Symptomy osteoporózy

Dokážete odhalit osteoporózu v raných stádiích?

Časné, detekovatelné známky ztráty kostní hmoty jsou vzácné. Lidé často nevědí, že mají slabé kosti, dokud si nezlomí kyčel, páteř nebo zápěstí. Některé příznaky a symptomy však mohou poukazovat na ztrátu kostní hmoty:

Ustupující dásně

Vaše dásně mohou ustoupit, pokud vaše čelist ztrácí kost. Požádejte svého zubaře, aby provedl screening na ztrátu kostní hmoty v čelisti.

Slabší síla úchopu

V studie u postmenopauzálních žen a celkové minerální hustoty kostí vědci zjistili, že nízká síla úchopu souvisí s nízkou minerální hustotou kostí. Navíc nižší síla úchopu může zvýšit riziko pádu.

Slabé a lámavé nehty

Síla nehtů může signalizovat zdraví kostí. Ale měli byste také vzít v úvahu vnější faktory, jako je plavání, zahradničení a další cvičení, která mohou ovlivnit vaše nehty.

Kromě změn hustoty kostí osteoporóza obvykle nezpůsobuje mnoho počátečních příznaků. Nejlepším řešením pro její odhalení v raných fázích je návštěva lékaře, zvláště pokud máte v rodinné anamnéze osteoporózu.

Známky nebo příznaky pozdějšího stádia osteoporózy

Když se kost výrazně více zhorší, můžete začít pociťovat zjevnější příznaky, jako jsou:

Ztráta výšky

Kompresní zlomeniny v páteři mohou způsobit ztrátu výšky. Jedná se o jeden z nejnápadnějších příznaků osteoporózy.

Zlomenina z pádu

Zlomenina je jedním z nejčastějších příznaků křehkých kostí. Zlomenina může nastat při pádu nebo menším pohybu, jako je sešlápnutí obrubníku. Některé zlomeniny při osteoporóze mohou být dokonce vyvolány silným kýcháním nebo kašlem.

Bolest zad nebo krku

Osteoporóza může způsobit kompresivní zlomeniny páteře. Tyto zlomeniny mohou být velmi bolestivé, protože zhroucené obratle mohou sevřít nervy, které vyzařují z míchy. Příznaky bolesti se mohou pohybovat od mírné citlivosti až po oslabující bolest.

Shrbený postoj nebo kompresní zlomenina

Komprese obratlů může také způsobit mírné prohnutí horní části zad. Shrbená záda jsou známá jako kyfóza.

Kyfóza může způsobit bolesti zad a krku a dokonce ovlivnit dýchání kvůli zvýšenému tlaku na dýchací cesty a omezené expanzi vašich plic.

Kdy navštívit lékaře

Příznaky osteoporózy mohou způsobit bolest a nepohodlí. Okamžitě vyhledejte lékaře, pokud pociťujete silné bolesti, zejména zad, krku, kyčle nebo zápěstí. Můžete mít zlomeninu kosti, která vyžaduje vyšetření a léčbu.

Pokud potřebujete pomoc při hledání lékaře primární péče, můžete procházet lékaře ve vaší oblasti pomocí nástroje Healthline FindCare.

Jaké jsou rizikové faktory osteoporózy?

Jak muži, tak ženy mohou dostat osteoporózu, ale tento stav je častější u žen, protože je často způsoben hormonálními posuny, ke kterým dochází se stárnutím. Když vaše tělo rozkládá kostní tkáň rychleji, než může vytvořit více, způsobuje to osteoporózu.

Mezi běžné rizikové faktory patří:

• vyšší věk
• prochází menopauzou před dosažením věku 45 let
• být kavkazského nebo asijského původu
• odstranění vaječníků před dosažením věku 45 let
• s nízkým testosteronem u mužů
• mají nízký estrogen u žen
• užívání některých léků, které snižují hladinu hormonů
• kouření cigaret
• s rodinnou anamnézou osteoporózy
• časté pití alkoholu
• nedostatečná pravidelná fyzická aktivita, zejména silový trénink

Určité zdravotní stavy mohou také zvýšit riziko osteoporózy. Tyto zahrnují:

• selhání ledvin
• malabsorpce
• roztroušená skleróza
• leukémie
• cukrovka
• hypertyreóza
• hyperparatyreóza
• revmatoidní artritida

Užívání imunosupresivních léků a steroidů, jako je prednison, může také zvýšit riziko osteoporózy. Záchvatové léky a substituční terapie štítné žlázy (pokud je dávkování příliš vysoké) mohou toto riziko také zvýšit.

Co se děje během diagnózy?

Váš lékař může odhalit osteoporózu měřením hustoty kostí. Přístroj zvaný duální energetická rentgenová absorptiometrie nebo stroj DXA dokáže skenovat váš bok a páteř a určit, jak husté jsou vaše kosti ve srovnání s ostatními lidmi vašeho pohlaví a věku.

Skenování DXA je primární diagnostickou metodou a trvá 10 až 15 minut.

Mezi další zobrazovací studie, které lékaři používají k diagnostice nebo potvrzení diagnózy, patří:

• ultrazvuk, obvykle paty osoby

• kvantitativní CT vyšetření dolní části páteře
• laterální rentgenové snímky, což jsou konvenční rentgenové snímky

Lékař může interpretovat výsledky a sdělit vám, zda je hustota vašich kostí normální nebo pod normou. Někdy lékař stanoví diagnózu osteopenie nebo nízké kostní hmoty. To ještě není osteoporóza. Znamená to, že vaše kosti nejsou tak husté, jak by měly být.

Jaké jsou komplikace osteoporózy?

Osteoporóza může zvýšit riziko zlomenin kostí, zejména zápěstí, páteře nebo kyčle. Účinky zlomenin páteře mohou způsobit, že se člověk zkrátí, protože zlomeniny mohou zkrátit páteř. V některých případech mohou zlomeniny kostí vyžadovat chirurgický zákrok.

Osteoporóza může také způsobit bolest kostí, která může ovlivnit schopnost člověka vykonávat každodenní činnosti. Podle Mayo Clinic mohou zlomeniny zvýšit riziko invalidity nebo smrti.

Jak léčíte osteoporózu?

Léčba osteoporózy zahrnuje léky, které pomáhají budovat kostní hmotu. Tyto léky mají často hormonální vlivy, stimulují nebo působí jako estrogen v těle, aby podpořily růst kostí. Příklady léků používaných k léčbě osteoporózy zahrnují:

• bifosfonáty
• kalcitonin
• estrogen
• parathormon (PTH), jako je teriparatid
• protein související s parathormonem, jako je abaloparatid
• raloxifen (Evista)

Romosozumab (Evenity) je novější lék, který byl schválen FDA v dubnu 2019 k léčbě žen, které prošly menopauzou a jsou vystaveny vysokému riziku zlomenin. Má varování „černá skříňka“, protože Evenity může zvýšit riziko srdečních infarktů nebo mrtvice, takže se nedoporučuje lidem s anamnézou obou.

Kyfoplastika je chirurgická léčba zlomenin. Kyfoplastika zahrnuje použití malých řezů k zavedení malého balónku do zhroucených obratlů, aby se obnovila výška a funkce páteře.

Můžete předejít osteoporóze?

Je důležité přijmout opatření k prevenci úbytku kostní hmoty a udržení hustoty kostí.

Příklady kroků při budování kostí, které můžete podniknout, zahrnují:

Zapojení do cvičení

Pravidelné posilovací cviky pomáhají budovat kostní hmotu. Mezi příklady patří vzpírání, tanec, jogging nebo raketové sporty, jako je tenis.

Cvičení s nízkým dopadem, jako je chůze nebo používání eliptického stroje, jsou důležité pro celkový zdravý cvičební program, ale neposkytují dostatečný odpor k vybudování silnějších kostí.

Jíst dostatek vápníku

Denně potřebuje dospělý člověk asi 1000 miligramů (mg) vápníku denně až do věku 65 let. Poté se potřeba vápníku často zvyšuje na 1 200 až 1 500 mg. Mezi potraviny bohaté na vápník patří:

• nízkotučné mléčné výrobky
• konzervované sardinky a losos (s kostí)
• brokolice
• fazole nebo luštěniny
• Brukev Zelná
• kapusta
• bok choy
• obohacené potraviny, jako je chléb, cereálie a mandlové mléko

Dostatek vitamínu D

Dopřejte si vitamín D každý den. Vitamin D je životně důležitý pro pomoc tělu vstřebávat vápník. Většina lidí potřebuje 400 mezinárodních jednotek (IU) vitaminu D každý den.

Asi 15 minut denního pobytu na slunci může stimulovat produkci vitamínu D. Vitamín D mají také potraviny, jako je obohacené mléko, vaječné žloutky a losos.

Vyhýbání se nezdravým látkám

Kouření nebo pití nadměrného množství alkoholu zvyšuje riziko osteoporózy.

Předcházení pádům

Pádu v interiéru můžete zabránit:

• nošení protiskluzových bot a ponožek
• držte elektrické kabely u okrajů vašich zdí
• udržovat místnosti jasně osvětlené
• ujistěte se, že jsou koberce přichyceny k podlaze
• mít baterku vedle postele
• umístění madla do koupelny

Mezi způsoby, jak zabránit pádu venku, patří:

• pomocí podpory, jako je hůl nebo chodítko
• boty s gumovou podrážkou s třením
• chůze po trávě, když je chodník mokrý
• solení nebo ukládání kočičího steliva na zledovatělé chodníky

Můžete se také ujistit, že nosíte správné dioptrické brýle, abyste zabránili pádům kvůli špatnému vidění.

Některá cvičení mohou pomoci s rovnováhou a sílou úchopu, když chodíte po domě nebo venku. Navštivte fyzioterapeuta, který vám pomůže vytvořit balanční tréninkový program.

Přečtěte si tento článek ve španělštině.