Hepatitida C je onemocnění jater způsobené virem hepatitidy C (HCV). Jeho účinky se mohou pohybovat od mírných až po závažné. Bez léčby může chronická hepatitida C vést k těžkému zjizvení jater a možná k selhání jater nebo rakovině.
Asi 3 miliony lidí ve Spojených státech žijí s chronickou hepatitidou C. Většina z nich se necítí nemocná ani neví, že se touto nemocí nakazili.
Před lety měli lidé s hepatitidou C v podstatě dvě možnosti léčby: pegylovaný interferon a ribavirin. Tyto léčby nevyléčily nemoc u každého, kdo je užíval, a přišly s dlouhým seznamem vedlejších účinků. Navíc byly dostupné pouze jako injekce.
Nová antivirotika jsou nyní dostupná ve formě pilulek. Fungují rychle a jsou mnohem účinnější než starší léčby. Tyto léky léčí více než
Jedinou nevýhodou nových způsobů léčby hepatitidy C je, že přicházejí s vysokou cenou. Čtěte dále a dozvíte se o vysokých nákladech na léky proti hepatitidě C a o tom, jak je pokrýt.
1. Máte více možností léčby než kdy předtím
K léčbě hepatitidy C je k dispozici více než tucet léčebných postupů. Mezi starší léky, které se stále používají, patří:
- peginterferon alfa-2a (Pegasys)
- peginterferon alfa-2b (PEG-Intron)
- ribavirin (Copegus, Rebetol, Ribasphere)
Mezi nová antivirotika patří:
- daklatasvir (Daklinza)
- elbasvir/grazoprevir (Zepatier)
- glecaprevir/pibrentasvir (Mavyret)
- ledipasvir/sofosbuvir (Harvoni)
- ombitasvir/paritaprevir/ritonavir (Technivie)
- ombitasvir/paritaprevir/ritonavir a dasabuvir
(Viekira Pak) - simeprevir (Olysio)
- sofosbuvir (Sovaldi)
- sofosbuvir/velpatasvir (Epclusa)
- sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir (Vosevi)
Které z těchto léků nebo kombinací léků vám lékař předepíše, závisí na:
- genotyp vašeho viru
- rozsah poškození jater
- jaké další léčby jste v minulosti podstoupili
- jaké další zdravotní potíže máte
2. Léky na hepatitidu C jsou drahé
Antivirová léčiva na hepatitidu C jsou velmi účinná, ale jejich cena je vysoká. Jen jedna pilulka Sovaldi stojí 1000 dolarů. Celý 12týdenní cyklus léčby tímto lékem stojí 84 000 $.
Cena jiných léků proti hepatitidě C je také vysoká:
- Harvoni stojí 94 500 dolarů za 12týdenní léčbu
- Mavyret stojí 39 600 dolarů za 12týdenní léčbu
- Zepatier stojí 54 600 dolarů za 12týdenní léčbu
- Technivie stojí 76 653 dolarů za 12týdenní léčbu
Léky na hepatitidu C jsou drahé kvůli velké poptávce po nich a vysokým nákladům na jejich uvedení na trh. Vývoj nového léku, jeho testování v klinických studiích a jeho marketing mohou farmaceutické společnosti provozovat téměř 900 milionů dolarů.
Dalším faktorem, který přispívá k vysokým nákladům, je neexistence národního systému zdravotní péče, který by vyjednával náklady na léky jménem spotřebitelů. Je zde také malá konkurence jiných farmaceutických společností. V důsledku toho si výrobci léků na hepatitidu C mohou účtovat v podstatě, co chtějí.
Ceny by mohly v budoucnu klesnout, až se na trh s léky proti hepatitidě C dostane více farmaceutických společností. Zavedení generických verzí těchto léků by mělo pomoci snížit náklady.
3. Možná nebudete potřebovat léčbu
Ne každý s hepatitidou C bude muset podstoupit tyto nákladné léčby. Až do
4. Vaše pojišťovna může říci ne
Některé pojišťovny se snaží bojovat proti vysokým nákladům na léky proti hepatitidě C tím, že odmítají jejich krytí. Podle studie z roku 2018 v Open Forum Infectious Diseases bylo více než jedné třetině lidí odepřeno krytí těchto léků jejich pojišťovnou. Soukromé pojišťovny odmítly více žádostí o tyto léky – více než 52 procent – než Medicare nebo Medicaid.
Medicare a Medicaid s větší pravděpodobností schválí pokrytí hepatitidou C. Ale s Medicaid možná budete muset splnit určité požadavky, abyste dostali tyto léky, jako například:
- získat doporučení od specialisty
- mající známky zjizvení jater
- prokážete, že jste přestali používat
alkohol nebo nelegální drogy, pokud je to problém
5. Nápověda je k dispozici
Pokud nemáte zdravotní pojištění, vaše pojišťovna vám odmítá proplatit léky na hepatitidu C nebo jsou vaše hotové výdaje příliš vysoké na to, abyste je mohli zaplatit, pomoc je k dispozici od následujících společností a organizací:
-
American Liver Foundation se spojila s NeedyMeds
k vytvoření lékové slevové karty, která je akceptována ve více než 63 000 lékárnách. -
HealthWell Foundation poskytuje finanční prostředky
pomoc na pokrytí doplatků za léky, spoluúčasti a dalších nákladů. -
PAN Foundation pomáhá krýt kapesné
náklady na léky. -
Partnerství pro asistence při předpisech
spojuje spotřebitele s programy, které jim mohou pomoci zaplatit za léky.
Některé farmaceutické společnosti také nabízejí své vlastní programy pomoci pacientům nebo podpůrné programy, které jim pomohou pokrýt náklady na jejich léky:
- AbbVie
(Mavyret) - Gilead (Epclusa,
Harvoni, Sovaldi, Vosevi) - Janssen (Olysio)
- Merck (Zepatier)
V některých ordinacích lékařů je k dispozici specializovaný personál, který pacientům pomáhá pokrýt náklady na léky. Pokud máte potíže s placením léků na hepatitidu C, požádejte o radu svého lékaře.
