Bilaterální rakovina ledvin je, když rakovina ledvin postihuje obě vaše ledviny. Hlavní léčbou tohoto typu rakoviny je chirurgický zákrok. Výhled pro lidi s rakovinou v obou ledvinách je podobný jako u lidí s rakovinou v jedné ledvině.
Podle
Na jazyku záleží
Výraz „muži“ se používá výše k přesnému hlášení informací nalezených ve zdroji článku. Tento termín byl historicky používán pro genderové lidi a vaše genderová identita se nemusí shodovat s tím, jak vaše tělo na tuto nemoc reaguje. Lékař vám může lépe pomoci pochopit, jak se vaše konkrétní okolnosti promítnou do diagnózy, příznaků a léčby.
Většina lidí, u kterých se rozvine rakovina ledvin, ji má pouze v jedné ledvině. Ale ve vzácných situacích může ovlivnit obě vaše ledviny. Toto se nazývá bilaterální rakovina ledvin.
Čtěte dále a zjistěte, jaký je odhadovaný výhled pro lidi s bilaterální rakovinou, stejně jako četnost výskytu a možnosti léčby.
Jak častá je bilaterální rakovina ledvin?
Bilaterální rakovina ledvin je, když máte rakovinu ledvin v obou ledvinách. Celkově je bilaterální karcinom ledvin vzácný. To odpovídá pouze
Bilaterální rakovina ledvin je obvykle častější u lidí, kteří mají v rodinné anamnéze rakovinu ledvin nebo kteří ji mají
Ale bilaterální rakovina ledvin se může také vyskytnout u lidí, u kterých není známa rodinná anamnéza rakoviny ledvin. Říká se tomu sporadická oboustranná rakovina ledvin.
Jaký je výhled pro lidi s bilaterální rakovinou ledvin?
Výhled nebo jak dlouho se odhaduje, že lidé s oboustrannou rakovinou ledvin budou žít, závisí na mnoha faktorech, včetně:
- fázi vaší rakoviny
- jak agresivní je vaše rakovina
- typ použité léčby a jak na ni vaše rakovina reaguje
- úroveň vaší funkce ledvin
- váš věk a celkový zdravotní stav
Svou roli hraje i typ rakoviny ledvin, kterou máte. Existují dva typy bilaterální rakoviny ledvin:
- Synchronní: U synchronního typu je rakovina již v obou vašich ledvinách v době, kdy dostanete diagnózu. Nebo se rozvine ve vaší druhé ledvině krátce poté, co dostanete diagnózu jednostranné (jednostranné) rakoviny ledvin.
-
Metachronní: U metachronního typu se rakovina vyvine ve vaší druhé ledvině
měsíce nalet poté, co dostanete diagnózu jednostranné rakoviny ledvin.
Studie z roku 2019 zjistila, že 5letá míra přežití specifická pro rakovinu byla vyšší u lidí s metachronním bilaterálním karcinomem ledvin (93,6 %) než u lidí se synchronním bilaterálním karcinomem ledvin (51,5 %).
Celková míra přežití u lidí s bilaterální rakovinou ledvin
A
Výhled pro lidi s oboustrannou rakovinou ledvin vs. jednostrannou rakovinou ledvin
A
- vyšší věk
- vyšší stupeň nádoru
- větší velikost nádoru
Jaká je obecně míra přežití u rakoviny ledvin?
Níže uvedená tabulka ukazuje 5letou relativní míru přežití pro všechny karcinomy ledvin (bilaterální a unilaterální) podle:
| Fáze SEER | 5leté přežití |
|---|---|
| Místní: rakovina zůstává v ledvinách | 92,9 % |
| Regionální: rakovina se rozšířila do okolních tkání | 73,8 % |
| Vzdálený: rakovina se rozšířila do vzdálených tkání | 17,4 % |
| Celkově | 77,6 % |
Jak rychle roste rakovina ledvin?
Jak rychle rakovina ledvin roste, závisí na vašem věku a celkovém zdravotním stavu a na typu a specifických vlastnostech vaší rakoviny.
Agresivní typy rakoviny ledvin, které se rychle šíří, zahrnují:
renální buněčný karcinom se sarkomatoidními rysy - renální buněčný karcinom s rhabdoidními rysy
chromofobní renální karcinom - ledvinový medulární karcinom
- karcinom sběrného kanálku
papilární rakovina ledvin (typ 2)
Jak se léčí oboustranná rakovina ledvin?
Cílem oboustranné léčby rakoviny ledvin je odstranit nebo zvládnout rakovinu při zachování funkce ledvin.
Operace pro oboustrannou rakovinu ledvin
Chirurgie je obecně preferovanou léčbou oboustranné rakoviny ledvin. Operace rakoviny ledvin může být provedena jako otevřený, laparoskopický nebo robotický zákrok. Dva hlavní typy procedur jsou:
- Částečná nefrektomie (PN): PN odstraní pouze oblast s rakovinou. Často se používá u raných stádií rakoviny a má tu výhodu, že zachovává funkci zbývající ledvinové tkáně.
-
Radikální nefrektomie (RN): RN odstraní celou vaši ledvinu i některé okolní tkáně. Obvykle se provádí, když:
- Rakovina je velká.
- Ve vaší ledvině je několik nádorů.
- Umístění vaší rakoviny není pro PN optimální.
- Vaše rakovina se již rozšířila do blízkých nebo vzdálených tkání.
The
- PN na obou ledvinách
- Na jedné ledvině PN a na druhé RN
- RN obou ledvin s dialýzou nebo transplantací ledviny
Chirurgie pro bilaterální rakovinu ledvin může být provedena ve fázích, což znamená, že dostanete dva samostatné postupy. Můžete mít například PN na jedné ledvině a poté, co jste se zotavili z prvního zákroku, mít PN na druhé.
Jiné způsoby léčby oboustranné rakoviny ledvin
Je možné, že pro bilaterální rakovinu ledvin mohou být použity jiné způsoby léčby. Může tomu tak být, pokud:
- Existuje vysoké riziko, že se vám rakovina po operaci vrátí.
- Nemůžete podstoupit operaci nebo se rozhodnout nepodstoupit operaci.
- Vaše rakovina se rozšířila mimo vaši ledvinu do blízkých nebo vzdálených tkání.
Další léčba rakoviny ledvin může zahrnovat:
cílená terapie - imunoterapie
- radiační terapie
- ablační terapie
Je oboustranná rakovina ledvin léčitelná?
Je možné, že bilaterální rakovina ledvin může být zcela odstraněna, pokud je rakovina diagnostikována a léčena v raném stádiu. To se stává stále obtížnějším, čím pokročilejší je vaše rakovina.
Je také možné, že se rakovina po léčbě vrátí. Tomu se říká recidiva.
Oboustranný karcinom ledvin je vzácný, tvoří jen malé procento karcinomů ledvin. Často postihuje lidi s genetickou predispozicí k rakovině ledvin, ale může se objevit i sporadicky.
Hlavní léčbou oboustranné rakoviny ledvin je chirurgický zákrok, jehož cílem je zvládnout rakovinu a zároveň zachovat co nejvíce funkcí ledvin. V závislosti na vaší individuální situaci lze použít i jiné léčby.
Výhled pro lidi s bilaterálním karcinomem ledvin je obecně srovnatelný s těmi s jednostranným karcinomem ledvin. Vzhledem k tomu, že každý jedinec s rakovinou ledvin je jiný, nezapomeňte prodiskutovat svůj konkrétní výhled se svým pečovatelským týmem.
