Co je to Parkinsonův plus syndrom?

Co je to Parkinsonův plus syndrom?

Parkinsonův plus syndrom je název pro skupinu neurologických stavů, které jsou velmi podobné Parkinsonově chorobě. Protože tyto stavy způsobují příznaky, které jsou velmi podobné Parkinsonově chorobě, jsou často nesprávně diagnostikovány. Tyto stavy však lze dokonce léčit pomocí mnoha stejných léků a terapií jako Parkinsonova nemoc.

Mezi stavy, které jsou považovány za syndromy Parkinsonova plus, patří:

• Progresivní supranukleární obrna (PSP). PSP způsobuje potíže s rovnováhou a stabilitou, které mohou napodobovat Parkinsonovu chorobu. Na rozdíl od Parkinsonovy choroby lidé s PSP nemají třes. Mají potíže s pohybem očí a pravděpodobně budou mít větší potíže s řečí, polykáním a náladou než lidé s Parkinsonovou chorobou.
• Mnohočetná systémová atrofie (MSA). MSA je progresivní stav, který ovlivňuje váš nervový systém. Způsobuje ztuhlost a ztrátu rovnováhy podobně jako Parkinsonova nemoc. V průběhu času mohou účinky onemocnění na váš nervový systém vést k potížím se základními tělesnými funkcemi, jako je trávení, dýchání a srdeční tep.
• Kortikobazální gangliová degenerace (CBGD). CBGD je stav, který způsobuje, že se části vašeho mozku zmenšují. To způsobuje mnoho příznaků, které se překrývají s Parkinsonovou chorobou, jako je třes a problémy s rovnováhou. Postupem času to může vést k potížím s mluvením i psaním.
• Demence s Lewyho tělísky (LBD). LBD je progresivní stav mozku způsobený strukturami nazývanými Lewyho tělíska, které se tvoří ve vašem mozku. Lidé s LBD mohou mít příznaky, které se podobají Parkinsonově chorobě, demenci nebo kombinaci obou.

Jaké jsou příznaky Parkinsonova plus syndromu?

Příznaky Parkinsonovy choroby se mohou lišit a záviset na stavu, který máte. Mnoho lidí bude mít příznaky, které se vyskytují také u Parkinsonovy choroby, jako jsou:

• problémy s rovnováhou
• otřesy
• ztuhlost nebo svalová ztuhlost
• potíže s chůzí a stáním
• potíže s ovládáním vašich pohybů
• únava
• zmatek

Stavy, které tvoří Parkinsonovo plus, nejsou ve skutečnosti Parkinsonovou chorobou a mají jedinečné příznaky.

Mezi jedinečné příznaky PSP patří:

• padající dozadu

• rozmazané vidění a potíže se čtením

• potíže s pohybem očí nahoru a dolů
• nezřetelná řeč
• potíže s polykáním

• deprese nebo jiné problémy s náladou

• změny chování
• k smíchu nebo pláči v nevhodných chvílích

Mezi jedinečné příznaky MSA patří:

• problémy s dýcháním, které se zhoršují v noci

• synkopa nebo omdlení

• závrať
• nezřetelná řeč
• nízký krevní tlak
• problémy s močovým měchýřem
• poruchy spánku

Mezi jedinečné příznaky CBGD patří:

• jednostranný pohybový problém
• nedobrovolné svalové kontrakce
• rychlé svalové záškuby
• potíže s koncentrací
• potíže s komunikací
• změny chování
• potíže s koordinací pohybů nebo apraxie
• ztráta kontroly nad paží nazývaná „syndrom cizích končetin“

Mezi jedinečné příznaky LBD patří:

• potíže se zpracováním informací
• potíže s dodržováním pokynů
• snížené povědomí o okolí
• halucinace
• bludy
• poruchy spánku
• změny nálady

Jak se Parkinsonova plus diagnostikuje?

Lidé se syndromem Parkinsonova plus jsou často diagnostikováni s Parkinsonovou nemocí v prvních letech jejich onemocnění. Jejich stav se však nebude vyvíjet jako Parkinsonova choroba. Může postupovat rychleji a mohou se u nich začít vyvíjet příznaky, které se u Parkinsonovy choroby nevyskytují.

Neexistuje žádný definitivní test na Parkinsonův syndrom nebo Parkinsonův plus syndrom. Místo toho může lékař provést řadu testů, které se zaměří na vaši rovnováhu, schopnost chůze a koordinaci. Jedná se obecně o jednoduché testy v ordinaci zahrnující lékaře, který vás sleduje, jak chodíte, sedíte, stojíte a provádíte další pohyby. Pravděpodobně také s lékařem provedete nějaké testy paměti a kognice.

Lékař může také nařídit některé zobrazovací testy, aby se blíže podíval na váš mozek. Mohou zahrnovat:

• MRI sken. MRI využívá magnetické vlny k vytváření obrazů vašeho těla.
• PET skenování. PET sken používá speciální barvivo k hledání poškození vašeho mozku.
• ČT. CT vyšetření může zkontrolovat vaši mozkovou aktivitu.

co to způsobuje?

Výzkumníci si nejsou jisti, co způsobuje Parkinsonův syndrom nebo Parkinsonův plus syndrom. Mohou existovat některé genetické nebo environmentální rizikové faktory, které mohou zvýšit pravděpodobnost rozvoje Parkinsonova plus syndromu. Někteří vědci se například domnívají, že vystavení toxinům může způsobit vaše riziko, ale k prokázání tohoto spojení je třeba provést další výzkum.

Ačkoli základní příčina není známa, víme, jaké změny ve vašem těle mohou způsobit každý Parkinsonův plus syndrom:

• PSP. Když máte PSP, nahromadění bílkovin ve vašich mozkových buňkách způsobí jejich zhoršení. Váš stav se bude zlepšovat, jak to bude pokračovat.
• MSA. Stejně jako u PSP se proteiny hromadí v buňkách vašeho mozku, které řídí váš centrální nervový systém a další životně důležité funkce.
• CBGD. Když máte CBGD, ve vašich mozkových buňkách se hromadí protein zvaný tau. Toto nahromadění způsobuje příznaky CBGD.
• LBD. Když máte LBD, ve vašem mozku rostou proteinové shluky zvané Lewyho tělíska. V průběhu času způsobují Lewyho tělíska změny ve vašem mozku, které ovlivňují vaši schopnost fungovat.

Jaké jsou současné možnosti léčby?

I když neexistuje žádný specifický lék na syndrom Parkinsonova plus, existují léčby, které mohou vaše příznaky kontrolovat. Lékař může vytvořit plán pro vaše celkové zdraví a pro léčbu vašich specifických příznaků. Léky, které léčí příznaky Parkinsonovy choroby, často nefungují tak dobře u syndromu Parkinsonova plus.

Možnosti léčby mohou zahrnovat:

• Pomoc při chůzi a rovnováze. Můžete dostat fyzickou a pracovní terapii, která vám pomůže udržet se v pohybu. Terapeuti vám mohou pomoci vybudovat sílu a zabránit pádům. Mohou vám také pomoci naučit se používat hole, chodítka a další pomůcky pro pohyb, je-li to potřeba.
• Pomoc při polykání a řeči. Logoped vám může pomoci přizpůsobit se změnám, které mohou ztěžovat polykání a mluvení. Mohou vám pomoci komunikovat a mohou vám doporučit potraviny a nápoje, které se snadněji polykají.
• Léky na kognitivní problémy. Váš lékař vám může předepsat různé léky, které vám mohou pomoci s vaším zaměřením a pamětí. Mnoho z těchto léků se také používá pro stavy, jako je Alzheimerova choroba nebo demence.
• Léky na potíže s pohybem. Mohou vám být předepsány léky, které vám pomohou ovládat svaly a pohyb. Tyto léky mohou také řešit problémy se ztuhlostí a rovnováhou.
• Léky, které pomáhají s příznaky nálady. Pokud trpíte depresí, úzkostí nebo jinými obavami souvisejícími s náladou, může vám lékař předepsat léky, které mohou pomoci s těmito příznaky.

Jaký je výhled pro lidi s Parkinsonovou nemocí?

Ačkoli v současné době neexistuje léčba, která by zastavila progresi Parkinsonova plus syndromu, existují léčby, které vám mohou pomoci zvládnout vaše příznaky a zlepšit kvalitu vašeho života.

Přesný výhled na syndrom Parkinsonova plus závisí na osobě a konkrétním stavu, který má. Někdo, kdo je jinak zdravý, když je diagnostikován, bude mít obvykle delší očekávanou délku života než někdo, kdo již čelí jiným zdravotním problémům, když je diagnostikován. Váš lékař bude sledovat váš stav v průběhu času a může vám dát vědět, jak se vyvíjí.

Jídlo s sebou

Parkinsonův plus syndrom je název pro skupinu stavů, které mají podobné příznaky jako Parkinsonova nemoc, ale nejsou Parkinsonovou nemocí. Některé stavy jsou způsobeny hromaděním bílkovin v mozku, což vede k poškození. Syndrom Parkinsonova plus je progresivní, ale s léčbou lze symptomy zvládnout a zlepšit kvalitu vašeho života.