Odezva LH na test GnRH

Jaká je odpověď luteinizačního hormonu na test hormonu uvolňujícího gonadotropin?

Jak luteinizační hormon (LH), tak hormon uvolňující gonadotropin (GnRH) jsou důležité v mužské a ženské reprodukci. Jejich interakce je důležitou součástí menstruačního cyklu a početí u žen. Jsou také důležité pro produkci spermií u mužů.

„Odpověď LH na test GnRH“ je krevní test, který vašemu lékaři sdělí, zda vaše hypofýza funguje správně, když se GnRH váže na své receptory. Pokud to funguje správně, mělo by to způsobit uvolnění LH do krevního řečiště. Pokud nefunguje správně, může test pomoci lékařům zjistit základní důvody určitých příznaků, jako jsou nízké hladiny hormonů.

Test reakce LH na GnRH může lékařům pomoci určit základní příčiny určitých symptomů u jejich pacientů, jako jsou nízké hladiny hormonů.

Co jsou luteinizační hormony a hormony uvolňující gonadotropiny?

GnRH je hormon produkovaný v oblasti hypotalamu v mozku. GnRH se pohybuje krevním řečištěm do hypofýzy. Tam se váže na určité receptory. Tyto receptory signalizují hypofýze, aby vytvořila další dva hormony: LH a folikuly stimulující hormon (FSH).

U žen FSH dále stimuluje růst vajíček ve vaječnících. To vede k produkci estrogenu, dalšího hormonu, který vysílá signál zpět do hypofýzy, aby zpomalila uvolňování FSH a vytvořila více LH. Změna vede k ovulaci a poklesu LH i FSH.

Po ovulaci začne prázdný folikul ve vaječníku produkovat další hormon, progesteron, který je potřebný k udržení těhotenství. Pokud ovulace nevede k těhotenství, cyklus se vrátí na začátek.

U mužů GnRH stimuluje uvolňování LH z hypofýzy. LH se pak váže na receptorové buňky ve varlatech, aby zahájila produkci spermií.

Jaké jsou důvody pro žádost o odpověď LH na test GnRH?

Existují dva hlavní důvody, proč může váš lékař nařídit odpověď LH na test GnRH: zhodnocení hormonálních hladin a potvrzení primárního nebo sekundárního hypogonadismu.

Hypogonadismus

Hypogonadismus nastává, když pohlavní žlázy u mužů (varlata) nebo žen (vaječníky) produkují málo nebo žádné hormony. Může to být způsobeno genetickými poruchami, jako jsou Turnerovy, Klinefelterovy a Kallmannovy syndromy. Příčinou mohou být i nádory. Když se hypogonadismus soustředí na varlata nebo vaječníky, nazývá se to primární hypogonadismus. Když se soustředí v oblasti hypofýzy a hypotalamu v mozku, nazývá se centrální nebo sekundární hypogonadismus.

K léčbě hypogonadismu potřebuje lékař vědět, zda je primární nebo sekundární. Odpověď LH na test GnRH může naznačovat, kde se problém ve vašem těle vyskytuje.

Hladiny hormonů

Váš lékař může také nařídit odpověď LH na test GnRH ke kontrole hladiny určitých hormonů ve vašem těle. Lékaři může poskytnout představu o hladinách testosteronu u mužských pacientů a hladinách estradiolu (důležitá forma estrogenu) u žen.

Jak je test administrován?

K provedení reakce LH na test GnRH musí lékař odebrat vzorek vaší krve. Pak vám dají injekci GnRH. Po určitou dobu, obvykle 20 minut a 60 minut po injekci, budou odebrány další vzorky krve, aby bylo možné měřit luteinizační hormon (LH).

Test provedete v laboratoři v budově svého lékaře nebo přímo v ordinaci. Zdravotní sestra nebo lékařský asistent vám odebere krev vpichem jehly do žíly na vnitřní straně paže. Zkumavka připojená k této jehle shromáždí malé množství krve.

Jaká jsou rizika spojená s reakcí LH na test GnRH?

S odběrem krve je spojeno velmi málo rizik. V místě vpichu jehly můžete mít malé množství modřin. Můžete to minimalizovat tlakem na ránu poté, co sestra vyjme jehlu. Ve vzácných případech můžete zaznamenat flebitidu, zánět vaší žíly. Není to vážný problém. Po celý den budete muset na místo jehly přikládat teplý obklad.

Jak se mám připravit na odpověď LH na test GnRH?

Váš lékař vám řekne, co máte dělat, než vám bude odebrána krev pro odpověď LH na test GnRH. Měli byste informovat svého lékaře, pokud máte jakékoli poruchy krvácení. Možná budete muset před testem přestat užívat některé léky, jako je antikoncepce a jakékoli jiné hormonální pilulky. Mohou ovlivnit vaše výsledky. Váš lékař vás pravděpodobně také požádá, abyste během osmi hodin před odběrem krve nic nejedli ani nepili.

Interpretace výsledků testu

Interpretace reakce LH na GnRH test je velmi komplikovaná. Bere v úvahu pohlaví, věk a váhu. Výsledky testů porovnávají hladiny LH a FSH (folikuly stimulující hormon) v čase.

Když je odpověď LH vyšší než normální, může to znamenat primární hypogonadismus nebo problém s vaječníky nebo varlaty. Pokud je odpověď příliš nízká, může to znamenat sekundární hypogonadismus nebo problém s hypofýzou a hypotalamem.

Mezi další důvody abnormálních výsledků patří:

anorexie
obezita
nádory hypofýzy
Kallmannův syndrom
nepravidelná nebo nepřítomná menstruace
hyperprolaktinémie (přebytek prolaktinu, hormonu, který u žen produkuje mateřské mléko)

Váš lékař vám vysvětlí výsledky vašeho testu. Hodnoty testu se mohou lišit v závislosti na laboratoři, která práci provádí.