Erektilní dysfunkce (ED) je neschopnost dosáhnout nebo udržet erekci dostatečně pevnou pro pohlavní styk.
Tento stav snadno patří k tématům, o kterých by většina mužů raději nemluvila s nikým, včetně lékaře. Abychom ji však mohli bezpečně a účinně řešit, je důležité najít lékaře, který ED léčí.
Možná budete muset vyhledat specialistu, než se spoléhat na svého lékaře primární péče (PCP), nebo možná budete potřebovat pomoc více než jednoho lékaře.
Ačkoli mluvit o ED může být zpočátku nepříjemné, pamatujte, že je to běžné a
Hledání lékaře
Diskuse o vašich obavách s vaším PCP je dobrým místem, kde začít. Pokud se však v tomto prostředí necítíte dobře nebo pokud potřebujete další pomoc, možná budete chtít navštívit specialistu. V některých případech vás může váš PCP také poslat ke specialistovi.
Pokud jste pojištěni, měli byste být schopni získat od své pojišťovny seznam lékařů, na které se vztahuje váš plán. Ale přesto byste si měli udělat malý domácí úkol, abyste našli ten správný zápas pro vás. O doporučení můžete požádat:
- vaše PCP
- další poskytovatelé zdravotní péče
- důvěryhodným přátelům nebo rodinným příslušníkům
Měli byste také zkontrolovat pověření lékaře na webových stránkách vaší státní lékařské rady.
Mějte na paměti, že pokud se po první návštěvě nebudete cítit dobře, nemusíte k lékaři stále chodit. Poraďte se s ostatními, dokud nenajdete ten, který se vám líbí. Dostanete mnohem lepší péči, pokud budete dostatečně pohodlní na sdílení svých zkušeností a pokud bude komunikace mezi vámi jasná a důkladná.
Urolog
Urolog je lékař, který se specializuje na zdraví močového systému a mužského reprodukčního systému. Většina urologů léčí ED, ačkoli někteří urologové se specializují na léčbu žen.
Urologové mohou použít léky, terapii a chirurgické postupy ke korekci ED v závislosti na základní příčině.
Endokrinolog
Endokrinologové jsou specialisté na léčbu endokrinního systému těla, který řídí hormony, které ovlivňují většinu systémů těla.
Endokrinolog může léčit abnormální hladiny hormonů, jako jsou nízké hladiny hormonu testosteronu. Nízká hladina testosteronu může vést k ED.
Pokud váš roční krevní test ukazuje nízkou hladinu testosteronu, může být velmi užitečné navštívit endokrinologa. Pokud jste si nenechali zkontrolovat testosteron, zeptejte se svého PCP, aby jej zahrnul do vaší příští krevní analýzy.
Poskytovatel duševního zdraví
V některých případech je ED vedlejším účinkem deprese, úzkosti, užívání návykových látek nebo jiného stavu, který může léčit psycholog nebo jiný poskytovatel duševního zdraví.
Pokud trpíte duševním onemocněním nebo pokud to váš PCP doporučuje, možná budete chtít zvážit rozhovor s poskytovatelem duševního zdraví o ED.
Online odborníci na zdraví
Rostoucí počet dalších poskytovatelů zdravotní péče, jako jsou praktické sestry, zdravotní sestry a asistenti lékařů, jsou k dispozici pro online chaty nebo virtuální schůzky. Komunikace tímto způsobem může být informativní, ale online zkouška nebude tak důkladná jako osobní.
Pokud nemůžete osobně navštívit lékaře, virtuální péče je lepší než dostat žádnou pomoc. Ale pokud je to možné, snažte se ve své komunitě najít poskytovatele zdravotní péče, se kterým si můžete vybudovat vztah.
Mluvit s lékařem
Nejlepší způsob, jak přistoupit k rozhovoru o ED, je zacházet s ní otevřeně jako s jakýmkoli jiným zdravotním problémem, jako je bolest na hrudi nebo problémy se zrakem. Pamatuj si to:
- ED je jednoduše jedním z mnoha stavů, které váš lékař léčí.
- Nejsi sám. Váš lékař má pravděpodobně mnoho dalších pacientů se zdravotními problémy podobnými vašim.
Pro přípravu na první schůzku nemusíte dělat mnoho, ale měli byste mít připravené nějaké otázky. Možná byste se měli zeptat:
- Co může způsobovat moji ED?
- Jaké testy budu potřebovat?
- Pomohou léky?
- Jaké další možnosti léčby jsou k dispozici?
- Jaké změny životního stylu mohu udělat, abych zlepšil své sexuální funkce?
- Kde mohu získat více informací o ED?
Nástroj Healthline FindCare může poskytnout možnosti ve vaší oblasti, pokud ještě nemáte lékaře.
Co čekat
Váš lékař na vás bude mít také spoustu otázek, včetně těch, které jsou velmi osobní. Mohou se vás zeptat na:
- vaše sexuální historie
- pohlavně přenosné infekce
- vaší nedávné sexuální aktivitě
- jak dlouho máte příznaky ED
- zda jste schopni dosáhnout erekce, když masturbujete
- jak často máte erekci
- zda máte erekci během spánku
Můžete být také dotázáni, jak důležitá je sexuální aktivita ve vašem životě a jaké způsoby léčby jste nebo nejste ochotni zvážit.
Měli byste být také připraveni probrat celou svou anamnézu a jakékoli současné léky a doplňky, které užíváte. Protože ED má psychologický prvek, můžete být dotázáni na příznaky deprese, úzkosti nebo jiných duševních poruch.
Schůzka bude zahrnovat fyzickou prohlídku. Můžete být požádáni o vzorek moči, který pomůže určit, zda diabetes nebo problémy s ledvinami hrají roli ve vaší ED. Váš lékař může nařídit kompletní krevní obraz (CBC), aby posoudil váš celkový zdravotní stav a vyloučil jakékoli faktory, které mohou způsobit změnu vaší sexuální funkce.
Krevní test se často objednává před vaší první schůzkou, aby bylo možné výsledky s vámi zkontrolovat během návštěvy.
Nalezení správné léčby
Závažnost a příčina vaší ED
Některým mužům mohou k účinné léčbě ED stačit léky, zatímco pro jiné mohou být zapotřebí změny životního stylu nebo poradenství v oblasti duševního zdraví. V některých případech může být ED příznakem základního zdravotního stavu, který je třeba léčit.
Léky
Váš lékař může nejprve doporučit osvědčené léky na ED, jako je tadalafil (Cialis) a sildenafil (Viagra). Tadalafil může být účinný až 36 hodin po užití. Sildenafil účinkuje rychleji, ale účinky netrvají tak dlouho, obvykle kolem 4 hodin.
Časté vedlejší účinky léků na ED mohou zahrnovat bolesti hlavy, návaly horka a přetížení. Pokud vám lékař předepíše léky, může to trvat několik pokusů, než zjistíte, který z nich snášíte nejlépe a který nejlépe vyhovuje vašemu životnímu stylu.
Přečtěte si hloubkové srovnání běžných léků na ED zde.
Změny životního stylu
V některých případech vám může lékař doporučit, abyste změnili životní styl. Mohou to být navíc nebo místo léků nebo procedur. Váš lékař může doporučit následující:
- Pijte méně alkoholu.
- Přestat kouřit.
- Cvičte alespoň 30 minut denně.
- Dopřejte si alespoň 7 až 8 hodin spánku každou noc.
- Cvičte strategie snižování stresu, jako je meditace nebo jóga.
Ošetření bez předpisu
V některých případech může stát za to vyzkoušet volně prodejné (OTC) léčby, jako jsou doplňky obsahující L-arginin nebo yohimbe. Obojí je spojeno se zlepšeným průtokem krve do penisu.
Před použitím těchto léčebných postupů si však nejprve promluvte se svým lékařem. Bylinné doplňky nejsou testovány a regulovány tak důkladně jako léky na předpis a volně prodejné léky, takže musíte být opatrní.
Terapie
Mnoho mužů také těží z poradenství v oblasti duševního zdraví k řešení příznaků úzkosti, deprese nebo jiných stavů, které mohou mít vliv na jejich sexuální zdraví. Párová terapie nebo sexuální terapie může pomoci oběma partnerům propracovat jejich sexuální vztah a jakékoli změny v intimitě.
Jiná léčba
Mezi další možné léčby ED patří:
-
penisové injekce alprostadilu (Caverject, Edex, MUSE) nebo fentolaminu (OraVerse, Regitine) ke zlepšení průtoku krve do penisu
- substituční terapie testosteronem
-
pumpy na penis pro vyvolání erekce
-
implantáty penisu, které obsahují částečně tuhé nebo nafukovací tyče pro kontrolu načasování vaší erekce
Erektilní dysfunkce je běžný stav, který je často léčitelný. Když mluvíte s lékařem o ED, pamatujte, že jednáte aktivně o důležitém aspektu svého zdraví. Vaše konverzace mohou být věcné a produktivní.
Zvažte změny životního stylu, léky nebo procedury a poradenství v oblasti duševního zdraví, abyste tento stav řešili ze všech stran a obnovili sexuální funkce a sebevědomí.


















