Pálení žáhy je způsobeno hromaděním žaludeční kyseliny do jícnu (trubice spojující ústa a žaludek). Nazývá se také kyselý reflux, cítí se jako palčivá bolest typicky těsně za hrudní kostí.
Občasné pálení žáhy obvykle není důvodem k obavám. Lze to zvládnout změnami životního stylu a volně prodejnými (OTC) léky, jako jsou:
-
antacida, jako je Tums nebo Maalox
-
Blokátory H2 receptorů, jako je Pepcid nebo Tagamet
-
inhibitory protonové pumpy, jako je Prilosec, Nexium nebo Prevacid
Pokud se však pálení žáhy stane častějším, nezmizí nebo přestane reagovat na volně prodejné léky, může to být známkou vážnějšího stavu, který by měl váš lékař řešit.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli, co může způsobit přetrvávající pálení žáhy a jak tyto stavy léčit.
Možné příčiny přetrvávajícího pálení žáhy
Přetrvávající pálení žáhy může být příznakem:
- gastroezofageální refluxní choroba (GERD)
- hiátová kýla
- Barrettův jícen
- rakovina jícnu
GERD
GERD nastává, když kyselý reflux poškodí jícen. Příznaky zahrnují:
- časté pálení žáhy
- potíže s polykáním
- nevolnost nebo zvracení
- anémie
- chronický suchý kašel
- pocit, jako by vám jídlo uvízlo v hrudi
Léčba GERD
Váš lékař s největší pravděpodobností zahájí léčbu volně prodejnými antacidy a buď volně prodejnými blokátory H2 receptorů nebo blokátory H2 receptorů na předpis a inhibitory protonové pumpy.
Pokud léky nejsou účinné, může lékař doporučit operaci, jako například:
- laparoskopická Nissenova fundoplikace
- augmentace magnetického svěrače (LINX)
- transorální incizní fundoplikace (TIF)
Hiátová kýla
Hiátová kýla je výsledkem oslabené svalové tkáně obklopující jícnový svěrač, což umožňuje části žaludku vyboulit se přes bránici. Příznaky zahrnují:
- přetrvávající pálení žáhy
- potíže s polykáním
- dušnost
- zvracení krve
Léčba hiátové kýly
Ke zmírnění příznaků pálení žáhy může lékař doporučit antacida, inhibitory protonové pumpy nebo blokátory H2 receptorů. Pokud léky nezmírňují pálení žáhy, může lékař navrhnout operaci, jako například:
- otevřená oprava
- laparoskopická oprava
- endoluminální fundoplikace
Barrettův jícen
U Barrettova jícnu je tkáň lemující jícen nahrazena tkání podobnou tkáni, která vystýlá střeva. Lékařský termín pro toto je metaplazie.
Příznaky
Barrettův jícen nezpůsobuje příznaky. GERD je problémem pro mnoho lidí, kteří mají Barrettův jícen. Přetrvávající pálení žáhy je příznakem GERD.
Podle
Léčba Barrettova jícnu
Váš lékař vám s největší pravděpodobností doporučí inhibitory protonové pumpy na předpis. Další doporučení mohou zahrnovat:
- opakovaná kontrolní endoskopie
- endoskopické ablativní terapie, jako je fotodynamická terapie a radiofrekvenční ablace
- endoskopická resekce sliznice
- operace (ezofagektomie)
Rakovina jícnu
Spolu s pálením žáhy mezi příznaky rakoviny jícnu patří:
- zvracení
- nevysvětlitelné hubnutí
- kašel
- chrapot
- časté dušení jídlem
Léčba rakoviny jícnu
Doporučení vašeho lékaře k léčbě zohlední řadu faktorů, včetně typu a stádia vaší rakoviny. Možnosti léčby mohou zahrnovat:
- chemoterapie
- radiační terapie
- imunoterapie, jako je pembrolizumab (Keytruda)
- cílená terapie, jako je HER2-cílená terapie nebo antiangiogenní terapie
- operace, jako je endoskopie (s dilatací nebo umístěním stentu), elektrokoagulace nebo kryoterapie
Pokud máte pálení žáhy, které nezmizí a nereaguje na volně prodejné léky, navštivte svého lékaře, aby vám určil diagnózu. Pálení žáhy může být příznakem vážného stavu.
