Ulcerózní kolitida (UC) způsobuje zánět a vředy ve výstelce dolního střeva (tlustého střeva). Kolonoskopie je test, který zkoumá vnitřek tlustého střeva. Lékaři používají tento test k diagnostice UC a určení její závažnosti.
Kolonoskopie je také screeningový test na kolorektální karcinom — rakovinu tlustého střeva a konečníku. Pravidelné prohlídky jsou důležité pro lidi, kteří mají UC. Lidé s tímto onemocněním jsou vystaveni vyššímu riziku kolorektálního karcinomu.
Co je to kolonoskopie?
Kolonoskopie je jednou z metod, kterou lékaři používají k diagnostice UC. Kolonoskop je dlouhá, tenká ohebná trubice s kamerou na konci. Lékař jej používá k zobrazení vnitřku vašeho tlustého střeva a konečníku.
Na tento test se připravíte několik dní předem tím, že vypijete projímadlo, které vyčistí vnitřek vašeho tlustého střeva. Čisté tlusté střevo je pro vašeho lékaře snazší vyšetřit.
Před testem dostanete sedativum, které vás uvolní. Dostanete také léky, které zabrání nepohodlí.
Během testu budete ležet na boku na stole. Váš lékař zavede sondu skrz váš řitní otvor.
Poté bude váš lékař hledat zánět a vředy uvnitř vašeho střeva. Případné prekancerózní výrůstky, zvané polypy, budou odstraněny.
Váš lékař může také odebrat malý kousek tkáně a poslat jej do laboratoře k testování. Tomu se říká biopsie. Může pomoci při kontrole rakoviny nebo potvrzení vaší diagnózy.
Diagnostika ulcerózní kolitidy
Kolonoskopie hledá poškození UC, jako je otok, zarudnutí a vředy ve vašem střevě. Může ukázat, jak závažné onemocnění je a jak velkou část vašeho tlustého střeva postihuje. Znalost rozsahu vašeho stavu pomůže lékaři najít správnou léčbu.
UC se dělí na různé stavy podle toho, kde se v tlustém střevě nachází.
-
Proktitida je pouze v konečníku. Je to nejméně závažné
forma UC. -
Proktosigmoiditis je v konečníku a sigmoidním tlustém střevě – dolní
část tlustého střeva, která je nejblíže konečníku. -
Levostranná kolitidas postihuje oblast od konečníku k
ohyb sleziny – ohyb tlustého střeva poblíž sleziny. - Pankolitida ovlivňuje celé tlusté střevo.
Sledování vaší léčby
Léčba UC snižuje zánět a dává vašemu tlustému střevu šanci na uzdravení. Váš lékař může provádět pravidelné kolonoskopie, aby zjistil, zda zánět ustoupil a vaše střevní výstelka se zahojila. To jsou známky toho, že vaše léčba zabírá.
Screening kolorektálního karcinomu
Poté, co jste žili s UC po mnoho let, zánět může začít měnit buňky ve výstelce tlustého střeva na rakovinné. Lidé s UC jsou vystaveni vyššímu riziku kolorektálního karcinomu než lidé bez tohoto onemocnění.
Vaše riziko rakoviny se začíná zvyšovat osm až 10 let poté, co vám byla diagnostikována – nebo začnete vykazovat příznaky – UC. Čím závažnější je vaše onemocnění a čím větší část tlustého střeva je zanícená, tím vyšší je riziko rakoviny.
Celkově je vaše riziko stále nízké. Většina lidí s UC nikdy nedostane rakovinu tlustého střeva. Přesto je důležité dávat si pozor na rakovinu, když žijete s touto nemocí.
Odborníci doporučují, abyste začali s kolonoskopickým screeningem rakoviny poté, co jste měli UC po dobu osmi let. Pokud je test negativní, opakujte kolonoskopii každý jeden až dva roky. Během kolonoskopie by měl lékař odebrat biopsie.
Získání tohoto testu tak často, jak vám doporučuje lékař, může včas identifikovat kolorektální karcinom. Čím dříve rakovinu objevíte, tím je pravděpodobnější, že léčba bude úspěšná.
