Může Mirena způsobit rakovinu prsu?

Souvislost mezi hormony a rakovinou prsu

Při zkoumání možné souvislosti mezi Mirenou a rakovinou prsu pomáhá pochopit souvislost mezi hormony a rakovinou prsu.

Rakovina prsu může být podporována hormony estrogenem nebo progesteronem. Některé rakoviny prsu jsou poháněny proteiny HER2.

Rakovina prsu většinou zahrnuje kombinaci těchto tří. Jiný typ, triple-negativní rakovina prsu, nezahrnuje žádnou z nich.

Podle BreastCancer.org, většina karcinomů prsu je hormonálně pozitivní. Jsou rozděleny do následujících typů:

Mění Mirena vaše riziko rakoviny?

Zprávy o souvislosti mezi rakovinou prsu a Mirenou se různí.

Pro definitivní odpověď je zapotřebí více výzkumu. Současné studie poukazují na souvislost mezi těmito dvěma.

V příbalovém letáku Mireny je uvedeno, že pokud máte nebo jste prodělala rakovinu prsu, nebo dokonce máte podezření, že byste mohla, neměla byste užívat hormonální antikoncepci.

Uznává také „spontánní zprávy o rakovině prsu“, ale říká, že není dostatek údajů, aby byla prokázána souvislost mezi Mirenou a rakovinou prsu.

Mirena je na americkém trhu od roku 2001. Byla předmětem řady studií, ale ty přinesly protichůdné výsledky, uvádí American Cancer Society.

Zde je několik z těchto zjištění:

• 2005: Velká postmarketingová studie publikovaná v časopise Obstetrics & Gynecology zjistila, že IUD uvolňující levonorgestrel není spojeno se zvýšeným rizikem rakoviny prsu.
• 2011: Retrospektivní, populační, případová kontrolní studie publikovaná v časopise Contraception nezjistila žádné zvýšené riziko rakoviny prsu u uživatelek IUD uvolňujících levonorgestrel.
• 2014: Velká observační studie publikovaná v Obstetrics & Gynecology zjistila, že IUD uvolňující levonorgestrel byla spojena s vyšším výskytem rakoviny prsu, než se očekávalo.
• 2015: Velká studie publikovaná v Acta Oncologica zjistila, že použití IUD uvolňujícího levonorgestrel bylo spojeno se zvýšeným rizikem rakoviny prsu.

„Ale slyšel jsem, že Mirena snižuje riziko rakoviny prsu…“

Neexistují žádné důkazy, které by naznačovaly, že Mirena snižuje riziko vzniku rakoviny prsu. Jedním z důvodů tohoto zmatku je, že může ve skutečnosti snížit riziko některých jiných typů rakoviny.

Ve výše uvedené studii z roku 2014 vědci dospěli k závěru, že IUD uvolňující levonorgestrel jsou spojena s vyšším výskytem rakoviny prsu, než se očekávalo.

Stejná studie zjistila nižší výskyt těchto druhů rakoviny, než se očekávalo:

• endometriální
• vaječníku
• slinivky břišní
• plíce

Mirena je také spojována s:

• nižší riziko zánětlivého onemocnění pánve (PID) způsobeného sexuálně přenosnými infekcemi (STI)
• snížení bolesti v důsledku endometriózy
• menší menstruační bolesti

Existuje tedy souvislost mezi Mirenou a rakovinou prsu?

Ke správnému posouzení potenciální souvislosti mezi IUD uvolňujícím levonorgestrel a rakovinou prsu je zapotřebí více dlouhodobých studií.

Je důležité mít na paměti, že existují další rizikové faktory pro rakovinu prsu, stejně jako jiné rakoviny.

Pokud již máte vyšší než průměrné riziko, zeptejte se svého lékaře, zda je bezpečné používat jakýkoli typ hormonální antikoncepce.

Mohou jiná IUD zvýšit vaše riziko rakoviny prsu nebo jiných druhů rakoviny?

Další značky hormonálních IUD, které jsou v současné době na trhu, jsou Liletta, Skyla a Kyleena.

Všechny tři štítky nesou stejné varování jako Mirena: že byste je neměli používat, pokud v současné době máte, dříve jste měli nebo máte podezření na rakovinu prsu.

Všechny uznávají zprávy o rakovině prsu u žen užívajících hormonální IUD. Všichni tři říkají, že neexistují žádné přesvědčivé důkazy.

Hladina hormonů se u každého produktu mírně liší. Většina studií zkoumajících souvislost s rakovinou prsu odkazuje na IUD uvolňující levonorgestrel obecně, nikoli na konkrétní značky.

Pokud se chcete hormonům vyhnout úplně, stále máte možnost použít IUD.

Měděný T380A, prodávaný pod značkou ParaGard, je bez hormonů. Funguje tak, že spouští imunitní odpověď, která vytváří nepřátelské prostředí pro spermie.

Zvyšují jiné formy hormonální antikoncepce riziko rakoviny prsu?

Perorální antikoncepce také obsahuje hormony. Některé mají estrogen, některé mají progestin a některé jsou kombinací obou.

To je další oblast, kde jsou studie podle National Cancer Institute.

Celkově se zdá, že perorální antikoncepce může zvýšit vaše riziko rakoviny prsu a děložního čípku a zároveň snížit riziko rakoviny endometria, vaječníků a kolorekta.

Při zvažování souvislosti mezi hormonální antikoncepcí a rakovinou je důležité si uvědomit, že rizika nejsou pro každého stejná.

Zde je několik dalších věcí, které ovlivňují riziko rakoviny prsu:

• rodinná anamnéza rakoviny prsu
• raný věk při první menstruaci
• pozdější věk při prvním těhotenství nebo žádné těhotenství
• menopauza v pozdním věku
• jak dlouho užíváte hormonální antikoncepci
• jestliže jste podstoupil(a) hormonální léčbu

Jak si vybrat správnou antikoncepci pro vás

Prodiskutujte všechny možnosti antikoncepce se svým lékařem. Zde je několik nápadů, jak tuto konverzaci zahájit:

• Nezapomeňte uvést, zda máte v osobní nebo rodinné anamnéze rakovinu prsu nebo jakýkoli jiný typ rakoviny.
• Pokud se rozhodnete pro IUD, zeptejte se na různé typy a na výhody a nevýhody každého z nich. Porovnejte měděné IUD s hormonálními IUD.
• Existuje mnoho perorálních antikoncepčních prostředků, ze kterých si můžete vybrat. Zeptejte se na výhody a rizika každého z nich.
• Mezi další možnosti patří houba, záplaty a broky. Existují také diafragmy, kondomy a spermicidy.
• Bez ohledu na to, jakou metodu nakonec zvolíte, ujistěte se, že rozumíte tomu, jak ji správně používat.

Kromě svého zdraví byste také měli zvážit své osobní preference a to, jak dobře každá metoda zapadá do vašeho životního stylu.

Pokud si vyberete IUD, budete potřebovat lékaře, aby je zavedl a vyjmul, což můžete udělat kdykoli.

Sečteno a podtrženo

Každý je jiný. Antikoncepce je osobní rozhodnutí.

Některé metody mohou být spolehlivější než jiné a žádná metoda nebude fungovat, pokud ji nepoužíváte nebo ji nepoužíváte správně. Proto je tak důležité vybrat si něco, o čem věříte, že bude pohodlné a efektivní.

Pokud hledáte dlouhodobou antikoncepci, na kterou v tuto chvíli nemusíte myslet, Mirena je jednou z možností, kterou je třeba zvážit.

Pokud máte nějaké zdravotní obavy ohledně jeho užívání, prodiskutujte je se svým lékařem, než se rozhodnete.

Najděte podporu od ostatních, kteří žijí s rakovinou prsu. Stáhněte si bezplatnou aplikaci Healthline zde.