Kóma a perzistentní vegetativní stav

Přehled

co je to kóma?

Kóma, někdy také nazývané perzistentní vegetativní stav, je hluboký nebo hluboký stav bezvědomí. Přetrvávající vegetativní stav není mozková smrt. Jedinec ve stavu kómatu je naživu, ale není schopen se pohybovat nebo reagovat na své okolí. Kóma se může objevit jako komplikace základního onemocnění nebo v důsledku zranění, jako je trauma hlavy. . Jedinci v takovém stavu ztratili své schopnosti myšlení a povědomí o svém okolí, ale zachovali si nekognitivní funkce a normální spánkový režim. I když lidé v přetrvávajícím vegetativním stavu ztrácejí své vyšší mozkové funkce, ostatní klíčové funkce, jako je dýchání a oběh, zůstávají relativně nedotčeny. Mohou se objevit spontánní pohyby a oči se mohou otevřít v reakci na vnější podněty. Jednotlivci se mohou dokonce občas zašklebit, plakat nebo se smát. Přestože se jedinci v přetrvávajícím vegetativním stavu mohou zdát poněkud normální, nemluví a nejsou schopni reagovat na příkazy.

Existuje nějaká léčba kómatu?

Jakmile je jedinec mimo bezprostřední nebezpečí, tým lékařské péče se zaměří na prevenci infekcí a udržení zdravého fyzického stavu. To bude často zahrnovat prevenci zápalu plic a proleženin a poskytování vyvážené výživy. Fyzikální terapie může být také použita k prevenci kontraktur (trvalých svalových kontrakcí) a deformací kostí, kloubů a svalů, které by omezovaly zotavení těch, kteří se probudí z kómatu.

Jaká je prognóza (výhled) pro kóma?

Výsledek kómatu a přetrvávajícího vegetativního stavu závisí na příčině, závažnosti a místě neurologického poškození. Jedinci se mohou dostat z kómatu s kombinací fyzických, intelektuálních a psychologických potíží, které vyžadují zvláštní pozornost. K zotavení obvykle dochází postupně, přičemž někteří získávají stále větší schopnost reagovat. Někteří jedinci nikdy nepostoupí za velmi základní reakce, ale mnozí znovu získají plné vědomí. Jedinci, kteří se zotavují z kómatu, vyžadují pečlivý lékařský dohled. Kóma zřídka trvá déle než 2 až 4 týdny. Někteří pacienti mohou znovu získat určitý stupeň vědomí po přetrvávajícím vegetativním stavu. Jiní mohou v tomto stavu zůstat roky nebo dokonce desetiletí. Nejčastější příčinou smrti u osoby v přetrvávajícím vegetativním stavu je infekce, jako je zápal plic.

Jaký výzkum se provádí?

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) a další instituty National Institutes of Health (NIH) provádějí výzkum související s kómatem ve svých laboratořích v NIH a také podporují další výzkum prostřednictvím grantů pro velké lékařské instituce po celé zemi. Velká část tohoto výzkumu se zaměřuje na nalezení lepších způsobů prevence a léčby kómatu.