Seboroická dermatitida je běžné kožní onemocnění, které způsobuje zarudnutí, šupinaté skvrny a lupy. Seboroická dermatitida je chronická forma ekzému a nejčastěji postihuje pokožku hlavy, ale může se také vyvinout v mastných oblastech těla, jako je obličej, horní část hrudníku a záda.
Když se u kojenců rozvine tento stav, je to známé jako čepice do postýlky. Obvykle se vyvíjí během prvních několika týdnů po narození a postupně mizí během několika týdnů nebo měsíců.
V tomto článku si povíme více o tom, co je seboroická dermatitida, jaké jsou její příznaky a jak se léčí.
Příčiny seboroické dermatitidy
Přesná příčina seboroické dermatitidy není známa. Ale lékaři se domnívají, že existují dva hlavní faktory, které přispívají k rozvoji tohoto stavu.
Prvním faktorem je nadprodukce ropy. Nadměrné množství mazu v pokožce může působit dráždivě a způsobit zarudnutí a mastnotu pokožky.
Druhým přispívajícím faktorem je Malassezia, což je druh kvasinek, které se přirozeně vyskytují v kožních olejích. Někdy se může abnormálně množit, což způsobuje zánětlivou reakci pokožky a vylučování více mazu než obvykle. Zvýšená produkce oleje může vést k seboroické dermatitidě.
Tento stav se může vyvinout také u kojenců v důsledku hormonálních změn, ke kterým dochází u matky během těhotenství. Předpokládá se, že kolísající hladiny hormonů stimulují mazové žlázy dítěte, což vede k nadměrné produkci mazu, který může dráždit pokožku.
Seboroická dermatitida je dlouhodobé kožní onemocnění, které vyžaduje průběžnou léčbu. Ale spolupráce s lékařem, vytvoření správné rutiny péče o pleť a učení se rozpoznávat a eliminovat spouštěče vám může pomoci tento stav efektivně zvládnout.
Seboroická dermatitida na pokožce hlavy
Seboroická dermatitida běžně postihuje pokožku hlavy a vlasovou linii s příznaky od mírných lupů až po silné, husté skvrny vysušené kůže.
Lupy jsou běžnou charakteristikou seboroické dermatitidy a mohou se jevit jako jemné, práškovité kousky odumřelé kůže. Může být vidět ve vlasech nebo na tmavém oblečení.
Pokud máte závažnější seboroickou dermatitidu, můžete zaznamenat erytematózní plaky, což jsou vyvýšené pevné skvrny kůže se silnou krustou na pokožce hlavy a kolem ní. Pokud se neléčí, plak by mohl zhoustnout a zežloutnout a mastit a mohlo by dojít k sekundární infekci.
Seboroická dermatitida na jiných částech těla
Seboroická dermatitida se obvykle objevuje na oblastech kůže s vysokou koncentrací mazových žláz, což jsou žlázy na kůži, které uvolňují mastnou voskovou látku zvanou kožní maz.
Je to chronický zánětlivý stav, takže může postihnout různé části vašeho těla současně.
Tvář
Na obličeji se seboroická dermatitida obvykle objevuje na místech s chloupky – jako jsou vaše obočí a řasy, stejně jako na knírech a vousech. Může se také objevit na vašem čele, vnějším zvukovodu, v záhybech za ušima a kolem úst a nosu.
Seboroická dermatitida na obličeji může způsobit, že kůže vypadá zarudlá, oteklá a mastná. V závažnějších případech se mohou vyvinout bílé nebo žluté šupiny.
Trup a břicho
Na trupu se může objevit i seboroická dermatitida. Obvykle se vyvíjí na záhybech těla a kolem nich – včetně pupíku, třísel a podpaží a také pod prsy a v kožních záhybech kolem genitálií. Seborea je typicky symetricky distribuována po těle.
Ostatní oblasti
Seboroická dermatitida se může objevit i na zádech a krku.
Jak můžete léčit seboroickou dermatitidu doma?
Váš lékař pravděpodobně doporučí, abyste před zvážením lékařského ošetření vyzkoušeli domácí prostředky.
Šampony proti lupům se často používají k léčbě seboroické dermatitidy na pokožce hlavy. Pro optimální výsledky je obvykle nutné je používat každý den. Ujistěte se, že pečlivě dodržujete všechny pokyny na lahvičce.
Mezi další domácí léčby, které vám mohou pomoci zvládnout seboroickou dermatitidu, patří:
- používáním volně prodejných (OTC) antimykotických krémů a krémů proti svědění
- pomocí hypoalergenního mýdla a detergentu
- důkladně opláchněte mýdlem a šamponem z pokožky a pokožky hlavy
- oholení kníru nebo vousů
- nosit volné bavlněné oblečení, aby nedošlo k podráždění pokožky
Jak se léčí seboroická dermatitida?
Pokud se vaše příznaky nezlepší domácími prostředky, promluvte si se svým lékařem o vyzkoušení následujících léčebných postupů:
- Šampony a masti na seboroickou dermatitidu na předpis obsahují hydrokortison, fluocinolon nebo desonid. Tyto léky lze aplikovat přímo na postiženou oblast. I když jsou tyto léky velmi účinné při léčbě seboroické dermatitidy, mohou způsobit vedlejší účinky, pokud jsou používány po delší dobu.
- V některých případech mohou být předepsány antifungální léky. Ale tento lék se obvykle nedoporučuje, protože může způsobit vážné vedlejší účinky, včetně alergických reakcí a problémů s játry.
-
Metronidazol je dalším typem léčby, která může zmírnit příznaky bojem proti bakteriím. Vyskytuje se ve formě krému i gelu. Lék lze aplikovat na kůži jednou nebo dvakrát denně, dokud se příznaky nezlepší.
- Váš lékař může použít kombinaci psoralenu a světelné terapie, aby vám pomohl zvládnout příznaky seboroické dermatitidy. Psoralen lze užívat ústy nebo aplikovat přímo na kůži. Po požití nebo aplikaci psoralenu je postižená oblast kůže na krátkou dobu vystavena ultrafialovému světlu.
Čepice do postýlky
Čepice dětské postýlky (nebo čepice kolébky) obvykle nevyžaduje lékařské ošetření. Často odezní do 6 měsíců. Mezitím můžete vyzkoušet následující denní rutinu, která vám pomůže zvládnout příznaky vašeho dítěte:
- uvolněte šupinatá místa masírováním pokožky hlavy dítěte nebo pomocí kartáčku s měkkými štětinami
- umyjte vlásky svého dítěte jemným šamponem
- důkladně opláchněte vlasy a pokožku hlavy
- kartáčujte vlásky svého dítěte čistým kartáčem s měkkými štětinami
Pokud je obtížné uvolnit a smýt šupiny, masírujte před šamponováním pokožku hlavy dítěte olivovým olejem.
Před použitím jakéhokoli OTC kortizonu nebo antifungálních krémů se ujistěte, že se poradíte s lékařem svého dítěte. Některé mohou být toxické pro kojence, když se vstřebávají kůží. Šampony proti lupům, které obsahují kyselinu salicylovou, se obvykle nedoporučují ani kojencům.
Jaké jsou příznaky seboroické dermatitidy?
Příznaky seboroické dermatitidy jsou často zhoršovány různými faktory, včetně stresu, změny ročních období a nadměrné konzumace alkoholu. Typy příznaků, které se vyvinou, se mohou lišit od člověka k člověku. Je také možné, že se příznaky objeví v různých částech těla.
Dotčené oblasti
Jak již bylo zmíněno, seboroická dermatitida má tendenci se vyvíjet v mastných oblastech těla. Nejčastěji postihuje pokožku hlavy, ale může se objevit také v následujících oblastech:
- v uších a kolem nich
- na obočí
- na nose
- na zádech
- na horní části hrudníku
Vzhled
Seboroická dermatitida má odlišný vzhled a soubor příznaků:
- Na kůži se tvoří šupinaté skvrny, které se odlupují. Náplasti mohou mít bílou nebo nažloutlou barvu. Tento problém je běžně známý jako lupy. Může se vyskytovat ve vlasové pokožce, vlasech, obočí nebo vousech.
- Na kůži se tvoří erytematózní plaky. Tyto plaky jsou vyvýšené, pevné skvrny kůže se silnou krustou, které mohou zežloutnout a mastit a mohou se objevit v těžkých případech.
- Kůže v postižené oblasti bývá mastná a mastná.
- Kůže v postižené oblasti může být červená.
- Kůže v postižené oblasti může svědit.
- V postižené oblasti může dojít k vypadávání vlasů.
Kdo je ohrožen seboroickou dermatitidou?
Lékaři si nejsou přesně jisti, proč se u některých lidí rozvine seboroická dermatitida, zatímco u jiných ne. Zdá se však, že riziko vzniku tohoto onemocnění se zvyšuje, pokud ho má blízký rodinný příslušník.
Mezi další faktory, o kterých se předpokládá, že zvyšují riziko, patří:
- obezita
- špatná péče o pleť
- stres
- environmentální faktory, jako je znečištění
- přítomnost dalších kožních problémů, jako je akné
- používání určitých produktů péče o pleť, zejména těch, které obsahují alkohol
- určité zdravotní stavy, jako je HIV nebo Parkinsonova choroba
- drsné čisticí prostředky, mýdla, chemikálie
- chladné, suché počasí
- léky včetně psoralenu, interferonu a lithia
- hormonální změny
Seboroická dermatitida vs. jiné stavy
Příznaky seboroické dermatitidy jsou podobné jako u jiných kožních onemocnění, včetně rosacey a psoriázy.
| Stav | Příznaky |
|---|---|
| lupy | Bílé, mastné, svědivé šupinky na pokožce hlavy, které se zhoršují během podzimních a zimních měsíců, kdy je vzduch suchý. |
| psoriáza | Silné skvrny suché, červené, zanícené kůže pokryté stříbřitě bílými šupinami. Náplasti často svědí. |
| atopická dermatitida (ekzém) | Suchá, svědivá kůže, která přechází v červenou vyrážku. |
| růžovka | Malé, červené, hnisem naplněné hrbolky na kůži objevující se v cyklech vzplanutí. |
| tinea versicolor | Malé, odbarvené, šupinaté skvrny kůže v barvách od bílé přes hnědou až po hnědou až růžovou. |
Jak se diagnostikuje seboroická dermatitida?
Pro stanovení přesné diagnózy váš lékař provede fyzikální vyšetření a pečlivě zkontroluje postižené oblasti. Také se vás zeptají na vaše příznaky, včetně toho, kdy začaly a jak často je pociťujete.
Váš lékař může také chtít provést biopsii před stanovením diagnózy. Během tohoto postupu váš lékař seškrábne kožní buňky z postižené oblasti.
Tyto vzorky budou poté odeslány do laboratoře k analýze. Výsledky pomohou vyloučit další stavy, které mohou způsobovat vaše příznaky.
Kdy byste měli mluvit se svým lékařem?
Ne všechny případy seboroické dermatitidy lze zvládnout pouze použitím volně prodejných šamponů proti lupům. U závažných příznaků a vážnějších případů lze použít perorální léky, šampony na předpis a léčivé krémy nebo gely na pokožku hlavy a další oblasti těla.
Obecně platí, že byste se měli obrátit na svého lékaře, pokud:
- nedostáváte úlevu od běžného šamponu proti lupům
- mají oblasti, které jsou extrémně červené
- mají oblasti, které jsou velmi bolestivé
- mají oblasti, které produkují hnis, odvádějí tekutinu nebo tvoří krusty
- pociťují značné nepohodlí a věří, že může být zapotřebí lékařský zásah
Pokud jsou příznaky čepice do postýlky závažné nebo přetrvávají, měli byste také kontaktovat lékaře svého dítěte. Mohou doporučit určité léčivé šampony nebo pleťové vody.
Obrázky seboroické dermatitidy
Jaký je výhled pro lidi se seboroickou dermatitidou?
Seboroická dermatitida je chronické onemocnění, takže se s ní možná budete muset na určité úrovni vyrovnávat po zbytek života. Můžete procházet delšími obdobími, kdy jsou malé nebo žádné příznaky. Pravděpodobně také zažijete vzplanutí, což jsou epizody, kdy se příznaky stanou závažnějšími.
Postupem času můžete najít rutinu péče o pleť, která vám vyhovuje a která minimalizuje dopad tohoto stavu. Naučit se rozpoznávat a eliminovat spouštěče vám také může pomoci efektivně zvládnout seboroickou dermatitidu. Nevede k žádným vážným zdravotním stavům ani jiným komplikacím.
Čepice do postýlky obvykle zmizí bez léčby do 6 měsíců.
