Někdy stále věřím doktorům, kteří mi podali plyn.
Pokaždé, když jdu k lékaři, sednu si na vyšetřovací stůl a psychicky se připravuji na nevěru.
Abych řekl, že jsou to jen normální bolesti a bolesti. Být blahosklonný, nebo se mu dokonce vysmívat. Aby mi bylo řečeno, že jsem ve skutečnosti zdravý – a moje vnímání vlastního těla je zkreslené duševní nemocí nebo nepřiznaným stresem.
Připravuji se, protože jsem tu už byl.
Připravuji se nejen proto, že odejít bez odpovědí je zklamáním, ale také proto, že jedna odmítavá 15minutová schůzka může vykolejit veškerou práci, kterou jsem vykonal, abych potvrdil svou vlastní realitu.
Připravuji se, protože být optimistou znamená riskovat obrácení doktorovy nedůvěry dovnitř.
Od střední školy jsem bojoval s úzkostí a depresemi. Ale vždy jsem byl fyzicky zdravý.
To vše se změnilo během mého druhého ročníku vysoké školy, kdy jsem přišel s bolestí v krku a vyčerpávající únavou, která přemohla mé bolavé svaly. Lékař, kterého jsem viděl na své univerzitní klinice, mě vyšetřoval jen málo času.
Místo toho, když viděl antidepresiva uvedená v mé tabulce, rozhodl se, že mé příznaky byly pravděpodobně způsobeny duševní chorobou.
Doporučil mi vyhledat poradnu.
já ne. Místo toho jsem viděl svého primárního lékaře z domova, který mi řekl, že mám zápal plic.
Doktor mé školy se mýlil, protože moje příznaky pokračovaly. Většina specialistů, které jsem během příštího roku viděl, nebyla o nic lepší.
Řekli mi, že každý související symptom, který jsem měl – migréna, vykloubení kloubů, bolest na hrudi, točení hlavy atd. – byl způsoben buď nějakou hlubokou psychickou bolestí, nebo pouhým tlakem studenta vysoké školy.
Díky pár výjimečným lékařům mám nyní vysvětlení v podobě 2 diagnóz: porucha spektra hypermobility (HSD) a syndrom posturální ortostatické tachykardie (POTS).
Když vyprávím tento příběh přátelům a rodině, zařadím se do širšího příběhu o lékařské zaujatosti.
Říkám, že moje zkušenost je logickým vyústěním instituce, která je notoricky zaujatá vůči marginalizovaným skupinám.
U žen je častěji jejich bolest popsána jako „emocionální“ nebo „psychogenní“, a proto je pravděpodobnější, že dostanou sedativa místo léků proti bolesti.
Barevní pacienti pociťují zaujatost a jsou vyšetřováni méně důkladně než jejich bílí protějšky, což může vysvětlovat, proč mnozí čekají déle, než vyhledají péči.
A pacienti s vyšší hmotností jsou často nespravedlivě považováni za líné a neposlušné.
Když se podívám na větší obrázek, dokážu se distancovat od velmi osobní povahy lékařského traumatu.
Místo toho, abyste se zeptali „proč já?“ Dokážu určit strukturální nedostatky instituce, která mě zklamala – ne naopak.
Mohu s jistotou říci, že lékaři, kteří přeskakují a připisují fyzické symptomy pacientů duševní nemoci, se příliš často hluboce mýlí.
Ale lékaři mají velkou moc v tom, že mají v myslích pacientů poslední slovo, a to i dlouho po skončení schůzky. Myslel jsem, že správné diagnózy a léčba vyléčí mé pochybnosti o sobě samém.
A přesto, kdykoli jsem poté cítil, jak mi buší srdce nebo bolí klouby, část mě přemýšlela – je to skutečná bolest? Nebo je to všechno jen v mé hlavě?
Aby bylo jasno, gaslighting – opakované popírání něčí reality ve snaze ji zneplatnit nebo zavrhnout – je formou emocionálního zneužívání.
Když lékař vede člověka k tomu, aby zpochybnil jeho zdravý rozum, může to být stejně traumatizující a urážlivé.
A protože to zahrnuje propuštění těl lidí – častěji těch, která nejsou bílá, cisgender, heterosexuální nebo neschopná – účinky jsou také fyzické.
Když lékaři mylně dojdou k závěru, že symptomy člověka jsou ‚vše v jeho hlavě‘, oddálí správnou fyzickou diagnózu. To je zásadní zejména pro pacienty se vzácnými onemocněními, kteří již čekají
Podle průzkumu mezi 12 000 evropskými pacienty může zjištění chybné psychologické diagnózy zpozdit diagnostiku vzácných onemocnění 2,5 až 14krát.
Některé výzkumy ukazují, že špatné vztahy mezi lékařem a pacientem mají neúměrně negativní vliv na péči o ženy.
Strach z toho, že se spletu ohledně mých fyzických příznaků a následně se mi vysmějí a zavrhnou, přetrvával měsíce poté, co mi byly diagnostikovány dva chronické stavy.
Nemohl jsem se přimět k tomu, abych věřil lékařům. A tak jsem je přestal vídat tak dlouho, jak jsem mohl.
Neléčil jsem se kvůli tomu, co jsem se později dozvěděl, byla nestabilita krční páteře, dokud jsem nezačal mít problémy s dýcháním. Ke gynekologovi jsem kvůli endometrióze nešla, dokud jsem nemohla chodit do třídy.
Věděl jsem, že odkládání péče je potenciálně nebezpečné. Ale kdykoli jsem se pokusil naplánovat schůzku, stále jsem v hlavě slyšel slova lékařů:
Jste zdravá mladá žena.
Fyzicky ti nic není.
Je to jen stres.
Kolísal jsem mezi tím, že jsem těm slovům věřil, že jsou pravdivé, a tím, že mě jejich nespravedlnost tak zranila, že jsem nedokázala snést představu, že jsem znovu zranitelná v ordinaci.
Před několika měsíci jsem podstoupil terapii, abych našel zdravé způsoby, jak se vyrovnat se svým zdravotním traumatem. Jako člověk s chronickými nemocemi jsem věděl, že se zdravotních zařízení nemohu bát navždy.
Naučil jsem se akceptovat, že být pacientem přichází s jistou mírou bezmoci. Zahrnuje to předání velmi osobních údajů jiné lidské bytosti, která vám může nebo nemusí věřit.
A pokud tato lidská bytost nedokáže vidět za své vlastní předsudky, není to odraz vaší hodnoty.
I když se nenechám ovládnout svým traumatem z minulosti, ověřuji složitost navigace v systému s potenciálem bolet i léčit.
V lékařských ordinacích se pevně zastávám. Spoléhám na přátele a rodinu, když schůzky nejdou dobře. A připomínám si, že mám autoritu nad tím, co je v mé hlavě – ne lékař, který tvrdí, že odtud pochází moje bolest.
Mám naději, že v poslední době vidím tolik lidí mluvit o zdravotním gaslightingu.
Pacienti, zvláště ti s chronickými nemocemi, statečně přebírají zpět kontrolu nad příběhy o svém těle. Ale lékařská profese musí podobně počítat se svým zacházením s marginalizovanými lidmi.
Nikdo z nás by se neměl pevně zasazovat o to, aby se mu dostalo soucitné péče, kterou si zasloužíme.
Isabella Rosario je spisovatelka žijící v Iowě. Její eseje a reportáže se objevily v časopisech Greatist, ZORA Magazine by Medium a Little Village Magazine. Sledovat ji můžete na Twitteru @irosarioc.
