Léčba jakékoli formy rakoviny, včetně rakoviny vaječníků, může být nákladná. Ale vaše zdravotní pojištění může pomoci pokrýt mnoho účtů, které pocházejí z návštěv nemocnice, testů a léčby.
Medicare pokrývá většinu nákladů na léčbu rakoviny vaječníků, pokud váš lékař přijímá Medicare.
V tomto článku se podíváme na konkrétní položky a služby, které Medicare zahrnuje pro léčbu rakoviny vaječníků, na to, co není zahrnuto, a na základy toho, co potřebujete vědět, pokud dostanete tuto diagnózu.
Co pokrývá Medicare?
Medicare pokrývá léčbu rakoviny vaječníků stejným způsobem jako u jakéhokoli typu rakoviny. Různé části Medicare pokrývají různé aspekty vaší péče, jako jsou wellness návštěvy, měření kostní hmoty, screening rakoviny děložního čípku a kardiovaskulární screening.
Každá část Medicare pokrývá určité položky a služby. Můžete zvážit registraci do několika nabízených možností v závislosti na vašich potřebách pokrytí. Original Medicare, složený z části A a části B, je standardní plán a pokrývá většinu služeb.
Existují dva hlavní způsoby, jak získat pokrytí Medicare: prostřednictvím původního Medicare nebo prostřednictvím plánu Medicare Advantage (část C). Možná budete také potřebovat další krytí na léky na předpis, které můžete získat prostřednictvím Medicare Part D.
Když čelíte vážnému onemocnění, jako je rakovina vaječníků, je důležité vědět, jaké pokrytí váš plán zahrnuje. Projdeme si některé běžné terapie, které byste mohli potřebovat, a která část Medicare je pokrývá.
Jaké léčby jsou hrazeny Medicare?
Rakovina se léčí různými způsoby. Chirurgie a chemoterapie se často používají k léčbě rakoviny vaječníků. Radiační terapie a imunoterapie mohou také hrát roli ve vašem léčebném plánu. Cena každé služby závisí na tom, která část Medicare ji pokrývá a do kterého plánu Medicare jste zaregistrováni.
Chirurgická operace
Možná budete potřebovat operaci k odstranění rakovinných buněk z vašeho těla. Všechny plány Medicare pokrývají náklady na operaci. Tyto náklady zahrnují poplatky za každou z následujících položek:
- chirurg
- anesteziolog
- operační sál
- patolog
- zařízení a léky
Část A pokrývá náklady na lůžkovou chirurgii a část B pokrývá ambulantní chirurgii.
Plány Medicare Advantage (část C) také pokrývají náklady na operaci, ale obvykle potřebujete získat služby od poskytovatelů v síti.
Záření
Radiační terapie zabíjí rakovinné buňky a zmenšuje nádory. Zdravotní část A a B hradí náklady na radiační léčbu v lůžkových nebo ambulantních zařízeních.
Plány Medicare Advantage také obecně pokrývají tyto léčby, pokud využíváte lékaře a zařízení v rámci sítě.
Chemoterapie
Chemoterapie je lék používaný k léčbě rakoviny. Podává se buď perorálními pilulkami nebo intravenózní linkou, nebo se aplikuje přímo do svalu. Typ chemoterapie, kterou můžete potřebovat, závisí na rakovině, kterou máte.
U rakoviny vaječníků běžné chemoterapeutické léky zahrnují:
- kapecitabin (Xeloda)
-
cyklofosfamid (cytoxan)
- ifosfamid (Ifex)
- lipozomální doxorubicin (Doxil)
- melfalan (alkeran)
Váš plán Medicare může pokrývat chemoterapeutickou léčbu různými způsoby, v závislosti na tom, jak je podávána. Pokud dostanete chemoterapii prostřednictvím IV v nemocnici, část A ji pokryje. Pokud to dostanete přes IV v ordinaci lékaře, část B se na to bude vztahovat.
Medicare Advantage a část D vám pomohou zaplatit léky na předpis, které užíváte doma. Například perorální chemoterapeutický lék olaparib, který zastavuje růst rakovinných buněk, je pokryt jak Medicare Advantage, tak částí D.
Imunoterapie
V imunoterapii léky pomáhají léčit rakovinu pomocí vašeho vlastního imunitního systému. Část A pokrývá imunoterapii, pokud jste hospitalizováni, zatímco část B pokrývá ambulantní léčbu. Medicare Advantage také pokrývá imunoterapii, pokud je objednána a podávána lékařem v síti.
Jaké náklady mohu očekávat?
Část A
Pokud jste formálně přijati do nemocnice jako hospitalizovaný pacient, budete mít pokrytí podle části A Medicare. Ale je také možné, že budete v nemocnici jako ambulantní pacient na pozorování. Pokud si nejste jisti svým stavem, zeptejte se nemocničního personálu, protože to může ovlivnit vaše pokrytí.
Prémie za část A jsou obecně zdarma v závislosti na vaší pracovní historii. Další náklady zahrnují spoluúčast ve výši 1 408 USD za každé období plnění a náklady na denní spolupojištění, pokud váš pobyt trvá déle než 60 dní.
Část B
Medicare Část B pokrývá zdravotní pojištění a mnoho nezbytných ambulantních služeb a léčby rakoviny. Kromě výše uvedených terapií bude část B zahrnovat:
- návštěvy lékařů
- diagnostické testy, jako jsou rentgenové a CT vyšetření
- odolné lékařské vybavení, jako jsou invalidní vozíky nebo pumpa na krmení, které možná budete muset používat doma, pokud nemůžete přijímat potravu ústy
- služby duševního zdraví
- preventivní prohlídky
V roce 2020 je roční odečitatelná částka za část B 144,60 $, kterou musíte splnit, než budou služby pokryty. Poté bude Medicare pokrývat většinu služeb a položek ve výši 80 procent nákladů schválených Medicare, takže budete platit 20 procent z vlastní kapsy.
Nakonec budete muset platit měsíční pojistné za krytí části B. Pro většinu lidí je tato částka v roce 2020 198 $.
Část C
Abyste měli nárok na část C (Medicare Advantage), musíte být zapsáni do původního Medicare (části A a B). Část C musí pokrývat alespoň tolik, co původní Medicare.
Část C často poskytuje další služby nad rámec původního Medicare, ale ty jsou dražší. Některé plány zahrnují také krytí léků na předpis.
Náklady a pokrytí každého plánu se liší podle poskytovatele a vaší lokality. Advantage plány mohou mít odlišná pravidla a náklady na služby ve srovnání s původním Medicare. Obraťte se přímo na svůj plán pro konkrétní otázky týkající se hotových nákladů, které můžete očekávat při léčbě rakoviny.
Část D
Část D pokrývá léky na předpis, které nejsou zahrnuty v části B. Může zahrnovat:
- léky na předpis užívané perorálně k chemoterapii
- léky proti nevolnosti
- další léky na předpis, které můžete užívat během léčby, jako jsou léky proti bolesti
Náklady na pokrytí části D závisí na typu plánu, který máte, na lécích, které užíváte, a na tom, kde léky dostanete.
Informujte se u svého poskytovatele plánu, abyste se ujistili, že vaše pokrytí zahrnuje vaše léky. I když váš plán pokrývá vaše léky, pravděpodobně budete mít spoluúčast nebo hotovost.
Co není zahrnuto v pokrytí Medicare?
Medicare nepokrývá vše, co souvisí s rakovinou vaječníků. Možná budete chtít zvážit další krytí, pokud potřebujete dlouhodobou péči.
Zdravotní pojištění nezahrnuje:
- dlouhodobou péči v kvalifikovaném pečovatelském zařízení
- dlouhodobá péče od domácího zdravotního asistenta
- pomoc při každodenních činnostech, jako je koupání a jídlo
Co je rakovina vaječníků?
Rakovina vaječníků se vyskytuje, když maligní (rakovinové) buňky rostou uvnitř, v blízkosti nebo na vnější části vaječníků. Vaječníky jsou součástí ženského reprodukčního systému a skládají se ze dvou orgánů mandlového tvaru na každé straně dělohy. Jejich úkolem je ukládat vajíčka a produkovat ženské hormony.
American Cancer Society odhaduje, že v roce 2020 jich bude asi
Příznaky a příznaky rakoviny vaječníků nejsou vždy zřejmé, ale mohou zahrnovat:
- nadýmání
- bolesti pánve nebo břicha
- potíže s jídlem nebo rychlý pocit sytosti
- zvýšená naléhavost nebo frekvence močení
Pokud máte některý z těchto příznaků po dobu 2 týdnů nebo déle, okamžitě se poraďte s lékařem.
Medicare vám může pomoci zaplatit mnoho nákladů na léčbu rakoviny vaječníků. Spolu s terapiemi potřebnými po diagnóze rakoviny nabízí Medicare pokrytí preventivních služeb a screeningů rakoviny vaječníků.
Co nejrychlejší léčba je důležitá, proto se poraďte se svým lékařem, pokud zaznamenáte nějaké neobvyklé příznaky.
