Pseudozáchvat vs
Záchvat je událost, kdy ztratíte kontrolu nad svým tělem a dostanete křeče, případně také ztrátu vědomí. Existují dva typy záchvatů: epileptické a nepileptické.
Onemocnění mozku zvaná epilepsie způsobuje první typ. Epilepsie narušuje nervovou aktivitu v mozku a způsobuje záchvaty. Můžete říct, že záchvat je epileptický, pokud monitorování mozkové elektřiny během události ukazuje, že neurony selhávají.
Nepileptické záchvaty jsou způsobeny něčím jiným než epilepsií – typicky psychickými stavy. To znamená, že sken mozku neukáže změnu během neepileptického záchvatu.
Nepileptické záchvaty se také běžně označují jako pseudozáchvaty. „Pseudo“ je latinské slovo, které znamená falešné, ale pseudozáchvaty jsou stejně skutečné jako epileptické záchvaty. Někdy se jim také říká psychogenní neepileptické záchvaty (PNES).
Pseudové záchvaty jsou poměrně časté. V roce 2008 viděla Clevelandská klinika 100 až 200 lidí s tímto onemocněním. Podle Epilepsy Foundation má asi 20 procent lidí doporučených do epileptických center nepileptické záchvaty. Ženy mají třikrát vyšší pravděpodobnost PNES než muži.
Co způsobuje pseudozáchvaty?
Protože tyto záchvaty jsou fyzickým projevem psychického utrpení, existuje mnoho možných příčin.
- rodinný konflikt
- sexuální nebo fyzické zneužívání
-
problémy se zvládáním hněvu
- afektivní poruchy
- panický záchvat
- úzkost
- obsedantně kompulzivní porucha
- disociativní poruchy
- posttraumatická stresová porucha
- psychózy, jako je schizofrenie
-
poruchy osobnosti, jako je hraniční porucha osobnosti
- zneužívání návykových látek
- úraz hlavy
- porucha pozornosti s hyperaktivitou
Jaké jsou příznaky pseudozáchvatů?
Lidé, kteří prožívají pseudozáchvaty, mají mnoho stejných příznaků jako epileptické záchvaty:
-
křeče nebo trhavé pohyby
- padající
- ztuhnutí těla
- ztráta pozornosti
- zíral
Lidé, kteří zažijí PNES, mají často také duševní poruchy. Z tohoto důvodu mohou mít také příznaky spojené s jejich traumatem nebo duševní poruchou.
Diagnóza
Lidé s PNES jsou často mylně diagnostikováni s epilepsií, protože tam není lékař, aby viděl, jak k události došlo. Psychiatři a neurologové musí spolupracovat na diagnostice pseudozáchvatů.
Nejlepší test, který lze provést, se nazývá video EEG. Během tohoto testu zůstanete v nemocnici nebo na oddělení speciální péče. Budete zaznamenáni na video a sledováni pomocí EEG nebo elektroencefalogramu.
Toto skenování mozku ukáže, zda je během záchvatu nějaká abnormalita ve funkci mozku. Pokud se EEG vrátí do normálu, můžete mít pseudozáchvaty. K potvrzení této diagnózy se neurologové podívají také na video vašeho záchvatu.
Mnoho neurologů také spolupracuje s psychiatry na potvrzení diagnózy. Psychiatr s vámi bude mluvit, aby vám pomohl určit, zda existují psychologické důvody, které by mohly způsobit vaše záchvaty.
Léčba pseudozáchvatů
Neexistuje jedna léčba pseudozáchvatů, která by fungovala u každého člověka. Zjištění příčiny poruchy je významnou součástí léčby.
Mezi nejúčinnější metody léčby patří:
- individuální poradenství
- rodinné poradenství
-
behaviorální terapie, jako je relaxační terapie
- kognitivně behaviorální terapie
- desenzibilizace a přepracování pohybu očí (EMDR)
Poradenství nebo terapie může probíhat na lůžkovém zařízení nebo ambulantně. Lidé, kteří mohou poskytovat poradenství, jsou psychiatři, psychologové a sociální pracovníci.
Studie ukazují, že není jasné, zda léky na epilepsii mohou tomuto stavu pomoci nebo ne. Léky na poruchy nálady však mohou být životaschopným léčebným plánem.
Výhled
Pokud vám byla diagnostikována epilepsie, ale nereagujete na léky, můžete mít pseudozáchvaty. Správná diagnóza je prvním krokem k uzdravení.
v
