Zácpa vyvolaná opioidy: Jak najít úlevu

Léky na zácpu vyvolanou opioidy

Over-the-counter (OTC)

• Změkčovač stolice: Patří mezi ně dokusát (Colace) a dokusát vápník (Surfak). Zvyšují množství vody v tlustém střevě a napomáhají snadnějšímu průchodu stolice.
• Stimulanty: Patří sem biscacodyl (Ducodyl, Dulcolax) a senna-sennosidy (Senokot). Ty vyvolávají činnost střev zvýšením střevních kontrakcí.
• Osmotika: Osmotika pomáhá tekutině pohybovat se tlustým střevem. Patří mezi ně perorální hydroxid hořečnatý (Phillips Milk of Magnesia) a polyethylenglykol (MiraLAX).

Minerální olej je lubrikační laxativum, které také pomáhá stolici pohybovat se tlustým střevem. Je k dispozici jako OTC možnost v orální a rektální formě.

Klystýr nebo čípek zavedený do konečníku může změkčit stolici a stimulovat činnost střev. Při nesprávném zavedení existuje riziko poškození konečníku.

Předpis

Léky na předpis speciálně pro OIC by měly léčit problém od jeho kořene. Tyto léky blokují účinky opioidů ve střevě a napomáhají snadnějšímu průchodu stolice. Předpisy schválené pro léčbu OIC zahrnují:

• naloxegol (Movantik)
• metylnaltrexon (Relistor)
• lubiproston (Amitiza)
• naldemedin (Symproic)

Tyto léky na předpis mohou způsobit nežádoucí účinky, jako jsou:

• nevolnost
• zvracení
• bolest hlavy
• průjem
• plynatost (plynatost)

Promluvte si se svým lékařem, pokud zaznamenáte nežádoucí účinky. Může pomoci upravit dávkování nebo přejít na jiný lék.

Přírodní léky na zácpu vyvolanou opioidy

Některé doplňky a bylinky mohou zmírnit OIC stimulací činnosti střev. Tyto zahrnují:

Doplněk vlákniny

Vláknina má projímavý účinek, protože zvyšuje absorpci vody v tlustém střevě. To vytváří objemnější stolici a pomáhá stolici snadněji projít. Objemově tvořící vlákninové doplňky zahrnují psyllium (Metamucil) a methylcelulózu (Citrucel).

Ačkoli jsou vlákninové doplňky účinným lékem na zácpu, je zapotřebí více studií a výzkumů k potvrzení účinnosti vlákninových doplňků na OIC.

Vláknina může být léčbou tohoto specifického typu zácpy, ale je důležité během užívání vlákninového doplňku pít hodně tekutin. Pokud nepijete dostatek tekutin, dehydratace může zhoršit OIC a způsobit fekální impakci.

Denně byste měli sníst 25 až 30 gramů vlákniny. Užívejte jednu až tři polévkové lžíce Citrucelu denně nebo užívejte Metamucil až třikrát denně. Ujistěte se, že dodržujete pokyny na produktu Citrucel nebo Metamucil, který používáte.

Vláknové doplňky mohou snížit absorpci některých léků, jako je aspirin. Před kombinováním vlákninového doplňku s jakýmikoli léky na předpis se poraďte se svým lékařem.

Aloe vera

Aloe vera může také zmírnit OIC. V jedné studii byl potkanům perorálně podáván loperamid k vyvolání zácpy. Poté byli léčeni aloe vera v následujících dávkách po dobu sedmi dnů: 50, 100 a 200 miligramů (mg) na každý kilogram tělesné hmotnosti.

Studie zjistila, že krysy, které dostávaly extrakt, zlepšily střevní motilitu a objem stolice. Na základě studie může laxativní účinek aloe vera zlepšit zácpu vyvolanou léky.

Před užitím aloe vera se poraďte s lékařem nebo lékárníkem. Bylina může snížit účinnost některých léků, jako jsou:

• léky snižující hladinu cholesterolu
• protizánětlivé látky
• hormonální léky

Senna

Senna je žlutě kvetoucí rostlina. Jeho listy mají laxativní účinek, který může pomoci přirozeně zmírnit OIC. Malý studie 2014 zjistili, že senna zlepšila pooperační OIC, když se užívala denně po dobu šesti dnů.

Doplňky Senna jsou dostupné jako:

• kapsle
• tablety
• čaj

Můžete si koupit suché listy senny v obchodě se zdravou výživou a uvařit je v horké vodě. Nebo si můžete koupit tablety sennosidů (Senokot) v obchodě s potravinami nebo v drogerii.

Obvyklá počáteční dávka pro dospělé je 10 mg až 60 mg denně. Děti by měly užívat menší množství senny, proto si přečtěte doporučené dávky na etiketě výrobku.

Senna by měl být užíván krátkodobě. Dlouhodobé užívání může způsobit průjem a vyvolat nerovnováhu elektrolytů. Tato bylina může také zvýšit riziko krvácení při užívání s warfarinem (Coumadin), ředidlem krve.

Domácí léky na zácpu vyvolanou opioidy

Několik domácích léků může také zlepšit OIC nebo vám pomoci zvládnout nepohodlí. Vyzkoušejte tyto společně s léky nebo přírodními prostředky:

1. Zvyšte fyzickou aktivitu. Cvičení a fyzická aktivita stimulují kontrakce ve střevním traktu a podporují činnost střev. Zaměřte se na 30 minut cvičení většinu dní v týdnu. Před zahájením nového cvičení se poraďte se svým lékařem.

2. Pijte hodně tekutin. Dehydratace ztěžuje pohyb střev. Pijte 8-10 sklenic tekutin denně. Držet se:

• voda
• čaj
• šťávy
• káva bez kofeinu

3. Jezte více vlákniny. Přirozeně zvyšte příjem vlákniny, abyste normalizovali činnost střev. Přidejte do svého jídelníčku ovoce, zeleninu a celozrnné výrobky. Mezi skvělé zdroje vlákniny patří:

• švestky
• rozinky
• meruňky
• chřest
• fazole

Příliš mnoho vlákniny může způsobit průjem a břišní křeče. Pomalu zvyšujte příjem.

4. Použijte ledovou nebo tepelnou terapii. Zácpa může způsobit nadýmání a bolesti břicha. Aplikujte teplý nebo studený obklad na oblast pánve, abyste zmírnili nepohodlí.

5. Odstraňte spouštěcí potraviny ze svého jídelníčku. Tučné a zpracované potraviny jsou obtížně stravitelné a mohou zhoršit OIC. Omezte příjem spouštěcích potravin, jako jsou rychlé občerstvení a nezdravá jídla.

Jídlo s sebou

Ačkoli opioidy mohou snížit vaši bolest, existuje riziko zácpy při užívání těchto léků. Pokud změny životního stylu, domácí léky a volně prodejné léky neposkytují požadované výsledky, poraďte se se svým lékařem o předpisech, které vám pomohou regulovat činnost střev.