Musíte vědět o spironolaktonu.
Zdraví a wellness se každého z nás dotýkají jinak. Toto je příběh jednoho člověka.
Když jsem před dvěma lety čekala v ordinaci nového dermatologa, řekla jsem si, že je to poslední lékař, se kterým jsem se ohledně svého akné radil. Byl jsem unavený z toho zklamání – a nákladů.
Nejtěžší forma mých útržků vypukla od něžných let střední školy až po vysokou, ale ve věku 30 let jsem stále pociťoval účinky hormonálního akné.
Pokaždé, když jsem se podíval do zrcadla a uviděl nový shluk oteklých pupínků na mém obličeji nebo zádech, pocítil jsem nádech stejného ponížení a sebenenávisti, které definovaly léta mého dospívání.
I když jsem byl nyní redaktorem časopisu v centru Manhattanu, chtěl jsem zalézt zpátky pod přikrývku jako na vysoké škole poté, co jsem se probudil do dalšího kola bolestivého cystického akné.
Není to tak, že bych se nesnažil léčit své chronické středně těžké až těžké akné. Během svého mladého života jsem navštívil několik dermatologů, kteří mi předepsali vše od lokálních retinoidů a kyselin až po denní dávky perorálních antibiotik.
Přesto ani po měsících užívání tyto léky nedokázaly vyléčit můj měsíční nápor červených, bolestivých hrbolků. Často mi léky zanechaly jen olupující se kůži a méně peněz v peněžence na korektor.
Když dermatolog vstoupil do místnosti a prozkoumal mé záznamy, očekával jsem, že se zamračí na moje „záda“ neboli akné na zádech a navrhne další dávku doxycyklinu nebo lahvičku benzoylperoxidu.
Místo toho se mě zeptal, jestli jsem někdy slyšel o spironolaktonu. Neměl jsem, ale byl jsem ochoten zkusit cokoliv.
Po krátké diskusi o tom, jak spironolakton funguje a jeho potenciální vedlejší účinky, mě poslal s předpisem na perorální lék.
Proč jste ještě neslyšeli o spironolaktonu na akné?
Zatímco dermatologové stále častěji škrábou „spironolakton“ na své Rx polštářky, mnoho lidí trpících akné o tom stále neslyšelo – bez ohledu na to, kolikrát napsali „akné“ a „pomoc!“ do vyhledávacího pole Google.
Ačkoli lékaři o jeho účincích na čištění pleti vědí již několik posledních desetiletí, tento lék se teprve nyní dostává do povědomí jako účinný lék na hormonální akné u žen.
Důvodem, proč je spironolakton stále poměrně neslýchaný lidmi trpícími akné, je pravděpodobně jeho hlavní použití: léčba vysokého krevního tlaku a srdečního selhání.
Zatímco jsem bral antikoncepční pilulku od doby, kdy jsem byl teenager, ve snaze bojovat proti záchvatům způsobeným periodou, spironolakton působí o něco agresivněji. Blokuje androgeny (aka mužské pohlavní hormony).
Inhibicí produkce těchto hormonů, jako je testosteron, lék snižuje produkci mazu a tím snižuje frekvenci ucpaných pórů.
Léčba navíc není zaměřena pouze na ženy, u kterých se akné objevuje v době jejich menstruačního cyklu. Spironolakton může také pomoci ženám po menopauze, které zažívají náhlý příliv kožních problémů.
Ve skutečnosti ženy s vysokými hladinami hormonů a akné v jakémkoli věku mohou zaznamenat zlepšení s drogou. Muži jsou zřídka předepisováni spironolakton na akné
Tak co, fungovalo to pro mě?
Stejně jako většina léků na akné, spironolakton také nepůsobí okamžitě. Všiml jsem si snížení počtu a velikosti skvrn, které jsem měl po šesti týdnech, ale přesto jsem během menstruace měl nějaké skvrny.
Kolem tří měsíců jsem se zastavila ve své místní drogerii, abych si vzala další korektor na skvrny v rámci přípravy na typický měsíční výpadek kolem menstruace. Přesto se ukázalo, že to byl zbytečný nákup: ten týden jsem měl doslova dvě místa, místo asi 20.
Tři měsíce po zahájení léčby spironolaktonem moje akné zmizelo. Zůstalo jen pár jizev.
Od poloviny mých 20 let byla mou největší oblastí průlomu horní záda a ramena, které zmizely do tří měsíců.
Ale po čtyřech měsících spironolaktonu jsem se už také nemusela trápit tím, že se mi každý měsíc objevují pupínky na bradě a tvářích, když přišly křeče.
Moje pleť byla hladká, výrazně méně mastná a dokonce bez černých teček, které dříve zdobily póry na mém nose.
Dokonce jsem vítězoslavně schoval své dřevěné uhlí a bahenní masky pod umyvadlo v koupelně, protože už mě nebudila červená nebo skvrnitá kůže.
To, že jsem měl poprvé v dospělosti čistou pleť, rychle změnilo mé vnímání sebe sama. Přestal jsem útočit na každý můj nedostatek a při chůzi po ulici jsem držel hlavu trochu výš.
Když už moje záda nebyla zanícená, začala jsem nosit oblečení, kterému jsem se dříve vyhýbala, jako jsou šaty a tílka bez zad.
Trpěla jsem akné tak dlouho, že jsem si nikdy neuvědomila, kolik času jsem promarnila tím, že jsem se kvůli tomu styděla a frustrovala – nemluvě o tom, kolik hodin jsem strávila snahou o jeho léčbu a zakrytí.
Ačkoli by každý měl usilovat o toto sebevědomí a přijetí s čistou pletí nebo bez ní, spironolakton mi umožnil vyrovnat se se všemi těmi roky, kdy jsem se styděl za své akné – jako by to byla moje chyba – a pak konečně jít dál.
Další výhody a nevýhody užívání spironolaktonu
Navzdory své schopnosti léčit akné není spironolakton bez potenciálních vedlejších účinků.
Jak je uvedeno v a
Ve vzácných případech se také ukázalo, že lék zvyšuje hladiny draslíku. Vzhledem k nízké dávce, se kterou se předepisuje na akné, je extrémně nepravděpodobné, že by uživatelé museli odříkat banány nebo jiné potraviny bohaté na draslík.
Přesto, protože vysoký obsah draslíku může vést k slabosti, bušení srdce a dokonce smrti, stále si nechám jednou ročně udělat krevní test, abych byl v bezpečí.
Méně riskantní je, že spironolakton způsobuje citlivost prsou a u některých žen i zvětšení prsou. Po dvou měsících užívání spironolaktonu se mi prsa nafoukla téměř o celou velikost košíčku.
I když jsem tento vedlejší efekt při taneční párty v zrcadle uvítala, nevýhodou je, že mě prsa stále bolí a jsou nateklá, kolem menstruace než obvykle.
Je také známo, že spironolakton snižuje množství a tloušťku chloupků na těle, zejména na obličeji. Naopak – jako by si uvědomovala mnoho ženských cílů v oblasti krásy – také zvyšuje tloušťka vlasů na hlavě.
Nikdy jsem si nevšiml žádného vedlejšího účinku, protože mé ochlupení je minimální a moje vlasy byly již natolik nepoddajné, že ucpaly každý sprchový odtok, se kterým jsem se kdy setkal.
Přesto transgender ženy dlouho propagovaly tento lék jako užitečný při snižování nebo eliminaci růstu chloupků na obličeji. Lékaři jej předepisují i těm, kteří čelí
Už dva roky beru spironolakton.
Aby bylo jasno, není to žádný kouzelný lék na akné: stále tu a tam zažívám občasné drobné pupínky, obvykle spojené se stresujícími událostmi. Přesto je důležitým prvkem, že moje akné je pod kontrolou.
I když se věci mohou vždy změnit – například budu muset přestat brát drogu, pokud otěhotním – spironolakton mi dal šanci zvednout si sebevědomí a obejmout svou kůži, jizvy a vše.
Paige Towers získala bakalářský titul na University of Iowa a MFA na Emerson College. V současné době žije v Milwaukee a pracuje na knize esejů o zvuku. Její psaní se objevilo v The Harvard Review, McSweeney’s, The Baltimore Review, Midwestern Gothic, Prime Number a mnoha dalších publikacích.
