Přehled
Co je to subfasciální endoskopická perforátorová chirurgie (SEPS) pro žilní onemocnění?
SEPS je minimálně invazivní chirurgická technika používaná k léčbě chronických bércových vředů způsobených perforujícími žilami, které mohly být poškozeny v důsledku hluboké žilní trombózy nebo chronické žilní nedostatečnosti.
Proč se tento postup provádí? Proč potřebuji tento postup?
Cílem léčby je zhojení vředu jako prevence závažných komplikací nebo prevence recidivy vředu. U pacientů s chronickými bércovými vředy se mohla rozvinout chronická žilní nedostatečnost v důsledku poškození jejich perforujících žil, což jsou žíly umístěné nad kotníkem, které vedou krev z povrchových žil do hlubokých žil. Pokud nedojde k nápravě, mohou pacienti pociťovat dlouhodobé příznaky těžké chronické žilní nedostatečnosti a recidivující tvorbu vředů se stázou žil.
Každý pacient je hodnocen a léčba bude individualizována podle okolností pacienta.
Kde se zákrok provádí a kdo tento zákrok provádí?
Chirurgické ošetření provádí v nemocnici nebo ambulantně cévní chirurg.
Jak zjistím, zda jsem kandidátem na tento postup?
Chcete-li zjistit, zda jste kandidátem na tento výkon, zavolejte prosím na oddělení cévní chirurgie na číslo 216.444.4508 nebo 800.223.2273 ext. 4-4508.
Podrobnosti postupu
Jak se připravím na proceduru SEPS?
Několik dní před zákrokem mohou být provedeny testy před zákrokem, aby se zajistilo, že je provedení zákroku bezpečné. Možná budete muset před zákrokem vysadit některé léky. Váš zdravotnický tým vám poskytne konkrétní pokyny, které vám pomohou připravit se.
Co se děje během SEPS?
Dostanete sedativum a regionální anestezii, případně můžete dostat celkovou anestezii.
Lékaři udělají několik malých řezů do nohy a zavedou katétr s balónkem na jeho špičku. Pomocí balónku k oddělení okolních tkání od žil jsou po vložení dalekohledu identifikovány žíly viníka, aby se umožnila vizualizace prostoru. Jakmile jsou žíly identifikovány, jsou uzavřeny svorkou.
Jak dlouho procedura trvá?
Samotný postup obvykle trvá dvě až tři hodiny. To se obvykle provádí v ambulantním prostředí a návrat domů můžete očekávat několik hodin po operaci. Úplné uzdravení bude trvat jeden až dva týdny, ale hojení vředů ze stáze žil může trvat déle.
Co se stane po zákroku?
Váš chirurg vám dá konkrétní pokyny, které musíte po operaci dodržovat, dokud se vaše incize adekvátně nezahojí. Obvykle to bude zahrnovat odpočinek a elevaci nohou. Kromě toho mohou být poskytnuty speciální pokyny pro péči o rány, pokud máte aktivní vřed z venózní stáze.
Rizika / přínosy
Jaká jsou rizika a možné komplikace zákroku?
Váš lékař s vámi probere konkrétní rizika a potenciální přínosy doporučeného postupu. Obecně se jedná o velmi bezpečný postup, který způsobuje relativně malou bolest a ve většině případů je dobře snášen. Jako u každého chirurgického zákroku však existují rizika, včetně krvácení, infekce, poranění nervů a tepen, které přiléhají k žilám, a opakování symptomů i přes adekvátní podvázání perforátorové žíly.
Ke snížení těchto rizik jsou přijímána zvláštní opatření a mohou existovat další možná rizika. Když se setkáte se svým lékařem, zeptejte se prosím, abyste se ujistili, že rozumíte rizikům postupu a proč je tento postup doporučen.
Existují nějaké vedlejší účinky léčby?
Operace se provádí malými řezy a má nízkou míru komplikací v ráně. Ale jako u každého chirurgického zákroku se budete několik týdnů cítit unavení. Kromě toho můžete mít bolest v místech řezu nebo necitlivost v některých oblastech nohy a chodidla.
Obnova a Outlook
Jaké jsou typické výsledky postupu?
Váš lékař s vámi probere výsledky postupu, ale výsledky jsou obecně dobré. SEPS by měl snížit žilní hypertenzi a zvýšit oběh. Většina pacientů podstupuje SEPS k léčbě chronických nebo recidivujících vředů z venózní stáze. Pokud jsou tyto ulcerace způsobeny nekompetentním perforátorem, podvázání těchto perforátorů vede k hojení vředu.
Zdroje
Lékaři se liší v kvalitě kvůli rozdílům ve výcviku a zkušenostech; nemocnice se liší v počtu dostupných služeb. Čím složitější je váš zdravotní problém, tím větší jsou tyto rozdíly v kvalitě a tím více na nich záleží.
Je zřejmé, že lékař a nemocnice, které si vyberete pro komplexní specializovanou lékařskou péči, budou mít přímý vliv na to, jak dobře se vám bude dařit. Abychom vám pomohli s tímto výběrem, přečtěte si naše výsledky Miller Family Heart and Vascular Institute.
Cleveland Clinic Heart and Vascular Institute Specialisté a chirurgové cévní medicíny
Výběr lékaře k léčbě vašeho cévního onemocnění závisí na tom, kde se nacházíte ve své diagnóze a léčbě. Následující sekce a oddělení srdečního a cévního ústavu léčí pacienty se všemi typy cévních onemocnění, včetně poruch krevní srážlivosti:
Sekce cévní medicíny: pro hodnocení, lékařskou péči nebo intervenční postupy k léčbě cévních onemocnění. Kromě toho neinvazivní laboratoř zahrnuje nejmodernější počítačové zobrazovací zařízení, které pomáhá při diagnostice vaskulárního onemocnění, aniž by bylo pro pacienta další nepohodlí. Zavolejte na schůzky cévní medicíny, bezplatné číslo 800-223-2273, linka 44420 nebo si vyžádejte schůzku online.
Klinika cévní chirurgie: hodnocení chirurgie pro chirurgickou léčbu cévních onemocnění, včetně onemocnění aorty, periferních tepen a žil. Zavolejte na schůzky cévní chirurgie, bezplatné 800-223-2273, pobočka 44508 nebo si vyžádejte schůzku online.
IVC Filter Retrieval Clinic – pro domluvení volejte Cévní medicína na 216.444.4420. Zeptejte se Dr. Bartoloměje na klinice pro získávání filtrů. Vaše schůzka bude zahrnovat konzultaci s Dr. Bartolomějem a lékaři, kteří provedou proceduru odebrání IVC filtru.
Můžete také využít naši konzultaci druhého názoru MyConsult pomocí internetu.
Heart and Vascular Institute má také specializovaná centra a kliniky pro léčbu určitých skupin pacientů:
- Centrum aorty
- Centrum trombózy
- Klinika ran dolních končetin
- Klinika FMD
- Klinika SCAD
Zjistěte více o odbornících, kteří se specializují na diagnostiku a léčbu onemocnění cév a tepen.
- Viz: O nás, kde se dozvíte více o Sydell a Arnold Miller Family Heart & Vascular Institute.
Kontakt
Pokud potřebujete další informace, klikněte sem a kontaktujte nás, chatujte online se zdravotní sestrou nebo zavolejte sestře pro zdroje a informace z Miller Family Heart and Vascular Institute na číslo 216 445 9288 nebo na bezplatné číslo 866 289 6911. Rádi vám pomůžeme.
Stát se pacientem
- Domluvte si schůzku
- Naplánujte si návštěvu
- Fakturace a pojištění
- Vybavení pro návštěvníky
Podmínky
- Přehled cévních onemocnění
- Venózní onemocnění
- Ateroskleróza – onemocnění tepen
- Poruchy srážení krve (hyperkoagulační stavy)
- Onemocnění krční tepny
-
Fibromuskulární dysplazie (FMD) a spontánní disekce koronárních tepen
Průvodci léčbou
- Aneuryzma aorty
- May Thurnerův syndrom
- Thoracic Outlet Syndrome
- Žíly a cévy
- Všechny příručky léčby srdce a cév Miller Family Institute
Diagnostické testy
Diagnostické testy se používají k diagnostice abnormálního srdečního tepu a nejúčinnější léčebné metodě.
- Diagnostické testování
Webchaty
Naše webové chaty a videochaty poskytují pacientům a návštěvníkům další příležitost klást otázky a komunikovat s našimi lékaři.
-
Webové chaty a videochaty o cévních onemocněních, onemocněních periferních tepen a trombóze
- Všechny webové chaty Miller Family Heart & Vascular Institute
videa
- Videa o cévních chorobách a léčbě
- Všechna videa Miller Family Heart & Vascular Institute
Interaktivní nástroje
- Interaktivní nástroje Miller Family Heart & Vascular Institute
Odkazy na zdroje
- Zotavení doma
- Podpůrné skupiny a informace
-
Navštivte Health Essentials – Přečtěte si články o cévních poruchách a zdravém životním stylu na Health Essentials
- Sledujte webové chaty a zpravodajské články Heart & Vascular Institute na Twitteru*
- Přihlaste se k odběru srdečních a cévních eNews
-
American Stroke Association*
-
Americká kardiologická asociace *
-
Cévní léčba*
-
VascularWeb – zdroje pro cévní onemocnění a léčbu*
*Otevře se nové okno prohlížeče s tímto odkazem. Zahrnutí odkazů na jiné webové stránky neznamená žádnou podporu materiálů na těchto webových stránkách ani žádné spojení s jejich provozovateli.
Proč si pro svou péči vybrat Cleveland Clinic?
Naše výsledky mluví samy za sebe. Přečtěte si prosím naše fakta a čísla a pokud máte nějaké dotazy, neváhejte se zeptat.
