odhalena, tím větší jsou vaše šance na uzdravení.
V současné době neexistuje žádný lék na metastázující rakovinu plic, takže klíčová je včasná diagnóza.
Každý den se však vyvíjejí nové a účinnější způsoby léčby. Zeptejte se svého lékaře na klinické studie, kterých byste se mohli zúčastnit.
