Co jsou zarostlé nehty?
Zarostlý nehet nastane, když horní roh nebo strana nehtu zaroste do masa vedle něj. Nejčastěji se to děje na palci u nohy.
Mezi běžné příčiny zarůstání nehtů patří:
- nosit boty, které jsou příliš těsné kolem špičky
- stříhání nehtů na nohou příliš krátké nebo příliš zakřivené
- poranění prstu na noze nebo nehtu
- nehet přirozeně roste do křivky
Mnoho zarostlých nehtů lze úspěšně léčit domácí péčí. Ale pokud máte komplikace, jako je kožní infekce, nebo pokud máte hodně zarostlé nehty, může operace pomoci. Lidé s cukrovkou nebo jinými stavy, které postihují nohu, mohou s větší pravděpodobností potřebovat operaci.
Co je operace zarostlého nehtu?
Váš lékař může doporučit operaci zarostlého nehtu, pokud:
- domácí prostředky nevyřeší váš zarostlý nehet
- máte opakovaně zarostlé nehty na nohou
- máte jiný stav, jako je cukrovka, který zvyšuje pravděpodobnost komplikací
V závislosti na vaší situaci může být nutné odstranit část nehtu na noze nebo celý nehet.
Aby vás lékař připravil na operaci, nejprve vám vyčistí a znecitliví palec na noze anestetickou injekcí. To může být docela nepříjemné. Přiléhavý elastický pásek může být aplikován na oblast blízko místa, kde se váš prst spojuje s nohou. Mohou vám vložit klín pod nehet, aby držel zarostlou část.
Jakmile budete připraveni, lékař pomocí nůžek a speciálních nástrojů oddělí váš nehet od lůžka a provede vertikální řez od zarostlé strany dolů ke kůžičce. Poté odstraní řezanou část. V případě potřeby lze odstranit celý nehet, zejména pokud jsou obě strany nehtu zarostlé.
Váš lékař použije buď vyhřívané elektrické zařízení zvané kauter, nebo kyselý roztok, jako je fenol nebo kyselina trichloroctová, aby narušil nehtovou matrici, ze které nehet vyrůstá. Tím zabráníte krvácení vašeho nehtu. To také znamená, že část vašeho nehtu pravděpodobně znovu nedoroste. Pokud znovu doroste, váš nehet může vypadat jinak než před operací.
Nakonec vám lékař obvykle přiloží na palec obvaz pokrytý vazelínou.
Bolí to?
Zarostlé nehty mohou být bolestivé, zvláště pokud tlačíte na nehet nebo kolem něj.
Někteří lidé uvádějí, že injekce anestetika před operací může být bolestivá. Ale poté, co injekce zabere a dostaví se necitlivost, měli byste se během procedury cítit pohodlně.
Po operaci můžete mít bolesti, jakmile znecitlivující léky odezní. To je běžné a lze to léčit pomocí volně prodejných léků proti bolesti. Pokud to nezabere, poraďte se se svým lékařem.
Následná péče po operaci zarostlého nehtu
První den nebo dva po operaci byste měli nohu v klidu a omezit aktivitu. Když sedíte, držte jej zvednuté.
Váš lékař vám poskytne péči o ránu a další pokyny. Tyto pečlivě dodržujte. To pomůže zabránit infekci. V případě potřeby můžete na nepohodlí užívat volně prodejné léky proti bolesti.
Mohou vám být také předepsána perorální antibiotika, pokud byl váš nehet již infikován. Postupujte podle pokynů svého lékaře o tom, jak je užívat.
Asi dva týdny po operaci noste boty s otevřenou špičkou nebo volné boty. To dává vašemu prstu na noze prostor k hojení. Po 24 hodinách může být váš prst na noze čistý tím, že na něj pustíte teplou mýdlovou vodu a osušíte ho. Udržujte jej zakryté až do úplného zahojení nepřilnavým obvazem.
Po pár dnech se budete moci vrátit k běžným aktivitám, ale asi dva týdny se vyhněte běhání a jiné namáhavé činnosti.
Prognóza operace zarostlého nehtu
Operace zarostlého nehtu je obecně bezpečná a účinná. Pokud si necháte částečně odstranit nehet, může vám nehet dorůst přibližně za tři až čtyři měsíce. Pokud jste si nechali zcela odstranit nehet, opětovný růst může trvat až rok. Nehet, který odroste, bude tenčí než předtím. Je také velká šance, že nedoroste a vaše nehtové lůžko se bez něj dobře zahojí.
Existují však potenciální komplikace, jako je infekce, která je možná po jakékoli operaci. Váš lékař vám dá pokyny k péči o ránu, které pomohou zabránit infekci.
I když je to neobvyklé, je také možné, že lékař během operace poškodí hlubší části nehtového lůžka. To by mohlo způsobit drenáž a špatné hojení.
I po operaci může váš nehet znovu zarůst. Někdy je to proto, že nový nehet může růst zakřivený. Zarostlý nehet se také může vrátit, pokud budete i nadále nosit špatně padnoucí boty nebo pokud váš nehet přirozeně roste zakřiveným směrem.
Příznaky zarůstání nehtů
Mezi běžné příznaky zarůstání nehtů patří:
- bolest kolem okrajů nehtů
- hromadění tekutiny a ztluštění v kůži kolem nehtu na noze
- zarudnutí a otok kolem nehtu
- infekce s vytékajícím hnisem kolem nehtu
Alternativní léčba zarostlých nehtů
Operace zarostlých nehtů není vždy nutná. Než navštívíte svého lékaře, můžete vyzkoušet tyto domácí léčby:
- Několikrát denně namočte nohu do teplé vody na 15 až 20 minut. To může pomoci snížit bolest a otok.
- Vložte kousek vaty nebo dentální nitě pod zarostlý okraj nehtu. To mu může pomoci správně vyrůst. Vyjměte vatu nebo nit, pokud to zhorší vaši bolest nebo uvidíte jakékoli známky infekce, jako je hnis.
- Pokud je to možné, opatrně odstřihněte zarostlý okraj nehtu.
- Překryjte si zarostlý nehet volně prodejnou mastí, jako je vazelína, a obvazem. To pomůže udržet váš nehet čistý a chráněný, když vyroste.
- Noste pohodlné boty s otevřenou špičkou nebo boty a ponožky, které poskytují vašemu prstu dostatek prostoru. To dává vašemu nehtu prostor k hojení.
- Podle potřeby užívejte volně prodejné léky proti bolesti.
Zastavte jakoukoli domácí léčbu a navštivte svého lékaře, pokud se po pěti dnech nic nezlepší nebo pokud zaznamenáte:
- zhoršující se bolest
- horečka
- výtok nebo krvácení z oblasti
Odnést
Chirurgie je možností, pokud máte chronické zarostlé nehty nebo máte komplikace se zarostlým nehtem. K vyřešení zarostlého nehtu však často stačí domácí léčba.
Pokud potřebujete operaci, lze ji provést v ordinaci lékaře s lokální anestezií. Možná budete muset navštívit podiatra nebo specialistu na nohy. Komplikace operace zarostlého nehtu jsou vzácné. Po několika dnech odpočinku se budete moci vrátit k běžným aktivitám.
