Meralgia paresthetica
Také nazývaný Bernhardt-Rothův syndrom, meralgia paresthetica je způsobena kompresí nebo sevřením laterálního femorálního kožního nervu. Tento nerv dodává pocit na povrch kůže vašeho stehna.
Komprese tohoto nervu způsobuje necitlivost, mravenčení, píchání nebo palčivou bolest na povrchu stehna, ale neovlivňuje vaši schopnost používat svaly nohou.
Počáteční léčba meralgie paresthetica
Vzhledem k tomu, že meralgia paresthetica je často způsobena přibíráním na váze, obezitou, těhotenstvím nebo dokonce těsným oblečením, mohou někdy jednoduché změny – například nošení volnějšího oblečení – zmírnit příznaky. Váš lékař může také navrhnout snížení nadváhy.
Pokud je nepohodlí příliš rušivé nebo překáží v každodenním životě, může vám lékař doporučit volně prodejný (OTC) lék proti bolesti, jako je:
- aspirin
- acetaminofen (Tylenol)
- ibuprofen (Motrin, Advil)
Někteří lidé také našli úlevu díky posilovacím a protahovacím cvičením zaměřeným na spodní část zad, jádro, pánev a boky.
Léčba přetrvávající meralgie
Meralgia paresthetica může být také důsledkem traumatu stehna nebo onemocnění, jako je cukrovka. V tomto případě může doporučená léčba zahrnovat léky ke zmírnění příznaků nebo ve vzácných případech chirurgický zákrok.
Pokud je vaše bolest závažná nebo vaše příznaky nereagují na konzervativnější léčebné metody déle než 2 měsíce, může vám lékař doporučit:
-
Injekce kortikosteroidů pro dočasné zmírnění bolesti a snížení zánětu
-
Tricyklická antidepresiva k úlevě od bolesti u některých lidí s meralgia paresthetica
- Léky proti záchvatům, které pomáhají snížit bolest. Váš lékař může předepsat gabapentin (Neurontin, Gralise), pregabalin (Lyrica) nebo fenytoin (Dilantin).
- Ve vzácných případech chirurgický zákrok. Chirurgická dekomprese nervu je možností pouze pro osoby se závažnými a dlouhotrvajícími příznaky.
Často lze necitlivost, brnění nebo bolest meralgia paresthetica napravit jednoduchými kroky, jako je hubnutí, cvičení nebo nošení volnějšího oblečení.
Pokud pro vás není počáteční léčba účinná, má lékař k dispozici řadu možností léčby, jako jsou kortikosteroidy, tricyklická antidepresiva a léky proti záchvatům.
Pokud máte závažné, dlouhotrvající příznaky, může váš lékař zvážit chirurgické přístupy k léčbě vaší meralgie paresthetica.