Perikard

Co to dělá?

Perikard má několik důležitých rolí:

• Udržuje vaše srdce fixované na místě v hrudní dutině.
• Zabraňuje tomu, aby se vaše srdce příliš natahovalo a přeplňovalo krví.
• Promazává vaše srdce, aby se zabránilo tření s tkáněmi kolem něj, když bije.
• Chrání vaše srdce před všemi infekcemi, které by se mohly šířit z blízkých orgánů, jako jsou plíce.

Vrstvy perikardu

Perikard má dvě vrstvy:

• Vláknitý osrdečník je vnější vrstva. Je vyrobena z tlusté pojivové tkáně a je připevněna k vaší bránici. Udržuje vaše srdce na místě v hrudní dutině a chrání před infekcemi.
• Serózní osrdečník je vnitřní vrstva. Dále se dělí na dvě další vrstvy: viscerální a parietální vrstvu. Serózní osrdečník pomáhá lubrikovat vaše srdce.

Mezi těmito dvěma vrstvami je perikardiální dutina naplněná tekutinou. Promazává srdce a chrání ho před zraněním.

Perikardiální výpotek

Perikardiální výpotek je nahromadění příliš velkého množství tekutiny mezi perikardem a vaším srdcem. K tomu může dojít v důsledku poškození nebo onemocnění osrdečníku. Tekutina se také může hromadit, pokud po úrazu dochází ke krvácení v osrdečníku.

Mezi možné příčiny perikardiálního výpotku patří:

• onemocnění, která způsobují zánět, jako je lupus nebo revmatoidní artritida
• těžká snížená činnost štítné žlázy (hypotyreóza)
• infekce
• nedávná operace srdce
• rakovina, která se rozšířila do vašeho osrdečníku
• selhání ledvin

Příznaky perikardiálního výpotku zahrnují:

• tlak na hrudi nebo bolest
• dušnost
• potíže s dýcháním, když ležíte
• nevolnost
• pocit plnosti v hrudi
• potíže s polykáním

Přebytečná tekutina z perikardiálního výpotku může způsobit intenzivní tlak na vaše srdce a poškodit ho.

Perikardiální cysta

Perikardiální cysta je nerakovinný, tekutinou naplněný výrůstek v perikardu. Tento typ cysty je velmi vzácný, postihuje pouze 1 ze 100 000 lidí.

Většina lidí, kteří mají perikardiální cysty, se s nimi rodí, ale často nejsou diagnostikováni, dokud nedosáhnou svých 20 nebo 30 let.

Perikardiální cysty se obvykle nacházejí během rentgenového vyšetření hrudníku, které se provádí z jiného důvodu, protože tyto cysty samy o sobě nezpůsobují příznaky.

Příznaky se mohou objevit pouze tehdy, když cysta tlačí na blízké orgány nebo struktury a mohou zahrnovat:

• bolest v pravém rameni, která vyzařuje do levého ramene
• dušnost
• rychlý, silný srdeční tep (palpitace)
• pocit plnosti v hrudi

Perikardiální cysty nejsou samy o sobě nebezpečné. Pokud však tlačí na vaše plíce nebo jiné struktury v hrudníku, mohou způsobit komplikace, jako je zánět nebo těžké krvácení. Vzácně může perikardiální cysta vést k srdečnímu selhání.

Jiné problémy s osrdečníkem

Perikard může ovlivnit také několik dalších stavů a ​​komplikací.

Perikarditida

Perikarditida je otok perikardu. Mezi možné příčiny patří:

• infekce virem, bakterií nebo plísní
• autoimunitní poruchy, jako je lupus, revmatoidní artritida a sklerodermie
• infarkt
• operace srdce
• zranění, například při dopravní nehodě
• selhání ledvin
• tuberkulóza
• léky, jako je fenytoin (Dilantin), warfarin (Coumadin) a prokainamid

Akutní perikarditida začíná náhle a trvá jen několik týdnů. Chronická perikarditida se vyvíjí pomaleji a může trvat déle.

Perikarditida je obvykle mírná a časem se vyléčí. Někdy se to zlepší s velkým odpočinkem. Závažnější perikarditida může vyžadovat léčbu léky nebo chirurgickým zákrokem, aby se zabránilo poškození srdce.

Srdeční tamponáda

Srdeční tamponáda je stav, který je způsoben nahromaděním tekutiny, krve, plynu nebo nádoru ve vaší perikardiální dutině. Toto nahromadění vytváří tlak na vaše srdce, což brání jeho správnému naplnění a vyprázdnění.

Srdeční tamponáda není totéž jako perikardiální výpotek, i když může být komplikací nahromadění tekutiny z perikardiálního výpotku.

Jedním z příznaků srdeční tamponády je velký pokles krevního tlaku. Srdeční tamponáda je lékařská pohotovost. Pokud se rychle neléčí, může to být život ohrožující.

Jídlo s sebou

Perikard ukotvuje a chrání vaše srdce a umožňuje mu snadný pohyb ve vašem hrudníku. Když se tekutina nebo jiné látky nahromadí v osrdečníku, mohou vyvíjet tlak na vaše srdce a ovlivnit jeho schopnost pumpovat krev.

Některé stavy, které postihují osrdečník, nejsou závažné a samy se zlepší. Jiné mohou poškodit vaše srdce a jsou považovány za lékařské pohotovosti.

Pokud máte příznaky, jako je bolest na hrudi, dušnost a pocit plnosti na hrudi, okamžitě navštivte svého lékaře. Mohou provést testy k nalezení příčiny problému a poradit vám s léčbou, která zabrání poškození srdce.