Může rakovina plic způsobit skvrny na kůži?

Co způsobuje hyperpigmentaci u lidí s malobuněčným karcinomem plic?

K rakovině plic dochází, když se zdravé buňky v plicích mění a rychle rostou a tvoří léze nebo nádory.

U SCLC se tyto změny mohou objevit v nervových buňkách nebo hormony produkujících (endokrinních) buňkách nacházejících se v plicích. To je důvod, proč je SCLC často považován za typ neuroendokrinního karcinomu. Termín „neuroendokrinní“ označuje spojení mezi endokrinním a nervovým systémem.

Buňky z nádoru často uvolňují hormony do krve v reakci na stimulaci nervového systému. Neuroendokrinní nádory mohou produkovat nadměrné množství ACTH.

Vaše tělo uvolňuje ACTH, aby pomohl regulovat hladiny hormonu kortizolu. Kortizol je primární stresový hormon. Reguluje, jak tělo přeměňuje jídlo na energii, kontroluje krevní tlak a hladinu glukózy v krvi a ovlivňuje, jak tělo reaguje na stres.

Kromě jiných příznaků může příliš mnoho ACTH způsobit změnu barvy pokožky. Podle výzkumu z roku 2019 se to děje proto, že ACTH způsobuje, že určité kožní buňky, zvané melanocyty, produkují melanin. Melanin je zodpovědný za pigmentaci vaší pokožky.

Sekundární poruchy, jako je EAS, které se vyskytují z neuroendokrinních nádorů, jsou známé jako paraneoplastické syndromy. Mohou souviset s atypickou reakcí imunitního systému na nádor.

Výzkum ukázal, že rakovina plic je nejčastější rakovina spojená s paraneoplastickými syndromy. A SCLC je nejčastějším podtypem rakoviny plic spojeným s paraneoplastickými syndromy.

Stále není jasné, proč někteří lidé s SCLC trpí hyperpigmentací a jiní ne. Podle něj hraje roli pravděpodobně genetika 2012 výzkum. Obecně platí, že starší dospělí mají také větší pravděpodobnost než mladší dospělí k rozvoji paraneoplastických syndromů, jako je EAS.

Jak ošetřujete nebo zvládáte zbarvenou pokožku pomocí SCLC?

Léčba odbarvené kůže nebo hyperpigmentace způsobené SCLC zahrnuje léčbu samotné rakoviny.

Pokud je rakovina stále v počáteční fázi, může vám lékař doporučit operaci k odstranění (resekci) nádoru. Váš lékař může také doporučit chemoterapii nebo kombinaci různých chemoterapií.

Ke snížení hladin ACTH mohou být předepsány léky, jako jsou steroidy. Váš lékař vám může také předepsat ketokonazol nebo mitotan ke snížení hladiny kortizolu podle průzkumu z roku 2020.

Jaký je výhled pro lidi s SCLC a hyperpigmentací?

EAS spojený s SCLC je obtížné diagnostikovat a má tendenci být agresivnější. Tento stav nereaguje tak dobře na léčbu a lidé, kteří ji mají, mohou mít větší pravděpodobnost infekce. Z těchto důvodů je výhled často špatný.

Lidé s tímto stavem mohou žít pouze 3 až 6 měsíců po diagnóze. Přesto tam byl alespoň jeden případová studie člověka žijícího o několik měsíců déle.

U SCLC a EAS je důležitá včasná detekce. Včasná detekce může zlepšit výhled tím, že povede k odstranění nádoru nebo medikaci ke zvládnutí hladin ACTH. Výsledkem je, že včasná detekce a léčba tohoto syndromu může zlepšit míru přežití.

Jaké další příznaky by měli lidé s SCLC hledat?

Pokud máte SCLC, další příznaky EAS, na které je třeba dávat pozor, zahrnují:

• svalová slabost
• ztráta váhy
• anémie
• vysoký krevní tlak
• vysoká hladina glukózy (hyperglykémie)
• nízký draslík (hypokalémie)
• alkalóza

EAS může vést ke stavu známému jako ektopický Cushingův syndrom (ECS). Cushingův syndrom nastává, když hladiny kortizolu zůstávají vysoké po dlouhou dobu.

Příznaky ECS zahrnují:

• zvýšený břišní tuk
• shromažďování tuku mezi rameny
• přibývání na váze
• svalová slabost
• duševní změny, jako je deprese nebo úzkost
• bolesti hlavy
• změny nálady
• zvýšená žízeň

• impotence (neschopnost udržet erekci)

• změny v menstruačním cyklu

Často kladené otázky

Zde jsou odpovědi na běžné otázky týkající se hyperpigmentace a rakoviny plic.

Mohou být skvrny na mé kůži známkou rakoviny plic?

Je velmi nepravděpodobné, že by tmavé skvrny na kůži byly známkou toho, že máte rakovinu plic. I když se rakovina plic rozšíří (metastázuje) do kůže, tyto kožní metastázy se obvykle projeví jako uzliny, nikoli jako hyperpigmentace.

Uzlíky jsou malé, nebolestivé hrudky. Mohou být pevné nebo gumové a červené, růžové, modré nebo černé.

Tmavé skvrny na kůži při absenci jiných příznaků mohou mít mnoho zdrojů a většina z nich není důvodem k obavám. Sluneční záření a některé léky mohou způsobit hyperpigmentaci.

Pokud máte obavy z tmavých skvrn na kůži nebo se u vás objevují další příznaky spolu s hyperpigmentací, určitě si naplánujte návštěvu lékaře nebo dermatologa.

Může chemoterapie způsobit změnu barvy kůže?

Chemoterapie může vést ke změnám na kůži a nehtech National Cancer Institute. Mezi tyto změny patří:

• vyrážky
• suchost
• puchýře
• odlupování
• zarudnutí
• svědicí pokožka
• otok

Můžete také zaznamenat změnu barvy kůže, včetně hyperpigmentace (tmavé skvrny) a hypopigmentace (světlé skvrny).

Ke změně barvy kůže může dojít zhruba 2 až 3 týdny po zahájení chemoterapie. Skvrny obvykle zmizí několik měsíců po skončení chemoterapie, protože nové kožní buňky nahradí staré.

Jiné způsoby léčby rakoviny plic, jako je imunoterapie a cílené terapie, mohou také způsobit závažné kožní vyrážky, suchost a hyperpigmentaci. 2017 přehled odborné literatury. V nejméně jedné kazuistice, která dosud nebyla přezkoumána, způsobil imunoterapeutický lék používaný k léčbě NSCLC, známý jako pembrolizumab (Keytruda), skvrny na kůži.

Existuje nějaký způsob, jak zabránit zbarvení kůže rakovinou plic?

Není možné zabránit změně barvy kůže nebo hyperpigmentaci způsobené EAS.

Můžete pomoci předejít riziku rakoviny plic obecně tím, že se vyvarujete kouření a pasivního kouření. Pokud již kouříte, odvykání může výrazně snížit riziko rakoviny plic.

Rakovina plic, zejména SCLC, může ve vzácných případech vést ke změně barvy kůže. To je způsobeno sekundárním stavem známým jako EAS. SCLC s EAS má špatný výhled.

Některé způsoby léčby rakoviny plic mohou také způsobit změnu barvy kůže a další kožní změny.

Pokud vám byla diagnostikována rakovina plic a všimnete si jakýchkoli atypických kožních změn, je důležité okamžitě navštívit svého lékaře.