Přehled
V letech během přechodu menopauzy projdete mnoha hormonálními změnami. Po menopauze vaše tělo produkuje méně reprodukčních hormonů, jako je estrogen a progesteron. Nízké hladiny estrogenu mohou ovlivnit vaše zdraví různými způsoby a způsobit nepříjemné příznaky, jako jsou návaly horka.
Jedním z méně známých příznaků menopauzy jsou suché oči. Suché oči jsou způsobeny problémy se slzami.
Každý má slzný film, který mu zakrývá a maže oči. Slzný film je složitá směs vody, oleje a hlenu. Suché oči se objevují, když neprodukujete dostatek slz nebo když jsou vaše slzy neúčinné. To může způsobit drsný pocit, jako něco ve vašem oku. Může také vést k bodání, pálení, rozmazanému vidění a podráždění.
Menopauza a suché oči: Proč se to děje
Jak lidé stárnou, produkce slz klesá. Být starší 50 let zvyšuje riziko suchých očí bez ohledu na pohlaví.
Postmenopauzální ženy jsou však obzvláště náchylné k suchým očím. Pohlavní hormony jako androgeny a estrogen nějakým způsobem ovlivňují produkci slz, ale přesný vztah není znám.
Výzkumníci předpokládali, že nízké hladiny estrogenu způsobují suché oči u postmenopauzálních žen, ale nové výzkumy se zaměřují na roli androgenů. Androgeny jsou pohlavní hormony, které mají muži i ženy. Ženy mají zpočátku nižší hladiny androgenů a po menopauze se tyto hladiny snižují. Je možné, že androgeny hrají roli při řízení křehké rovnováhy produkce slz.
Rizikové faktory suchých očí u žen v menopauze
K přechodu do menopauzy dochází postupně v průběhu mnoha let. V letech před menopauzou (tzv. perimenopauza) mnoho žen začne pociťovat příznaky hormonálních změn, jako jsou návaly horka a nepravidelná menstruace. Pokud jste žena starší 45 let, také vám hrozí, že se u vás rozvinou problémy se suchým okem.
Suché oči lékaři nazývají multifaktoriální onemocnění, což znamená, že k problému může přispívat několik různých věcí. Problémy se suchým okem obvykle pramení z jednoho nebo více z následujících:
- snížená produkce slz
- vysychání slz (vypařování slz)
- neúčinné slzy
Riziko suchých očí můžete snížit tím, že se vyhnete vlivům prostředí. Mezi věci, které vedou k odpařování slz, patří:
- suchý zimní vzduch
- vítr
- outdoorové aktivity, jako je lyžování, běh a jízda na člunu
- klimatizace
- kontaktní čočky
- alergie
Menopauza a suché oči: Léčba
Mnoho žen se suchýma očima v menopauze si klade otázku, zda jim hormonální substituční terapie (HRT) může pomoci. Odpověď je nejasná. Mezi lékaři je to zdroj kontroverze. Některé studie ukázaly, že suché oči se při HRT zlepšují, ale jiné ukázaly, že HRT příznaky suchého oka zesilují. O této otázce se nadále diskutuje.
Dosud největší průřezová studie zjistila, že dlouhodobá HRT zvyšuje riziko a závažnost příznaků suchého oka. Vědci zjistili, že větší dávky odpovídaly horším symptomům. Čím déle ženy užívaly hormonální substituce, tím závažnější byly příznaky suchého oka.
Mezi další možnosti léčby suchého oka patří následující.
Volně prodejné léky
K léčbě chronických problémů suchého oka je k dispozici několik volně prodejných (OTC) léků. Ve většině případů budou ke zmírnění příznaků stačit umělé slzy. Při výběru z mnoha volně prodejných očních kapek na trhu mějte na paměti následující:
- Kapky s konzervačními látkami mohou dráždit oči, pokud je použijete příliš mnoho.
- Kapky bez konzervačních látek je bezpečné používat více než čtyřikrát denně. Dodávají se v kapátcích na jednu porci.
- Lubrikační masti a gely poskytují dlouhotrvající silný povlak, ale mohou vám zatemnit zrak.
- Kapky, které snižují zarudnutí, mohou být dráždivé, pokud se používají příliš často.
Léky na předpis
Váš lékař může předepsat různé typy léků v závislosti na vašem stavu:
- Léky ke snížení zánětu očních víček. Otok kolem okraje očních víček může zabránit tomu, aby se potřebné oleje smíchaly s vašimi slzami. Váš lékař může doporučit perorální antibiotika, aby se tomu zabránilo.
- Léky ke snížení zánětu rohovky. Zánět na povrchu vašich očí lze léčit očními kapkami na předpis. Váš lékař může doporučit kapky, které obsahují imunosupresivní lék cyklosporin (Restasis) nebo kortikosteroidy.
- Oční vložky. Pokud umělé slzy nefungují, můžete zkusit malou vložku mezi oční víčko a oční bulvu, která pomalu uvolňuje lubrikační látku po celý den.
- Léky, které stimulují slzení. Léky zvané cholinergika (pilokarpin [Salagen], cevimeline [Evoxac]) pomáhají zvýšit produkci slz. Jsou dostupné jako pilulka, gel nebo oční kapky.
- Drogy vyrobené z vlastní krve. Pokud máte závažné suché oko, které nereaguje na jinou léčbu, mohou být oční kapky vyrobeny z vaší vlastní krve.
- Speciální kontaktní čočky. Speciální kontaktní čočky mohou pomoci tím, že zachytí vlhkost a ochrání vaše oči před podrážděním.
Alternativní léčba
- Omezte čas strávený na obrazovce. Pokud celý den pracujete u počítače, nezapomeňte na přestávky. Zavřete na několik minut oči nebo na několik sekund opakovaně mrkejte.
- Chraňte své oči. Sluneční brýle, které obepínají obličej, mohou blokovat vítr a suchý vzduch. Mohou vám pomoci, když běháte nebo jezdíte na kole.
- Vyhněte se spouštěčům. Dráždivé látky, jako je kouř a pyl, mohou vaše příznaky zhoršit, stejně jako aktivity, jako je jízda na kole a plavba lodí.
- Zkuste zvlhčovač. Udržování vlhkého vzduchu ve vašem domě nebo kanceláři může pomoci.
- Správně jíst. Strava bohatá na omega-3 mastné kyseliny a vitamín A může podpořit zdravou tvorbu slz.
- Vyhněte se kontaktním čočkám. Kontaktní čočky mohou suché oči zhoršit. O přechodu na brýle nebo speciálně navržené kontaktní čočky se poraďte se svým lékařem.
Komplikace suchých očí
Pokud máte chronicky suché oči, můžete zaznamenat následující komplikace:
- Infekce. Vaše slzy chrání vaše oči před vnějším světem. Bez nich máte zvýšené riziko oční infekce.
- Poškození. Silné suché oči mohou vést k zánětu a oděrkám na povrchu oka. To může způsobit bolest, vřed na rohovce a problémy se zrakem.
Výhled na menopauzu a suché oči
Menopauza způsobuje změny v celém vašem těle. Pokud pociťujete suché oči kvůli hormonálním změnám, nemůžete dělat nic jiného, než léčit příznaky. Existuje však mnoho možností léčby suchého oka, které vám pomohou usnadnit vaše systémy.
