Hepatitida C je krví přenosný virus, který způsobuje zánět jater. Ve Spojených státech žije více než 3 miliony lidí s hepatitidou C.
Protože mnoho lidí nemusí mít příznaky nebo nevědí, zda mají hepatitidu C, jejich stav často není diagnostikován nebo hlášen.
Dnes se hepatitida C obvykle přenáší sdílením jehel nebo jiného zařízení k injekčnímu podávání drog.
Toto jsou jen některé z vážných dlouhodobých účinků neléčené hepatitidy C:
Cirhóza
Oblastí těla nejvíce postiženou hepatitidou C jsou játra. Cirhóza je chronické onemocnění jater, ke kterému dochází, když jizva začne přebírat zdravou tkáň uvnitř samotných jater.
Tato jizva zpomaluje průtok krve a zastavuje játra ve zpracování živin a toxinů.
Cirhóza může způsobit velké poškození jater, aniž by byla někdy detekována, a může způsobit stavy, jako jsou:
- zežloutnutí kůže a očního bělma (žloutenka)
- chronická tvorba modřin a krvácení
- žlučové kameny
- hromadění tekutiny v břiše (ascites)
- bolestivé otoky nohou a chodidel (edém)
- zvětšení sleziny (splenomegalie)
- zvýšení krevního tlaku v portálním žilním systému těla (portální hypertenze)
- otrava mozku neschopností zpracovat amoniak v játrech (hepatická encefalopatie)
- chronické oslabení hustoty kostí (onemocnění kostí)
Rakovina jater
U mnoha lidí s cirhózou se nakonec vyvine rakovina jater.
Když játra začnou produkovat buňky pro boj s cirhózou, některé z těchto nových buněk mohou zmutovat na rakovinné buňky a způsobit vznik nádorů.
Problém je v tom, že rakovina často zůstává neodhalena, dokud o sobě nezačnou dávat vědět závažné příznaky.
Některé příznaky, na které je třeba dávat pozor, zahrnují:
- bolest nebo boule na pravé straně břicha
- bolest v zádech nebo pravém rameni
- pocit extrémní sytosti poté, co téměř nejedl
- moč barvy čaje
- světlá stolice
- zvětšení prsou nebo varlat
Léčba rakoviny jater se pohybuje od ablace (zničení rakovinné tkáně) přes chemoterapii až po transplantaci jater.
Chronické onemocnění jater
U mnoha lidí s chronickou hepatitidou C se nakonec vyvine chronické onemocnění jater. Pokud se neléčí, povede to k úplnému selhání jater.
Dobrou zprávou je, že jaterní selhání lze odhalit krevním testem, CT vyšetřením nebo jaterní biopsií. Ale jedinou současnou léčbou celkového selhání jater související s hepatitidou C je transplantace jater.
Vědci rychle pracují na vývoji nových způsobů léčby selhání jater, jako jsou:
- Zařízení na podporu umělých jater, která dokážou udělat práci, kterou selhávající játra již dělat nemohou. To dává játrům čas na regeneraci a uzdravení. Jedním příkladem je
mimotělní zařízení na podporu jater (ELSD) který zaznamenal úspěch ve zkouškách. - Transplantace hepatocytů zahrnuje transplantaci malé části jaterních buněk. Tato možnost ponechává játra nedotčená a umožňuje buňkám pomáhat při jejich regeneraci.
- K urychlení procesu přijímání lidských jaterních transplantátů lze použít xenotransplantaci, která nahrazuje lidská játra zvířecími játry nebo buňkami a tkáněmi.
Problémy s duševním zdravím
Některé z nejčastějších problémů duševního zdraví spojených s hepatitidou C jsou únava, deprese a zhoršené kognice (zejména paměti), říká Jesse P. Houghton, MD, hlavní lékařský ředitel gastroenterologie v Southern Ohio Medical Center.
Některé z těchto stavů přímo souvisejí s virem, jako je únava, a některé také souvisí se stigmatem spojeným s chronickým onemocněním, které je často spojeno se zneužíváním návykových látek, říká.
Kožní problémy
Jeden problém v těle často vede k dalšímu, což je důvod, proč může hepatitida C zasáhnout také kůži – největší tělesný orgán.
Neléčená hepatitida C může vést k různým typům vyrážek, včetně hmatatelné purpury, lichen planus a dokonce vředů na rukou a nohou známých jako digitální ulcerace, říká Houghton.
Problémy s krevním tlakem
Lidé s pokročilou cirhózou způsobenou hepatitidou C mají obvykle nízký krevní tlak.
To je způsobeno zvýšením cirkulujícího oxidu dusnatého, jedné z nejdůležitějších molekul pro zdraví krevních cév, která je normálně metabolizována zdravými játry, říká Houghton.
Problémy se srdcem
Neléčená hepatitida C může mít vážné zdravotní účinky na srdce, včetně městnavého srdečního selhání.
Hepatitida C může postihnout krevní cévy, které přenášejí krev do srdce a plic a zpět. Toto poškození může vést k vysokému krevnímu tlaku a nakonec k srdečnímu selhání.
Problémy s nervy
Osoby s neléčenou hepatitidou C mohou pociťovat pálení, píchání nebo necitlivost. K tomu dochází, když jsou postiženy nervy připojené k více než jedné části těla.
Nervové problémy způsobené hepatitidou C se považují za související se zánětem stěn krevních cév způsobeným přítomností abnormálních proteinů v krvi, říká Houghton.
Problémy s klouby a svaly
Problémy s klouby a svaly postihují 40 až 80 procent lidí s hepatitidou C, říká Houghton.
Problémy s klouby zahrnují zánět, který je podobný revmatoidní artritidě – což vede k bolestivým kloubům rukou a kolen.
Svaly a klouby v jiných částech těla mohou být také bolestivé a oteklé.
Problémy s krevním cukrem
Existuje několik
Studie pokoušející se identifikovat souvislost mezi hepatitidou C a cukrovkou nebo inzulínovou rezistencí však byly smíšené, říká Houghton.
Sečteno a podtrženo
Hepatitida C má četné škodlivé dlouhodobé účinky. Proto je důležité nechat se vyšetřit a nechat se léčit.
Pokud si myslíte, že můžete mít hepatitidu C nebo vám byla nedávno diagnostikována, poraďte se se svým lékařem, abyste ji mohli léčit včas.