Co potřebujete vědět o zpomaleném nebo zastaveném dýchání

Typy apnoe

Apnoe nastává, když se ucpou dýchací cesty nebo když mozek nedokáže vyslat signál k dýchání. Příčina vaší apnoe přímo souvisí s typem apnoe, kterou máte.

Obstrukční apnoe

K tomuto typu apnoe dochází, když je v dýchacích cestách překážka bránící správnému dýchání. Jednou z důležitých příčin obstrukční apnoe jsou zvětšené mandle nebo adenoidy (žlázy na střeše úst).

Centrální apnoe

Při centrální apnoe oblast mozku, která usnadňuje dýchání, nefunguje správně. Tato forma apnoe je nejčastěji pozorována u nezralých dětí a je výsledkem nesprávného vývoje této oblasti jejich mozku. Některé problémy s mozkem a nervovým systémem to mohou způsobit také.

Smíšená apnoe

Tato forma apnoe je směsí obstrukční a centrální apnoe. Může se objevit, když spíte nebo jste vzhůru.

Spánková apnoe

Spánková apnoe má mnoho příčin. Mezi nejčastější patří:

• příliš uvolněné svaly krku nebo jazyka
• zvětšený jazyk
• zvětšené mandle nebo adenoidy
• mít nadváhu
• nepravidelná funkce mozkových signálů, které ovládají svaly krku
• tvar vaší hlavy a krku

Během epizody spánkové apnoe není člověk schopen dostatečně dýchat kvůli zúžení dýchacích cest, což způsobuje, že hlasitě chrápe a dělá dlouhé přestávky mezi nádechy.

Centrální spánková apnoe

Existuje mnoho typů centrální spánkové apnoe. Každý typ má svou vlastní příčinu:

• Komplexní spánková apnoe se vyvíjí, když je člověk léčen pro obstrukční spánkovou apnoe s nepřetržitým pozitivním tlakem v dýchacích cestách.
• Cheyne-Stokesovo dýchání může být způsobeno městnavým srdečním selháním nebo mrtvicí.
• Apnoe vyvolaná léky je způsobena určitými léky na předpis, včetně oxykodonu (Oxaydo, Roxicodone) a morfinu (Kadian, Morphabond).
• Periodické dýchání ve velké výšce může nastat, když člověk dosáhne nadmořské výšky 15 000 stop.
• Idiopatická centrální spánková apnoe je vzácná forma spánkové apnoe s neznámou příčinou.
• Centrální spánková apnoe vyvolaná zdravotním stavem je způsobena poškozením mozkového kmene.
• Apnoe nedonošených se vyskytuje u předčasně narozených dětí v důsledku nedostatečně vyvinutého nervového systému.

Kdy navštívit lékaře

Okamžitě kontaktujte svého rodinného lékaře, pokud se u vás nebo u vašich blízkých objeví některý z následujících příznaků:

• chronické (dlouhodobé) chrápání
• hlasité chrápání

• dusit se ve spánku

• lapání po vzduchu při spánku
• denní únava
• bolesti hlavy ve dne
• potíže se soustředěním
• problémy s pamětí
• časté močení v noci
• suchá ústa
• bolest v krku po probuzení
• časté epizody probouzení

Nouzová první pomoc

Pokud slyšíte někoho, kdo chrápe, najednou ztichne nebo si všimnete dlouhých pauz v dechu, zkontrolujte, zda dýchá. Pokud tomu tak není, zavolejte 911. Postupujte podle pokynů operátora záchranné služby, jak osobu probudit a pomoci jí s dýcháním, dokud nedorazí záchranáři.

Zatímco lidé se spánkovou apnoe obvykle začnou znovu dýchat sami, delší období bez kyslíku by mělo být důvodem k poplachu.

Možnosti léčby

Možnosti léčby se značně liší v závislosti na tom, jaký druh apnoe máte a co ji způsobuje. Před nabídkou léčby vám lékař položí otázky týkající se:

• vaše spánkové vzorce
• jaké léky užíváte
• vaši anamnézu
• historii vaší rodiny

Testování spánku se často používá k diagnostice spánkové apnoe. Existuje mnoho druhů studií spánku. Většina zahrnuje spaní ve zdravotnickém zařízení s monitory snímajícími mozkové, nervové a srdeční signály a také hladinu kyslíku.

Mezi nejčastější studie spánku patří:

• noční polysomnografie, test, který měří elektronické mozkové vlny, rychlost dýchání, krevní tlak, hladinu kyslíku v krvi a různé další tělesné stavy během spánku
• oxymetrie, způsob měření kyslíku v krvi
• přenosné kardiorespirační testování, které zahrnuje testování vašeho dýchání a pulsu po celou noc mimo nemocniční prostředí

Přístupy k léčbě apnoe zahrnují následující:

Léčba zdravotních stavů

Mnoho různých zdravotních stavů může způsobit apnoe. Nejčastěji je první linií léčby léčba těchto základních stavů. To často zahrnuje hubnutí, pokud máte nadváhu.

Změna léků

Některé léky mohou vyvolat apnoe. Někdy vám změna těchto léků může pomoci zlepšit se.

Nošení dýchací masky, když spíte

Tato maska ​​se nazývá kontinuální přetlaková maska ​​nebo maska ​​CPAP. Jeho nošení vám dodává neustálý proud vzduchu, který udržuje vaše dýchací cesty během spánku otevřené.

Mezi další způsoby léčby apnoe patří:

• užívání léků, které stimulují dýchání
• použití ventilačního zařízení k regulaci vašich dechových vzorů, nazývané adaptivní servoventilace
• podstoupit operaci k odstranění překážek z dýchacích cest
• pomocí náustku k udržení otevřených dýchacích cest
• podávání kofeinu intravenózně v nemocnici pro apnoe nedonošených

Dlouhodobé zdravotní komplikace

Pokud máte těžkou apnoe a nereagujete na jinou léčbu, může vám lékař doporučit různé možnosti operace, která může zahrnovat nos, hrdlo nebo jazyk.

U jedinců s velkou nadváhou může být zapotřebí tracheostomie k vytvoření otvoru do krku. Tento otvor neboli stomie je pak opatřen hadičkou pro usnadnění dýchání.

Srdeční problémy mohou vyplývat z náhlých poklesů krevního tlaku a hladiny kyslíku v krvi, ke kterým dochází při zpomaleném nebo zastaveném dýchání. Včasná detekce a léčba apnoe je nejlepší prevencí této komplikace.