Přerušované hladovění a diabetes 2. typu: Je to bezpečné?

Je přerušovaný půst bezpečný pro diabetes?

Přerušovaný půst může pro lidi s diabetem představovat určitá rizika.

Pokud používáte inzulín nebo léky a najednou jíte mnohem méně než normálně, hladina cukru v krvi může klesnout příliš nízko. Tomu se říká hypoglykémie.

Podle American Diabetes Association (ADA) může hypoglykémie vést k příznakům, jako jsou:

• chvění
• zmatek
• podrážděnost
• rychlý srdeční tep
• pocit nervozity
• pocení
• zimnice
• závrať
• ospalost
• nízká energie
• rozmazané vidění
• nevolnost

Dalším potenciálním nebezpečím přerušovaného hladovění s cukrovkou je vysoká hladina cukru v krvi. Toto je známé jako hyperglykémie.

Hyperglykémie se může objevit, pokud jíte více, než obvykle jíte, k čemuž může pravděpodobně dojít, pokud máte po období půstu obzvlášť hlad.

Vysoká hladina cukru v krvi může zvýšit riziko komplikací diabetu, jako jsou:

• poškození nervů (neuropatie)
• oční stavy a slepota
• nemoc ledvin
• srdeční choroba
• mrtvice
• vysoký krevní tlak

Před zahájením jakékoli diety nebo plánu na hubnutí zvažte schůzku s členem vašeho týmu péče o cukrovku, jako je lékař nebo dietolog, abyste se ujistili, že je to pro vás bezpečné.

Může přerušovaný půst způsobit cukrovku?

Některé rané výzkumy na zvířatech ukazují, že přerušovaný půst může ovlivnit slinivku břišní a inzulínovou rezistenci, ale je zapotřebí více studií k určení jeho vlivu na diabetes u lidí.

A studie 2020 se podíval na to, co se stalo krysám, když se každý druhý den po dobu 12 týdnů postily. Zjistilo se, že u krys došlo ke zvýšení břišního tuku, poškození buněk slinivky břišní, které uvolňují inzulín, a známky inzulínové rezistence.

Je důležité poznamenat, že zjištění se mohou lišit, pokud se stejného experimentu účastní lidé. Je zapotřebí více výzkumu, aby se zjistilo, zda přerušovaný půst může zvýšit riziko cukrovky u lidí.

Může přerušovaný půst zvrátit diabetes?

U některých lidí může přerušovaný půst uvést diabetes do remise, možná kvůli úbytku hmotnosti.

A kazuistika za rok 2018 hodnotili tři lidi s diabetem 2. typu, kteří užívali inzulín a hladověli alespoň třikrát týdně. Do měsíce již nepotřebovali používat inzulín.

Také se jim zlepšil index tělesné hmotnosti (BMI), obvod pasu a hladiny HbA1C. Po několika měsících každý z účastníků ztratil asi 10 procent své tělesné hmotnosti.

Velikost vzorku této zprávy byla příliš malá na to, aby bylo možné učinit závěry o tom, jak může přerušovaný půst ovlivnit většinu lidí s diabetem.

Větší studie v roce 2018 však zjistila, že téměř polovina lidí s diabetem 2. typu, kteří zhubli, byla schopna přestat užívat léky na cukrovku a dosáhnout remise.

Protože přerušovaný půst může být způsob, jak snížit kalorie, může pomoci lidem s cukrovkou zhubnout a zvýšit pravděpodobnost remise.

Jiné strategie hubnutí však mohou také pomoci zvrátit diabetes.

Každý je jiný, takže to, co je pro vás nejlepší, se může lišit od toho, co funguje nejlépe pro někoho jiného. Poraďte se se zdravotníkem nebo dietologem, abyste zjistili, která strategie může být pro vás ta pravá.

Co je to přerušovaný půst?

Půst je stav, kdy na určitou dobu přestanete jíst nebo pít (nebo obojí). Lidé se mohou postit z různých důvodů, například:

• jako náboženskou praxi
• při přípravě na lékařský zákrok
• pokus zhubnout
• nějakým způsobem zlepšit zdraví

Přerušovaný půst je stravovací vzorec, který zahrnuje období konzumace malého až žádného jídla, po nichž následuje pravidelná jídla. Na rozdíl od mnoha jiných diet se obvykle zaměřuje na omezení načasování, kdy jíte a pijete, spíše než na potraviny na vašem talíři.

Přerušovaný půst se často používá jako způsob, jak zhubnout prostřednictvím omezení kalorií. Může poskytnout určité výhody pro lidi s diabetem, ale existují rizika.

Typy přerušovaných hladových diet pro diabetes

Zatímco diety s přerušovaným půstem přicházejí v různých stylech, žádný konkrétní nebyl prokázán jako nejlepší pro lidi s cukrovkou.

Zde je několik běžných diet s přerušovaným půstem:

• 16:8 přerušovaný půst. Lidé dodržující tuto dietu jedí všechna jídla během 8hodinového okna, po kterých následuje 16hodinový půst. Mnoho lidí se postí od 20:00 do poledne následujícího dne a mezi polednem a 20:00 si dodržují okno k jídlu
• 5:2 přerušovaný půst. To je, když jíte pravidelná jídla po dobu 5 dnů, pak máte 2 dny půstu, během kterých sníte méně než 500 kalorií denně.
• Střídavý půst. To je celých 24 hodin, kdy nic nejíte nebo jen malé množství, následuje 24 hodin obvyklého jídla.
• Včasné časově omezené krmení (eTRF). To omezuje vaše jídlo na ráno a časné odpoledne, po kterém následuje půst, který trvá po zbytek dne a noci.

Jaké jsou výhody přerušovaného hladovění pro diabetes?

Pokud se provádí bezpečně, může přerušovaný půst poskytnout lidem s diabetem určité výhody. Pokud stravovací plán vede ke snížení hmotnosti, lidé mohou být schopni snížit množství léků na cukrovku, které užívají.

Někteří lidé byli schopni přestat používat inzulin po přerušovaném hladovění po dobu přibližně měsíce, podle malé studie na třech lidech zmíněných dříve.

Je zapotřebí více výzkumu, aby se zjistilo, zda přerušovaný půst může většině lidí s diabetem pomoci přestat používat inzulín.

Mezi další potenciální výhody patří:

• zlepšená citlivost na inzulín
• nižší krevní tlak
• nižší oxidační stres
• snížená chuť k jídlu
• zvýšená oxidace tuků

Podle ADA je zapotřebí více výzkumu k určení dlouhodobých přínosů přerušovaného hladovění na kontrolu glukózy a komplikace diabetu.

Tipy pro přerušovaný půst, když máte cukrovku

Pokud máte cukrovku a uvažujete o přerušovaném hladovění, zde je několik tipů:

• Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o úpravě dávkování léků nebo inzulínu. Možná budete muset změnit léčbu diabetu, když zkoušíte dietu, která by mohla ovlivnit hladinu cukru v krvi.
• Sledujte hladinu cukru v krvi. Dlouhé období bez jídla může způsobit příliš nízkou hladinu cukru v krvi, proto si často kontrolujte hladinu glukózy.
• Sledujte svou náladu. Mnoho lidí zjistí, že omezení příjmu potravy může skutečně ovlivnit jejich náladu. Sledujte příznaky, jako je podrážděnost, zvýšená úzkost a potíže se zvládáním stresu.
• Sledujte hladinu energie. Půst může způsobit, že se budete cítit unavení – což byste měli mít na paměti, pokud řídíte nebo obsluhujete zařízení.
• Vyrovnejte své sacharidy. Vaše tělo rozkládá sacharidy na glukózu, což může vést k prudkému nárůstu hladiny cukru v krvi. Když nedržíte půst, snažte se vyvážit škrobové sacharidy ve vašich jídlech zeleninou a bílkovinami, abyste se vyhnuli vysoké hladině cukru v krvi.

Přerušovaný půst může být jedním ze způsobů, jak zhubnout, což vám může pomoci zvládnout cukrovku.

Jedna případová studie ukázala, že přerušovaný půst pomohl několika lidem s cukrovkou přestat používat inzulín. Přesto je zapotřebí další výzkum.

Zatímco přerušovaný půst lze provádět bezpečně, lidé s cukrovkou mohou být vystaveni riziku hypoglykémie a hyperglykémie v důsledku kolísání hladiny cukru v krvi během období nejedení a po nich.

Před zahájením jakéhokoli plánu na hubnutí pracujte se zdravotnickým pracovníkem, členem vašeho týmu péče o cukrovku nebo dietologem. Mohou vám pomoci zhubnout bezpečně a udržitelně.