Přehled
Co je aneuryzma viscerální tepny?
Aneuryzma je vyboulení nebo balónek ve stěně krevní cévy. Je to způsobeno oslabením části stěny tepny. Jak se aneuryzma rozšiřuje (jako balón), stěna tepny se postupně ztenčuje, čímž se zvyšuje pravděpodobnost, že aneuryzma praskne.
Periferní aneuryzmata postihují jiné tepny než aortu. Aneuryzma viscerální tepny je periferní aneuryzma nacházející se v tepnách vyživujících ledviny, střeva nebo jiné intraabdominální orgány.
Management a léčba
Jaké jsou možnosti léčby aneuryzmat viscerálních tepen?
Cílem léčby je snížit příznaky a snížit riziko komplikací. I když možnost ruptury existuje, viscerální aneuryzmata neprasknou tak často jako aneuryzmata aorty.
Viscerální aneuryzma mohou vytvářet sraženiny, které blokují průtok krve, nebo mohou stlačit blízký nerv nebo žílu a způsobit bolest, necitlivost nebo otok. Pokud k tomu dojde, nebo aby se tomu zabránilo, může být oprávněná léčba.
Každý pacient bude vyhodnocen a léčba bude individualizována podle okolností pacienta. Váš poskytovatel zdravotní péče vás odkáže na cévního chirurga, který vám může doporučit možnost léčby, která je pro vás vhodná. Před výběrem jakékoli léčby je důležité prodiskutovat potenciální přínosy, rizika a vedlejší účinky se svým poskytovatelem zdravotní péče. Obdržíte konkrétní pokyny, které vám pomohou připravit se na váš postup, a také konkrétní pokyny, které vám pomohou zotavit se.
Pokud je aneuryzma malé a nezpůsobuje žádné příznaky, může vám lékař doporučit „bdělé čekání“. Pečlivým sledováním vašeho stavu pomocí ultrazvuku, CT nebo MRI každých šest až 12 měsíců bude aneuryzma sledováno, zda nevykazuje známky změn.
Pokud máte vysoký krevní tlak, může vám lékař předepsat léky na krevní tlak ke snížení celkového krevního tlaku a tlaku na oslabenou oblast aneuryzmatu. Kromě toho vám lékař může předepsat statin (nebo léky na snížení cholesterolu), aby udržely zdraví vašich krevních cév.
Trombolýza může být použita k odstranění sraženin, které blokují průtok krve. Trombolytická terapie využívá léky určené k rozpouštění sraženin a obnovení normálního průtoku krve. Váš lékař vstříkne do krevní cévy lék na rozpouštění sraženiny. Katétr (dlouhá tenká hadička) může být také použit k dodání léku nebo k rozbití sraženiny.
Chirurgická léčba s resekcí aneuryzmatu a bypassem (také známá jako viscerální arteriální rekonstrukce)
- Rekonstrukce viscerálních tepen
Viscerální aneuryzma může být léčeno resekcí aneuryzmatu a bypassem z jednoho normálního segmentu tepny do dalšího. To se provádí pomocí štěpu, který je vyroben z části jedné z vašich žil nebo umělou syntetickou trubicí.
Minimálně invazivní opravy
- Endovaskulární štěpování
Váš chirurg může zvážit novější postup nazývaný endovaskulární nebo stentgraftová oprava aneuryzmatu. Endovaskulární znamená, že operace se provádí uvnitř vaší tepny pomocí tenkých, dlouhých trubic nazývaných katétry. V závislosti na umístění a velikosti aneuryzmatu můžete mít nárok na endovaskulární opravu vašeho viscerálního aneuryzmatu.
Váš chirurg vstoupí přes arteriální punkci v tříslech nebo paži a použije katetry k vedení a dodání stentgraftu krevními cévami do místa aneuryzmatu. Rentgenové navádění se používá k umístění štěpu z umělého materiálu do oblasti aneuryzmatu. Štěp je pak expandován uvnitř tepny a držen na místě kovovými háčky spíše než stehy.
V některých případech, pokud je aneuryzma ve větvení tepny, která není životně důležitá pro perfuzi orgánu, bude aneuryzma jednoduše ucpáno umístěním kovových spirál nebo lepidla v tepnách vyživujících aneuryzma nebo vycházejících z aneuryzmatu. Tím se zastaví veškerý průtok krve v aneuryzmatu a zabrání se jeho prasknutí nebo embolizaci.
Výsledky pro opravu aneuryzmatu
Oddělení cévní chirurgie na Cleveland Clinic je mezinárodně uznáváno za své vedoucí postavení v opravě komplexních aneuryzmat a publikovalo mnoho zpráv týkajících se časných a pozdních výsledků léčby.
S více než 1 500 pacienty, kteří jsou nyní léčeni minimálně invazivní opravou aneuryzmatu, jsou zkušenosti, které nabízíme pacientům vyžadujícím operaci aneuryzmatu, stále důležitější. Pacienti, kteří podstupují tento přístup, zaznamenají sníženou operační morbiditu a mortalitu, když tento postup provádí zkušený tým. Minimálně invazivní přístup se stále více stává preferovaným přístupem, protože snižuje komplikace.
Zdroje
Lékaři se liší v kvalitě kvůli rozdílům ve výcviku a zkušenostech; nemocnice se liší v počtu dostupných služeb. Čím složitější je váš zdravotní problém, tím větší jsou tyto rozdíly v kvalitě a tím více na nich záleží.
Je zřejmé, že lékař a nemocnice, které si vyberete pro komplexní specializovanou lékařskou péči, budou mít přímý vliv na to, jak dobře se vám bude dařit. Abychom vám pomohli s tímto výběrem, přečtěte si naše výsledky Miller Family Heart and Vascular Institute.
Cleveland Clinic Heart and Vascular Institute Specialisté a chirurgové cévní medicíny
Výběr lékaře k léčbě vašeho cévního onemocnění závisí na tom, kde se nacházíte ve své diagnóze a léčbě. Následující sekce a oddělení srdečního a cévního ústavu léčí pacienty se všemi typy cévních onemocnění, včetně poruch krevní srážlivosti:
Sekce cévní medicíny: pro hodnocení, lékařskou péči nebo intervenční postupy k léčbě cévních onemocnění. Kromě toho neinvazivní laboratoř zahrnuje nejmodernější počítačové zobrazovací zařízení, které pomáhá při diagnostice vaskulárního onemocnění, aniž by bylo pro pacienta další nepohodlí. Zavolejte na schůzky cévní medicíny, bezplatné číslo 800-223-2273, linka 44420 nebo si vyžádejte schůzku online.
Klinika cévní chirurgie: hodnocení chirurgie pro chirurgickou léčbu cévních onemocnění, včetně onemocnění aorty, periferních tepen a žil. Zavolejte na schůzky cévní chirurgie, bezplatné 800-223-2273, pobočka 44508 nebo si vyžádejte schůzku online.
Můžete také využít naši konzultaci druhého názoru MyConsult pomocí internetu.
Heart and Vascular Institute má také specializovaná centra a kliniky pro léčbu určitých skupin pacientů:
- Centrum aorty
- Centrum trombózy
- Klinika ran dolních končetin
- Klinika FMD
- Klinika SCAD
Zjistěte více o odbornících, kteří se specializují na diagnostiku a léčbu onemocnění cév a tepen.
- Viz: O nás, kde se dozvíte více o Sydell a Arnold Miller Family Heart & Vascular Institute.
Kontakt
Pokud potřebujete další informace, klikněte sem a kontaktujte nás, chatujte online se zdravotní sestrou nebo zavolejte sestře pro zdroje a informace z Miller Family Heart and Vascular Institute na číslo 216 445 9288 nebo na bezplatné číslo 866 289 6911. Rádi vám pomůžeme.
Stát se pacientem
- Domluvte si schůzku
- Naplánujte si návštěvu
- Fakturace a pojištění
- Vybavení pro návštěvníky
Možnosti léčby
Další informace o možnostech cévní léčby naleznete na:
- Služby cévní chirurgie
- Operace aorty
- Léčba onemocnění krční tepny
- Léčba onemocnění periferních tepen
- Léčba žilních onemocnění
- IVC filtry pro krevní sraženiny
- Léčba onemocnění viscerálních (abdominálních) tepen
Průvodci léčbou
- Aneuryzma aorty
- May Thurnerův syndrom
- Thoracic Outlet Syndrome
- Žíly a cévy
- Všechny příručky léčby srdce a cév Miller Family Institute
Diagnostické testy
Diagnostické testy se používají k diagnostice onemocnění koronárních tepen a jsou nejúčinnější léčebnou metodou.
- Diagnostické testování
Webchaty
Naše webové chaty a videochaty poskytují pacientům a návštěvníkům další příležitost klást otázky a komunikovat s našimi lékaři.
-
Webové chaty a videochaty o cévních onemocněních, onemocněních periferních tepen a trombóze
- Všechny webové chaty Miller Family Heart & Vascular Institute
videa
- Videa o cévních chorobách a léčbě
- Všechna videa Miller Family Heart & Vascular Institute
Interaktivní nástroje
- Interaktivní nástroje Miller Family Heart & Vascular Institute
Další informace a zdroje
- Zotavení doma
-
Navštivte Health Essentials* – Přečtěte si články o cévních poruchách a zdravém životním stylu na Health Essentials
- Sledujte webové chaty a zpravodajské články Heart & Vascular Institute na Twitteru*
- Přihlaste se k odběru srdečních a cévních eNews
-
American Stroke Association*
-
Americká kardiologická asociace *
-
Cévní léčba*
-
VascularWeb – zdroje pro cévní onemocnění a léčbu*
*Otevře se nové okno prohlížeče s tímto odkazem. Zahrnutí odkazů na jiné webové stránky neznamená žádnou podporu materiálů na těchto webových stránkách ani žádné spojení s jejich provozovateli.
Proč si pro svou péči vybrat Cleveland Clinic?
Naše výsledky mluví samy za sebe. Přečtěte si prosím naše fakta a čísla a pokud máte nějaké dotazy, neváhejte se zeptat.