Přehled
Co je to potravinová alergie?
Potravinová alergie je reakce imunitního systému. Je způsobeno tím, že tělo považuje složku potravy – obvykle bílkovinu – za škodlivou a vytvoří si obranný systém (protilátky), aby s ní bojoval. Alergická reakce nastává, když protilátky bojují s „napadajícím“ potravinovým proteinem. Nejčastější potravinovou alergií jsou korýši, ořechy, ryby, vejce, arašídy a mléko.
Co je to potravinová intolerance?
Potravinová intolerance je spíše reakcí trávicího systému než reakcí imunitního systému. Objevuje se, když něco v potravinách dráždí trávicí systém člověka nebo když člověk není schopen potravu správně strávit nebo rozložit. Intolerance laktózy, která se nachází v mléce a dalších mléčných výrobcích, je nejčastější potravinovou intolerancí.
Jak časté jsou potravinové alergie a intolerance?
Potravinové alergie postihuje asi 1 procento dospělých a 7 procent dětí, i když některé děti alergie přerostou. Potravinové intolerance jsou mnohem častější. Ve skutečnosti téměř každý měl někdy nepříjemnou reakci na něco, co snědl. Někteří lidé mají specifickou potravinovou intoleranci. Laktózová intolerance, nejběžnější specifická potravinová intolerance, postihuje asi 10 procent Američanů.
Jak poznáte rozdíl mezi alergií a potravinovou intolerancí?
Potravinové alergie mohou být vyvolány i malým množstvím jídla a objevují se pokaždé, když je jídlo zkonzumováno. Lidem s potravinovými alergiemi se obecně doporučuje vyhýbat se problematickým potravinám úplně. Na druhé straně potravinová intolerance často souvisí s dávkou; lidé s potravinovou intolerancí nemusí mít příznaky, pokud nejedí velkou porci jídla nebo jedí jídlo často. Například osoba s intolerancí laktózy může pít mléko v kávě nebo jednu sklenici mléka, ale onemocní, když vypije několik sklenic mléka. Potravinové alergie a intolerance se také liší od otravy jídlem, která je obecně důsledkem zkaženého nebo znečištěného jídla a postihuje více než jednu osobu, která toto jídlo konzumuje. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci určit, zda máte alergii nebo intoleranci, a vytvořit plán, který vám pomůže kontrolovat příznaky.
Příznaky a příčiny
Jaké jsou příznaky potravinové alergie?
Příznaky potravinové alergie se mohou pohybovat od mírných až po závažné a množství jídla potřebné k vyvolání reakce se u každého člověka liší. Příznaky potravinové alergie mohou zahrnovat:
- Vyrážka nebo kopřivka
- Nevolnost
- Křečovité bolesti žaludku
- Průjem
- Svědicí pokožka
- Dušnost
- Bolest na hrudi
- Otok dýchacích cest do plic
Anafylaxe je velmi závažná a potenciálně smrtelná alergická reakce, která zahrnuje náhlý pokles krevního tlaku, ztrátu vědomí a selhání tělesného systému.
Jaké jsou příznaky potravinové intolerance?
Mezi příznaky potravinové intolerance patří:
- Nevolnost
- Bolest břicha
- Plynatost, křeče nebo nadýmání
- Zvracení
- Pálení žáhy
- Průjem
- Bolesti hlavy
- Podrážděnost nebo nervozita
Co způsobuje potravinové alergie a intolerance?
Potravinové alergie vznikají z citlivosti na chemické sloučeniny (bílkoviny) v potravinách, dokonce i na sloučeniny, které se přirozeně vyskytují v potravinách. Potravinové alergie jsou častější u lidí, jejichž rodinní příslušníci mají alergie, což naznačuje, že na rozvoji potravinových alergií může být zapojen genetický – nebo dědičný – faktor.
Potravinové alergie se rozvinou poté, co jste vystaveni potravinovému proteinu, o kterém si vaše tělo myslí, že je škodlivý. Když poprvé sníte jídlo obsahující protein, váš imunitní systém zareaguje vytvořením specifických protilátek bojujících proti onemocnění (nazývaných imunoglobulin E nebo IgE). Když jídlo znovu sníte, spustí se uvolňování IgE protilátek a dalších chemikálií, včetně histaminu, ve snaze vyhnat proteinového „vetřelce“ z vašeho těla. Histamin je silná chemická látka, která může ovlivnit dýchací systém, gastrointestinální trakt, kůži nebo kardiovaskulární systém.
Příznaky alergie, které máte, závisí na tom, kde v těle se histamin uvolňuje. Pokud se uvolňuje v uších, nosu a krku, můžete mít svědění v nose a ústech nebo potíže s dýcháním či polykáním. Pokud se histamin uvolňuje v kůži, může se u vás objevit kopřivka nebo vyrážka. Pokud se histamin uvolňuje v gastrointestinálním traktu, pravděpodobně se u vás objeví bolesti žaludku, křeče nebo průjem. Mnoho lidí pociťuje kombinaci příznaků, když jídlo sní a tráví.
Existuje mnoho faktorů, které mohou přispívat k potravinové intoleranci. V některých případech – jako u laktózové intolerance – člověku chybí chemické látky zvané enzymy, které jsou nezbytné pro správné trávení určitých proteinů nacházejících se v potravě. Časté jsou také nesnášenlivosti některých chemických přísad přidávaných do potravin, které dodávají barvu, zvýrazní chuť a chrání před růstem bakterií. Mezi tyto přísady patří různá barviva a glutamát sodný (MSG), zvýrazňovač chuti.
Látky zvané siřičitany, které se mohou přirozeně vyskytovat – jako v červených vínech – nebo mohou být přidány, aby zabránily růstu plísní, jsou také zdrojem nesnášenlivosti některých lidí. Food and Drug Administration zakázala používání sulfátů ve spreji ke konzervaci ovoce a zeleniny, ale sulfáty se stále přirozeně vyskytují v některých potravinách. Salicyláty jsou skupinou rostlinných chemikálií, které se přirozeně vyskytují v mnoha druzích ovoce, zeleniny, ořechů, kávy, džusů, piva a vína. Aspirin je také sloučenina ze skupiny salicylátů. Potraviny obsahující salicyláty mohou vyvolat příznaky u lidí, kteří jsou citliví na aspirin. Jakékoli jídlo konzumované v nadměrném množství může samozřejmě způsobit zažívací příznaky.
Diagnostika a testy
Jak se potravinová intolerance diagnostikuje?
Většina potravinových intolerancí se zjistí pokusem a omylem, aby se zjistilo, které jídlo nebo potraviny způsobují příznaky. Můžete být požádáni, abyste si vedli potravinový deník, abyste zaznamenali, co jíte a kdy se u vás objeví příznaky, a poté hledali společné faktory. Například po zmapování toho, co jí každý den po dobu jednoho měsíce, muž zjistí, že měl příznaky pouze ve dnech, kdy jedl sýr. To ukazuje prstem na sýr jako na možnou příčinu jeho nepohodlí.
Dalším způsobem, jak identifikovat problémové potraviny, je eliminační dieta. Začnete tím, že ze svého jídelníčku úplně odstraníte jakékoli podezřelé potraviny, dokud nebudete bez příznaků. Poté začnete znovu zavádět potraviny, jedno po druhém. To vám může pomoci určit, které potraviny způsobují příznaky. Požádejte o radu svého poskytovatele zdravotní péče nebo registrovaného dietologa před zahájením eliminační diety, abyste se ujistili, že vaše strava poskytuje dostatečnou výživu.
Management a léčba
Jak se léčí potravinová intolerance?
Léčba je založena na vyhýbání se nebo omezení příjmu problémových potravin a léčbě příznaků, když problémové jídlo sníte; například užívání antacida na pálení žáhy nebo bolesti žaludku.
Prevence
Dá se potravinové intoleranci předejít?
Několik jednoduchých kroků vám může pomoci předejít příznakům spojeným s potravinovou intolerancí.
- Zjistěte, které potraviny v jakém množství způsobují příznaky, a omezte jejich příjem na množství, které zvládnete.
- Když budete večeřet, zeptejte se svého serveru na to, jak bude vaše jídlo připraveno. Některá jídla mohou obsahovat potraviny, které nemůžete tolerovat, a to nemusí být zřejmé z popisu v jídelním lístku.
- Naučte se číst etikety potravin a kontrolovat složení problémových potravin. Nezapomeňte zkontrolovat koření a koření. Mohou obsahovat MSG nebo jinou přísadu, která může vést k příznakům.
