Co je to výron kotníku?
Vyvrtnutí kotníku je poranění tuhých pásů tkáně (vazů), které obklopují a spojují kosti nohy s chodidlem. Ke zranění obvykle dochází, když si omylem nešikovně vyvrtnete nebo otočíte kotník. To může natáhnout nebo roztrhnout vazy, které drží vaše kotníkové kosti a klouby pohromadě.
Všechny vazy mají specifický rozsah pohybu a hranice, které jim umožňují udržovat klouby stabilizované. Když jsou vazy obklopující kotník vytlačeny za tyto hranice, způsobí to podvrtnutí. Podvrtnuté kotníky nejčastěji zahrnují poranění vazů na vnější straně kotníku.
Pokud si podvrtnete kotník, měli byste okamžitě zavolat svého lékaře. Váš lékař může určit závažnost zranění a doporučit správný postup léčby. Může trvat několik týdnů nebo měsíců, než se vymknutý kotník úplně zahojí.
Co způsobuje podvrtnutí kotníku?
K podvrtnutí kotníku často dochází, když se chodidlo náhle zkroutí nebo přetočí, což vytlačí hlezenní kloub z jeho normální polohy. Během fyzické aktivity se kotník může v důsledku náhlého nebo neočekávaného pohybu zkroutit dovnitř. To způsobí natažení nebo roztržení jednoho nebo více vazů kolem kotníku.
V důsledku těchto slz se mohou objevit některé otoky nebo modřiny. Můžete také cítit bolest nebo nepohodlí, když položíte váhu na postiženou oblast. V důsledku podvrtnutí mohou být poškozeny také šlachy, chrupavky a krevní cévy.
Výron kotníku se může stát každému v jakémkoli věku. Účast na sportu, chůze po nerovném povrchu nebo dokonce nošení nevhodné obuvi, to vše může způsobit tento typ zranění.
Jaké jsou příznaky podvrtnutí kotníku?
Můžete mít vymknutý kotník, pokud si všimnete následujících příznaků v kotníku:
- otok
- něha
- modřiny
- bolest
- neschopnost zatěžovat postižený kotník
- změna barvy kůže
- ztuhlost
Kotník může utrpět mnoho různých typů zranění. Při problémech s kotníkem je důležité navštívit svého lékaře. Váš lékař může určit, zda je zranění podvrtnutí nebo něco vážnějšího.
Jak se diagnostikuje podvrtnutí kotníku?
Váš lékař provede fyzickou prohlídku, aby zjistil, které vazy byly přetrženy. Během vyšetření může váš lékař pohybovat vaším hlezenním kloubem různými způsoby, aby zkontroloval váš rozsah pohybu.
Zobrazovací testy, jako je rentgen, mohou být také nařízeny k vyloučení zlomeniny kosti. MRI lze provést, pokud má váš lékař podezření na zlomeninu, vážné poranění vazů nebo poškození povrchu hlezenního kloubu. MRI test využívá silné magnetické pole a rádiové vlny k vytvoření detailních snímků těla. To umožňuje lékaři provést správnou diagnózu.
Jak se léčí výron kotníku?
Léčba vyvrtnutého kotníku podporuje zotavení a zabraňuje dalšímu nepohodlí. Je důležité nezatěžovat zraněnou oblast, když se zotavujete z výronu kotníku.
Domácí ošetření
Možná budete schopni léčit mírné podvrtnutí doma. Doporučená domácí péče zahrnuje:
- pomocí elastických obvazů (jako je ACE obvaz) k omotání kotníku, ale ne příliš těsně
- nosit ortézu na podporu kotníku
- použitím berle, v případě potřeby
- zvedněte nohu polštáři podle potřeby, abyste snížili otok
- užívání ibuprofenu (jako je Advil) nebo acetaminofenu (jako je Tylenol) k léčbě bolesti
- hodně odpočívat a nezatěžovat kotník
Je také užitečné přiložit led na poraněnou oblast co nejdříve, abyste snížili otok. První den byste měli aplikovat led každých 20 až 30 minut, třikrát až čtyřikrát denně. Poté aplikujte led každé tři až čtyři hodiny po dobu následujících dvou dnů.
Váš lékař vám může říci, abyste se drželi mimo zraněný kotník, dokud bolest neustoupí. U mírných výronů to může trvat týden až 10 dní, zatímco u závažnějších výronů může trvat až několik týdnů, než se hojí.
Nakupujte elastické obvazy.
Chirurgická operace
Operace podvrtnutých kotníků je vzácná. Může být provedena, když je poškození vazů vážné a existují známky nestability, nebo když se zranění nezlepší nechirurgickou léčbou. Chirurgické možnosti zahrnují:
- Artroskopie: Během artroskopie se chirurg podívá do kloubu, aby zjistil, zda tam nejsou nějaké volné fragmenty kosti nebo chrupavky.
- Rekonstrukce: U rekonstrukční chirurgie chirurg opraví natržený vaz stehy. Mohou také použít jiné vazy nebo šlachy kolem nohy nebo kotníku k opravě poškozených vazů.
Typ potřebného chirurgického zákroku bude záviset na závažnosti podvrtnutí kotníku a úrovni vaší aktivity. Po operaci je rehabilitace důležitou součástí procesu obnovy. Budete muset docházet na pravidelné následné schůzky se svým lékařem a dokončit cvičení fyzikální terapie, abyste znovu získali pohyb a posílili svaly kolem kotníku. V závislosti na rozsahu podvrtnutí kotníku a typu operace může rehabilitace trvat týdny nebo měsíce.
Jaký je dlouhodobý výhled pro někoho s výronem kotníku?
Ve většině případů není vyvrtnutí kotníku příliš vážné a při správné léčbě se zcela vyléčí. Doba potřebná k úplnému zotavení bude záviset na závažnosti podvrtnutí. Většině výronů kotníku trvá několik týdnů, než se úplně zahojí. Závažnější podvrtnutí může trvat měsíce.
Přestože bolest a otok nakonec odezní, váš zraněný kotník nemusí být tak stabilní jako váš nepostižený kotník. Váš lékař může doporučit určitá cvičení, která pomohou posílit sval kolem kotníku. Neměli byste však pokračovat ve cvičení, dokud vám to lékař neřekne.
Jak mohu předejít vyvrtnutí kotníku?
Riziko budoucích výronů můžete snížit:
- obalování postiženého kotníku elastickým obvazem
- nošení ortézy, je-li to nutné
- provádění posilovacích cvičení
- vyhýbání se vysokým podpatkům
- zahřátí před cvičením
- nosit pevnou a kvalitní obuv
- věnujte pozornost povrchům, po kterých jdete
- zpomalení nebo zastavení činností, když se cítíte unavení
Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud si myslíte, že jste si znovu vymknul kotník. Pokud se neléčí, podvrtnutí kotníku může vést k dlouhodobé bolesti a nestabilitě kotníku.
Nakupujte ortézy na kotníky.
