Co je neurogenní močový měchýř?
Co je neurogenní močový měchýř?
Váš močový měchýř se spoléhá na svaly, které se stahují a uvolňují, když jste připraveni močit. Váš mozek obvykle tento proces reguluje, ale někdy se zpráva, že se musíte vymočit, neposílá z mozku do močového měchýře. Toto je stav známý jako neurogenní močový měchýř. Léčba tohoto stavu vám může pomoci znovu získat kontrolu.
Jaké jsou příznaky neurogenního močového měchýře?
Neurogenní močový měchýř způsobuje, že ztrácíte kontrolu nad svou schopností močit. To může způsobit, že budete moc nebo málo močit, což může mít škodlivé následky.
Neurogenní příznaky močového měchýře zahrnují:
- stékající proud při močení
- neschopnost úplně vyprázdnit močový měchýř
- namáhání při močení
- ztráta kontroly močového měchýře
- zvýšené infekce močových cest (UTI)
- únik moči
- potíže s určením, kdy je váš močový měchýř plný
Pokud máte tyto příznaky nebo jiné, které souvisejí s močením, navštivte svého lékaře.
Co způsobuje neurogenní měchýř?
Neurogenní močový měchýř je stav způsobený tím, že nervy podél cesty mezi močovým měchýřem a mozkem nefungují správně. To může být způsobeno poruchou mozku nebo poškozením nervu močového měchýře.
Příklady mozkových poruch, které mohou způsobit neurogenní močový měchýř, zahrnují:
-
Alzheimerova choroba
- nádory mozku nebo míchy
- roztroušená skleróza
-
Parkinsonova choroba
- poranění míchy
- vrozené vady míchy, jako je spina bifida
- mrtvice
Stavy, které ovlivňují svaly močového měchýře, zahrnují:
-
diabetes, který může způsobit poškození nervů
- dlouhodobé zneužívání alkoholu
- operace pánve, která může způsobit poškození nervů
- poškození míšního nervu
Pokud se váš lékař domnívá, že byste mohli mít neurogenní močový měchýř, otestuje vaše svaly močového měchýře a váš nervový systém. Léčba základního stavu může pomoci vašim příznakům.
Jaké jsou komplikace neurogenního močového měchýře?
Protože tento stav způsobuje, že ztrácíte pocit močit, váš močový měchýř se může naplnit nad obvyklou kapacitu a unikat. Ale váš močový měchýř se nemusí úplně vyprázdnit. Tomu se říká retence moči.
Zadržování moči zvyšuje riziko infekce močových cest. Infekce může nastat, když moč zůstává ve vašem močovém měchýři nebo ledvinách příliš dlouho.
Časté infekce močových cest a ledvin mohou časem vést k poškození. To může v konečném důsledku vést k selhání ledvin, které může být smrtelné.
Jak se diagnostikuje neurogenní měchýř?
Kromě přezkoumání vaší anamnézy a provedení fyzického vyšetření může váš lékař doporučit různé diagnostické testy k určení, zda máte neurogenní močový měchýř. Mohou zahrnovat:
- cystometrogram k testování funkce a kapacity močového měchýře
- elektromyografie k testování svalového tonusu a koordinace močového měchýře
- zobrazování páteře a mozku
- zobrazení ledvin a močového měchýře
Jak se léčí neurogenní měchýř?
Váš lékař pravděpodobně doporučí různé druhy léčby.
Mohou vám navrhnout, abyste močili v pravidelných intervalech, což zabrání přílišnému naplnění močového měchýře. Váš lékař vás také může požádat, abyste si vedli deník, do kterého budou zaznamenány jakékoli případy úniku. To vám může pomoci určit nejlepší intervaly pro močení. Mohou také navrhnout terapie, jako jsou Kegelova cvičení a posilování svalů pánevního dna.
Elektrická stimulační terapie
Další možností léčby je elektrostimulační terapie. Tato terapie zahrnuje umístění malých elektrod na močový měchýř. Když jsou stimulovány, mohou elektrody vysílat impulsy do mozku, které mu říkají, že se musíte vymočit.
Léky
Neexistují žádné léky, které by specificky léčily nebo kontrolovaly neurogenní měchýř. Některé léky však mohou zmírnit nebo zesílit svalové kontrakce. Ty pomáhají zajistit správné vyprazdňování močových cest.
Katetrizace
V některých případech může lékař doporučit katetrizaci k zajištění úplného vyprázdnění močového měchýře. Tento bezbolestný proces zahrnuje vložení tenké plastové hadičky do močového měchýře, aby se uvolnila moč. Tento postup však přináší riziko zvýšené infekce močových cest. Váš lékař může předepsat antibiotika v nízkých dávkách, aby se minimalizovalo riziko UTI.
Chirurgická operace
Váš lékař může do vašeho těla vložit umělý svěrač, který stlačuje močovou trubici, aby se zabránilo úniku moči, který lze poté ručně uvolnit, aby se umožnilo vyprázdnění močového měchýře. Mezi další chirurgické možnosti patří operace rekonstrukce močového měchýře, která může pomoci s kontrolou močového měchýře.
Výrobci medicíny pokračují ve vydávání nových vynálezů, jako jsou závěsy na močový měchýř, aby zmírnili příznaky a pomohli zlepšit kontrolu močového měchýře. Váš lékař to vezme v úvahu, když vám pomůže určit, co je pro vás nejlepší.





















