Proč je moje menstruace krvavě hnědá?

Je hnědá krev normální?

Ve většině případů je hnědá krev během menstruace normální.

Barva a konzistence krve se může během menstruačního cyklu měnit. Jeden den může být řídký a vodnatý a druhý den hustý a hrudkovitý. Může být jasně červená nebo hnědá, těžká nebo světlá. Je normální, že vaše menstruace se liší délkou, těžkostí a mírou nepohodlí.

Hnědá krev je obvykle přítomna ke konci vašeho cyklu. Když se vaše tělo v prvních dnech cyklu zbavuje děložní sliznice, krev je normálně červená. Ke konci vašeho cyklu je však vypuštěná krev starší a může změnit barvu.

Někdy se špinění nebo hnědý výtok objeví uprostřed cyklu, během ovulace. To je častější u mladších dívek, které právě začínají mít menstruaci, u žen, které začínají s antikoncepcí, nebo u žen, které se blíží menopauze. Když zaznamenáte krvácení mezi menstruacemi, měli byste navštívit lékaře nebo zdravotní sestru, abyste se ujistili, že se nejedná o příznak problému.

Některé typy antikoncepce mohou způsobit hnědý výtok během menstruace nebo dokonce mezi menstruacemi. Patří mezi ně antikoncepční implantáty, jako je Nexplanon, známý jako „bar“. Antikoncepce ovlivňuje hladinu hormonů, takže v mnoha případech je hnědý výtok normální, dokonce i na začátku menstruace.

Když to není normální

Občas může hnědý krvavý výtok doprovázený dalšími příznaky naznačovat problém.

Okamžitě informujte svého lékaře, pokud jste těhotná a máte hnědé krvácení. To může znamenat, že s vaším těhotenstvím není něco v pořádku. Možná budete potřebovat okamžitou lékařskou péči.

Zavolejte svého lékaře, pokud zaznamenáte některý z následujících stavů:

• období, která trvají déle než 7 dní
• méně než 21 dnů mezi menstruacemi nebo více než 35 dnů mezi menstruacemi
• bez lhůty delší než tři až šest měsíců
• krvácení mezi menstruacemi
• krvácení po sexu
• krvácení po menopauze

• skvrnitost (jakékoli barvy) kdykoli během měsíce

• bolest v pochvě nebo podbřišku

• horečka, která by mohla naznačovat infekci

• únava
• silné krvácení přesahující normální průběh menstruace
• hnědý výtok po zavedení nitroděložního tělíska (IUD)
• vidět hnědý výtok, když užíváte tamoxifen, léčbu rakoviny prsu

Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) může také způsobit hnědý výtok během menstruace. Mezi další příznaky PCOS patří:

• nepravidelné cykly
• abnormální růst vlasů
• obezita
• pupínky akné
• neplodnost
• skvrny ztluštělé, sametově tmavé kůže
• mnohočetné cysty na vaječnících

Příčina PCOS není známa. Dá se to přenést geneticky. Pokud se váš hnědý výtok objeví spolu s těmito dalšími příznaky, požádejte svého lékaře, aby vás na to otestoval. Neléčený PCOS může způsobit, že budete náchylnější k onemocněním, jako je diabetes typu 2, neplodnost a kardiovaskulární onemocnění. Včasné testování a léčba může pomoci zabránit rozvoji těchto problémů.

Některé příčiny hnědého výtoku, včetně menopauzy, nejsou problémem. Výtok však může být příznakem kvasinkové infekce nebo pohlavně přenosné infekce (STI), jako je kapavka nebo chlamydie, které vyžadují léčbu. Hnědý výtok může být také známkou zánětlivých stavů, jako je cervicitida nebo vaginitida. Ve vzácných případech může hnědý výtok znamenat rakovinu děložního čípku. Poraďte se se svým lékařem, pokud si myslíte, že byste mohli mít některý z těchto problémů. Pokud jste tak ještě neučinili, můžete zvážit rutinní screening rakoviny děložního čípku nebo vakcínu proti lidskému papilomaviru (HPV).

Hnědý výtok a těhotenství

Mírné krvácení nebo hnědý výtok je během raného těhotenství normální, ale kdykoli během těhotenství zaznamenáte krvácení, měli byste zavolat svému lékaři nebo porodní asistentce.

Hnědý výtok během těhotenství může být známkou předčasného potratu. Pokud vidíte hnědý výtok, všimněte si, zda nemáte jiné abnormální příznaky, jako je tkáň nebo těžká růžová tekutina vycházející z pochvy. Mezi další varovné příznaky související s časným těhotenstvím patří:

• bolesti břicha nebo křeče
• bolest ramene
• pocit závratě, slabosti, mdloby nebo točení hlavy
• nepociťujete nevolnost nebo běžné příznaky těhotenství

Pokud cítíte jakoukoli kombinaci těchto příznaků, okamžitě navštivte svého lékaře, abyste se ujistili, že nejde o známky potratu nebo mimoděložního těhotenství.

Některé látky, včetně cigaret, alkoholu a nelegálních drog, jako je marihuana nebo kokain, mohou způsobit potrat. Doporučuje se, abyste se všem těmto látkám během těhotenství úplně vyhýbali.

Podobný výtok, který se liší barvou, nazývaný lochia, se může objevit poté, co máte dítě. Postupujte podle pokynů svého lékaře nebo porodní asistentky o tom, kdy je třeba sledovat.

Hnědý výtok se může také často objevit po potratu. Pokud jste nedávno podstoupili potrat, řiďte se pokyny, které jste obdrželi ohledně toho, komu a kdy zavolat s příznaky.

Hnědý výtok a menopauza

Jak stárnete, může se menstruace měnit. Fáze před menopauzou se nazývá perimenopauza. Hnědý výtok je v této fázi normální, pokud nezaznamenáte jiné abnormální příznaky. Menopauza oficiálně začíná, jakmile uplyne 12 měsíců od vaší poslední menstruace. Během postmenopauzální fáze, poté, co jste 12 měsíců bez menstruace, byste neměli mít žádné krvácení ani hnědý výtok.

Ve většině případů není krvácení nebo výtok během menopauzy vážným problémem. Krev a výtok však mohou souviset se zánětem vaginální výstelky (atrofická vaginitida), nerakovinnými polypy v děložním čípku nebo jinými problémy ve vaší děloze nebo děložním čípku včetně rakoviny.

Pokud od poslední menstruace uplynul více než rok, navštivte svého lékaře, abyste zjistili jakékoli problémy, které mohou způsobovat krvácení nebo výtok. Mnoho stavů, které způsobují postmenopauzální krvácení, lze snadno léčit, zvláště pokud jsou včas zachyceny.

Promluvte si se svým lékařem

Hnědá menstruační krev obvykle není důvod k obavám, ale pokud máte pocit, že je vaše krvácení abnormální, poraďte se se svým lékařem. Také zavolejte svého lékaře, pokud vás trápí jiné příznaky, které se cítíte jako neobvyklé.