Jaký je rozdíl mezi plány doplňku Medicare N a F?

Co je Medigap (doplněk Medicare)?

Plány Medigap vyplňují některé finanční mezery, za které jste zodpovědní, pokud máte původní Medicare, který se skládá z části A a části B. Na výběr je 10 plánů Medigap, i když ne každý plán dostupné v každé oblasti.

Mezery v kapse se mohou sčítat. Například původní Medicare pokrývá 80 procent nákladů na lékařské služby schválené Medicare. Plány Medigap mohou pokrýt všech nebo část zbývajících 20 procent.

Plány Medigap mají různé prémiové náklady v závislosti na tom, který z nich si vyberete. Všechny nabízejí stejné základní výhody, i když některé plány poskytují větší pokrytí než jiné. Obecně platí, že plány Medigap pokrývají všechny nebo procento:

• platí
• spolupojištění
• spoluúčasti
• pohotovostní lékařská péče mimo Spojené státy americké

Od 1. ledna 2020 již plány Medigap nezahrnovaly odpočitatelnost části B pro nové účastníky. Pokud jste již měli plán Medigap, který pokrýval část B spoluúčasti, můžete si tento plán ponechat. Pokud jste měli nárok na Medicare před 1. lednem 2020, ale nezapsali jste se, možná si budete moci zakoupit plán Medigap, který pokrývá odpočitatelnou část B.

Co je Medicare Supplement Plan N?

Medigap Plan N je populární, protože jeho měsíční prémie jsou relativně nízké ve srovnání s některými jinými plány Medigap. Tyto měsíční pojistné se však značně liší.

Zde můžete nakupovat a porovnávat plány Medigap Plan N.

Medigap Plan N zahrnuje:

• Část A spolupojištění a spoluúčast
• jakékoli náklady na nemocnici, které vám vzniknou až do dalších 365 dnů po vyčerpání vašich dávek Medicare
• Část A spoluúčast nebo spoluúčast za hospicovou péči
• spolupojištění pro kvalifikované zařízení ošetřovatelské péče
• Část B spolupojištění, mínus spoluúčast až 20 USD za návštěvy lékaře a 50 USD za návštěvy pohotovosti (ER), za předpokladu, že nejste přijati jako hospitalizovaný pacient
• první tři 3 krve, pokud potřebujete transfuzi
• až 80 procent akutní lékařské péče při cestách do zahraničí (na základě limitů plánu)

Mohu se přihlásit do Medigap Plan N?

Jste oprávněni se zapsat do Medigap Plan N, pokud máte Medicare části A a B a žijete v servisní oblasti Plan N.

Protože však plány Medigap prodávají soukromí pojistitelé, existují situace, kdy vám může být krytí Medigap odmítnuto. Například vám může být zamítnut plán Medigap, pokud je vám méně než 65 let.

Pokud je vám 65 let nebo více, nejlepší čas pro přihlášení do plánu Medigap je během období otevřeného zápisu do doplňku Medicare nebo vašeho počátečního období zápisu.

Během tohoto časového rámce vám nelze odmítnout pokrytí Medigap nebo účtovat více, i když máte zdravotní stav. Toto období registrace začíná prvním dnem měsíce, ve kterém dosáhnete věku 65 let nebo více a zapíšete se do Medicare části B. Otevřená registrace Medigap trvá 6 měsíců od tohoto data.

Co je Medicare Supplement Plan F?

Medigap Plan F je někdy označován jako plán plného pokrytí. Protože pokrytí plánu F je komplexní, je velmi populární, přestože má vyšší měsíční pojistné než některé jiné plány Medigap.

Měsíční prémie plánu F se liší. K dispozici je také verze plánu F s vysokou spoluúčastí, která má nižší měsíční pojistné.

Pokud máte nárok na plán F, můžete zde nakupovat zásady Medigap Plan F.

Medigap Plan F zahrnuje:

• Část A spolupojištění a spoluúčast
• Část B odpočitatelné a nadměrné poplatky
• jakékoli náklady na nemocnici, které vám vzniknou až do dalších 365 dnů po vyčerpání vašich dávek Medicare
• Část A hospicová péče spolupojištění nebo spoluúčast
• Část B spolupojištění nebo spoluúčast
• první 3 litry krve
• spolupojištění pro kvalifikované zařízení ošetřovatelské péče
• až 80 procent akutní lékařské péče při cestách do zahraničí (na základě limitů plánu)

Mohu se přihlásit do Medigap Plan F?

Plán F již není dostupný pro lidi, kteří jsou v Medicare noví, pokud nedovršíte 65 let před 1. lednem 2020. Pokud již plán F máte, můžete si jej ponechat.

Jaké jsou srovnání Medigap Plan N a Medigap Plan F v roce 2021?

Příplatky za plán N jsou obvykle nižší než prémie za plán F, což znamená, že s plánem N utratíte měsíčně méně z kapes než s plánem F. Plán F však pokrývá více hotových výdajů.

Pokud víte, že budete mít během roku mnoho léčebných výloh, může být plán F lepší volbou. Pokud očekáváte, že vaše náklady na zdravotní péči budou nízké, ale chcete mít jistotu, že budete mít klid v případě naléhavých lékařských případů, může být plán N lepší volbou.

Dalším klíčovým rozdílem mezi těmito dvěma plány je to, že plán F platí roční odpočitatelnou část B 203 USD a plán N nikoli.

Níže uvedená tabulka ukazuje srovnání hotových nákladů pro plán N vs. plán F v roce 2021:

A co náklady na měsíční tarif?

Měsíční náklady na pojistné se mohou výrazně lišit v závislosti na vaší lokalitě. Rozdíly v ceně jsou i v rámci měst na základě okresu nebo PSČ.

Zde uvedené náklady jsou průměrné a poskytnou vám představu o tom, co můžete očekávat, že v roce 2021 utratíte za měsíční prémie za plán N a plán F:

• Medigap (doplňkové pojištění Medicare) pomáhá příjemcům platit za věci, které původní Medicare ne. Kupuje se přes soukromé pojišťovny.
• Nejlepší čas pro registraci do Medigap je během období otevřené registrace doplňku Medicare.
• Dva oblíbené plány jsou plán F a plán N. Plán F je možnost plného pokrytí, která je populární, ale od 1. ledna 2020 již nebyl k dispozici většině nových příjemců.
• Ne každý má nárok na oba plány.

Možnosti a náklady programu Medicare se mohou každý rok měnit.