Definice pyromanie
Když se zájem nebo fascinace ohněm odchýlí od zdravého k nezdravému, lidé mohou okamžitě říci, že jde o „pyrománii“.
Ale kolem pyrománie je spousta mylných představ a nedorozumění. Jedním z největších je, že žhář nebo kdokoli, kdo založí oheň, je považován za „pyromana“. Výzkum to nepodporuje.
Pyrománie se často používá zaměnitelně s termíny žhářství nebo zakládání ohně, ale ty se liší.
Pyrománie je psychiatrický stav. Žhářství je kriminální čin. Spouštění požáru je chování, které může, ale nemusí souviset s podmínkou.
Pyrománie je velmi vzácná a neuvěřitelně málo prozkoumaná, takže její skutečný výskyt je těžké určit. Některé výzkumy uvádějí, že diagnostická kritéria splňuje pouze 3 až 6 procent lidí v lůžkových psychiatrických léčebnách.
Co říká Americká psychiatrická asociace o pyromanii
Pyrománie je definována v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-5) jako porucha kontroly impulzů. Poruchy kontroly impulzů jsou, když člověk není schopen odolat destruktivnímu nutkání nebo impulsu.
Mezi další typy poruch kontroly impulzů patří patologické hráčství a kleptomanie.
Aby bylo možné získat diagnózu pyrománie, kritéria DSM-5 stanoví, že někdo musí:
- úmyslně zapálili požáry při více než jedné příležitosti
- zažijte napětí před zakládáním ohně a uvolnění poté
- mají intenzivní přitažlivost k ohni a jeho příslušenství
- mít radost ze zakládání nebo vidění ohně
- mají příznaky, které nelze lépe vysvětlit jinou duševní poruchou, jako jsou:
- porucha chování
- manická epizoda
- antisociální porucha osobnosti
Osoba s pyromanií může získat diagnózu pouze tehdy, pokud ano ne zakládat ohně:
- pro určitý druh zisku, jako jsou peníze
- z ideologických důvodů
- vyjádřit hněv nebo pomstu
- zakrýt jiný trestný čin
- zlepšit svou situaci (například získat peníze z pojištění na koupi lepšího domu)
- v reakci na bludy nebo halucinace
- kvůli zhoršenému úsudku, jako je například opilost
DSM-5 má velmi přísná kritéria pro pyrománii. Je to zřídka diagnostikováno.
Pyrománie vs. žhářství
Zatímco pyrománie je psychiatrický stav zabývající se ovládáním impulzů, žhářství je trestný čin. Obvykle se to děje se zlým úmyslem a se zločinným úmyslem.
Pyrománie a žhářství jsou záměrné, ale pyrománie je přísně patologická nebo nutkavá. Žhářství nemusí být.
Ačkoli žhář může mít pyrománii, většina žhářů ji nemá. Mohou však mít jiné diagnostikovatelné duševní poruchy nebo být sociálně izolovaní.
Člověk s pyromanií se přitom nesmí dopustit žhářství. Ačkoli mohou často zakládat požáry, mohou to udělat způsobem, který není trestný.
Symptomy poruchy pyromanie
Někdo, kdo má pyrománii, zapaluje ohně s frekvencí přibližně každých 6 týdnů.
Příznaky mohou začít během puberty a trvat až do dospělosti nebo přes ni.
Mezi další příznaky patří:
- neovladatelné nutkání zakládat ohně
- fascinace a přitažlivost k ohni a jeho příslušenství
- potěšení, spěch nebo úleva při zakládání nebo vidění ohně
- napětí nebo vzrušení kolem zakládání ohně
Některé výzkumy říkají, že zatímco člověk s pyrománií po zapálení ohně dostane emocionální uvolnění, může po zapálení také zažít pocit viny nebo úzkosti, zvláště pokud s tímto impulsem bojoval tak dlouho, jak jen mohl.
Někdo může být také vášnivým pozorovatelem požárů, který se snaží je hledat – dokonce až do bodu, kdy se stane hasičem.
Pamatujte, že samotné zakládání ohně neznamená hned pyrománii. To může být spojeno s jinými duševními poruchami, jako jsou:
- jiné poruchy kontroly impulzů, jako je patologické hráčství
- poruchy nálady, jako je bipolární porucha nebo deprese
- poruchy chování
- poruchy užívání návykových látek
Příčiny pyrománie
Přesná příčina pyrománie není dosud známa. Podobně jako u jiných stavů duševního zdraví může souviset s určitou nerovnováhou mozkových chemikálií, stresorů nebo genetiky.
Zakládání požárů obecně, bez diagnózy pyrománie, může mít mnoho příčin. Některé z nich zahrnují:
- s diagnózou jiného duševního onemocnění, jako je porucha chování
- anamnéza zneužívání nebo zanedbávání
- zneužívání alkoholu nebo drog
- nedostatky v sociálních dovednostech nebo inteligenci
Pyrománie a genetika
Zatímco výzkum je omezený, impulzivita je považována za poněkud dědičnou. To znamená, že tam může být genetická složka.
To se neomezuje pouze na pyrománii. Mnoho duševních poruch je považováno za středně dědičné.
Genetická složka může také pocházet z naší kontroly impulzů. Neurotransmitery dopamin a serotonin, které pomáhají při regulaci kontroly impulzů, mohou být ovlivněny našimi geny.
Pyrománie u dětí
Pyrománie není často diagnostikována až do věku 18 let, ačkoli příznaky pyrománie se mohou začít objevovat kolem puberty. Přinejmenším jedna zpráva naznačuje, že k nástupu pyrománie může dojít již ve věku 3 let.
Ale zakládání ohně jako chování se může také objevit u dětí z mnoha důvodů, z nichž žádný nezahrnuje pyrománii.
Mnoho dětí nebo dospívajících často experimentuje nebo jsou zvědaví na zapalování ohňů nebo hraní se zápalkami. To je považováno za normální vývoj. Někdy se tomu říká „zapálení zvědavosti“.
Pokud se zakládání ohňů stane problémem nebo pokud mají v úmyslu způsobit vážné poškození, je to často vyšetřováno jako příznak jiného stavu, jako je ADHD nebo porucha chování, spíše než pyrománie.
Komu hrozí pyrománie?
Neexistuje dostatek výzkumu, který by naznačoval rizikové faktory pro někoho, kdo rozvine pyrománii.
To málo výzkumů, které máme, ukazuje, že lidé trpící pyrománií jsou:
- převážně mužský
- kolem 18 let při diagnóze
- pravděpodobnější, že budou mít poruchy učení nebo nedostatek sociálních dovedností
Diagnostika pyrománie
Pyrománie je zřídka diagnostikována, částečně kvůli přísným diagnostickým kritériím a nedostatku výzkumu. Často je také těžké diagnostikovat, protože někdo by musel aktivně vyhledat pomoc, a mnoho lidí to nedělá.
Někdy je pyrománie diagnostikována až poté, co se člověk podrobí léčbě jiného stavu, jako je porucha nálady, jako je deprese.
Během léčby druhého stavu může odborník na duševní zdraví vyhledávat informace o osobní anamnéze nebo symptomech, kterých se osoba obává, a může dojít ke spuštění požáru. Odtud mohou dále vyhodnotit, zda osoba vyhovuje diagnostickým kritériím pro pyrománii.
Pokud je někdo obviněn ze žhářství, může být také hodnocen jako pyrománie, v závislosti na jeho důvodech, které vedly k založení požáru.
Léčba pyrománie
Pyrománie může být chronická, pokud se neléčí, takže je důležité vyhledat pomoc. Tento stav může přejít do remise a kombinace terapií jej může zvládnout.
Neexistuje žádná jediná léčba, kterou lékaři předepisují na pyrománii. Léčba se bude lišit. Nalezení toho nejlepšího nebo kombinace pro vás může chvíli trvat. Možnosti zahrnují:
- kognitivně behaviorální terapie
- jiné behaviorální terapie, jako je averzní terapie
-
antidepresiva, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
-
léky proti úzkosti (anxiolytika)
- antiepileptické léky
- atypická antipsychotika
- lithium
- antiandrogeny
Kognitivně behaviorální terapie se ukázala jako slibná pro pomoc při práci s impulsy a spouštěči člověka. Lékař vám také může pomoci přijít na techniky zvládání, jak se s impulsem vypořádat.
Pokud dítě dostane diagnózu pyrománie nebo požár, může být také zapotřebí společná terapie nebo rodičovský výcvik.
Odnést
Pyrománie je vzácně diagnostikovaný psychiatrický stav. Liší se od zakládání ohně nebo žhářství.
Zatímco výzkum byl omezený kvůli jeho vzácnosti, DSM-5 to rozpoznává jako poruchu kontroly impulzů se specifickými diagnostickými kritérii.
Pokud se domníváte, že vy nebo někdo, koho znáte, prožíváte pyrománii, nebo máte obavy z nezdravé fascinace ohněm, vyhledejte pomoc. Není se za co stydět a remise je možná.
