Přehled
Co je to horní endoskopie?
Horní endoskopie je postup k vyšetření horní části trávicího traktu. Tento postup se také nazývá esofagogastroduodenoscopy nebo EGD.
Gastroenterolog (gastroenterolog) používá endoskop. Puškohled je úzký, ohebný tubus s lehkou a malou videokamerou. Prostřednictvím rozsahu může váš lékař vidět vnitřní výstelku vašeho:
- Jícen: Trubice, která přenáší potravu z úst do žaludku.
- Žaludek: Orgán, který drží potravu a spouští proces trávení.
- Duodenum: Horní část tenkého střeva.
Kdo může potřebovat horní endoskopii?
Možná budete potřebovat horní endoskopii, pokud máte nevysvětlené:
-
Bolest břicha.
- Krvácení v horní části trávicího traktu.
-
Nevolnost a zvracení.
-
Problémy s polykáním.
- Ztráta váhy.
Proč poskytovatelé zdravotní péče provádějí horní endoskopii?
Horní endoskopie umožňuje přímý pohled a biopsie. Při diagnostice problémů v horní části trávicího systému může být přesnější než rentgenové záření. Mezi tyto problémy patří:
- Acid reflux (gastroezofageální refluxní choroba nebo GERD) a pálení žáhy.
-
Rakovinné a nezhoubné nádory.
- Zánět, jako je ezofagitida, gastritida a duodenitida.
-
Gastrointestinální poruchy, jako je celiakie a Crohnova choroba.
-
Žaludeční (peptické) vředy.
-
Poruchy polykání.
Co léčí horní endoskopie?
Poskytovatelé zdravotní péče mohou také provádět léčbu endoskopem. Váš lékař může také použít horní endoskopii k:
- Kontrolujte krvácení z horní části trávicího traktu.
- Protáhněte zúžené trávicí trakty.
- Odstraňte polypy, nádory nebo spolknuté předměty.
Jaké další postupy využívají horní endoskopii?
Váš lékař může kombinovat horní endoskopii s:
- rentgenové záření: Při endoskopické retrográdní cholangiopankreatografii (ERCP) lékaři kombinují dva nástroje s injekčním barvivem. ERCP pomáhá diagnostikovat a léčit problémy, které postihují játra, slinivku břišní, žlučník a žlučové cesty.
- Ultrazvuk: Endoskopický ultrazvuk (EUS) vytváří obrazy trávicího traktu. EUS může také zobrazit okolní orgány, lymfatické uzliny a tkáň.
Podrobnosti postupu
Co mám očekávat před horní endoskopií?
Abyste svému lékaři pomohli jasně vidět trávicí trakt, měli byste jít do procedury s prázdným žaludkem. Váš lékař s vámi zkontroluje přípravu. Možná se budete muset připravit pomocí:
- Jídlo a pití: Šest až osm hodin před zákrokem konzumujte pouze čiré tekutiny (vývar, želatinu, nanuky, vodu, černou kávu nebo čaj).
- léky: Přestaňte užívat léky, které ředí krev nebo ovlivňují srážlivost krve, včetně aspirinu. Možná budete muset změnit léky na cukrovku nebo vysoký krevní tlak. Dodržujte doporučení lékaře.
Jak se provádí horní endoskopie?
Horní endoskopie je obvykle ambulantní postup, což znamená, že jdete domů ve stejný den. Zákrok může být nepříjemný, ale neměl by být bolestivý. Dostanete intravenózní sedativum nebo jinou formu anestezie. Po zákroku by vás měl někdo odvézt domů.
Během procedury, která trvá asi 30 minut, ležíte na levém boku. Váš lékař:
- Aplikuje znecitlivující sprej do krku a vkládá chránič zubů, který chrání vaše zuby.
- Vede endoskop vašimi ústy a dolů do jícnu, žaludku a dvanácterníku.
- Pumpuje vzduch přes endoskop do žaludku a dvanáctníku, aby bylo snazší vidět orgány.
- Prohlíží snímky z endoskopu na videomonitoru při hledání problémů nebo provádění léčby.
- V případě potřeby odebere malé kousky tkáně k biopsii (vyšetření v laboratoři).
- V případě potřeby provádí ošetření.
Co mám očekávat po horní endoskopii?
Než půjdete domů, strávíte nějaký čas zotavením, zatímco sedativum odezní. Horní endoskopie vám může podráždit hrdlo. Můžete být chraplavý nebo mít několik dní kašel. Dokud bolest neustoupí, můžete jíst měkká jídla, pít ledovou vodu a používat pastilky do krku.
Po zákroku můžete pociťovat nadýmání (pocit nafouknutí z napumpovaného vzduchu) a nevolnost (vedlejší účinek anestezie). Se souhlasem svého lékaře byste měli být příští den schopni obnovit své obvyklé činnosti, včetně práce a řízení.
Rizika / přínosy
Jaká jsou potenciální rizika nebo komplikace horní endoskopie?
Horní endoskopie je výkon s relativně nízkým rizikem. Mezi možné komplikace patří:
- Alergické reakce na sedativum.
- Krvácení nebo infekce trávicího traktu.
- Trhlina (perforace) ve výstelce trávicího traktu.
Obnova a Outlook
Kdy bych měl dostat výsledky testu?
Váš lékař s vámi může okamžitě sdílet diagnostické nálezy. Získání výsledků biopsie může trvat až dva týdny.
Kdy volat doktora
Kdy mám zavolat doktorovi?
Měli byste zavolat svému poskytovateli zdravotní péče, pokud zaznamenáte:
-
Chronický kašel nebo vykašlávání nebo zvracení krve.
- Obtížné polykání.
-
Horečka a zimnice.
-
Krvácení z konečníku (černá, dehtovitá stolice).
- Silná bolest v krku, bolest na hrudi nebo bolest břicha.
Horní endoskopie je relativně nízkorizikový postup, který pomáhá lékaři najít příčinu určitých problémů trávicího traktu. Váš lékař může také použít horní endoskopii k léčbě některých problémů. Po proceduře můžete mít den nebo dva podráždění krku a nadýmání. Pokud váš lékař odebral vzorky biopsie, může trvat několik týdnů, než získáte výsledky.
