Probíhající pandemie COVID-19 změnila naše každodenní životy. Většina lidí zůstává doma více než obvykle. Práce, škola a dokonce i návštěvy lékaře byly přesunuty na internet.
Zatímco virtuální návštěvy lékaře, známé také jako telemedicína nebo telehealth, nejsou ve skutečnosti novým konceptem, během pandemie se staly ještě důležitějšími a široce přijímanými.
Naštěstí nová federální pravidla umožňují poskytovatelům používat telehealth pro rutinní schůzky bez tolika omezení jako v minulosti.
Pro někoho, kdo žije s diabetem 2. typu, mohou být velmi užitečné virtuální návštěvy zdravotní péče a telehealth nástroje. Lékaři mohou virtuálně sledovat glykémii, stravu a celkový zdravotní stav. Mohou také zajistit, že dostáváte léky, které potřebujete, i když vás osobně nevidí.
Zde je několik tipů a triků, které vám pomohou vytěžit maximum z návštěvy telehealth pro diabetiky a navíc, kdy může být nejlepší naplánovat si osobní návštěvu.
Co je to telehealth?
Možná si myslíte, že telehealth jednoduše znamená domluvit se s lékařem prostřednictvím platforem pro videokonference (jako FaceTime, Skype nebo Zoom) nebo po telefonu. Ale telehealth ve skutečnosti zahrnuje mnohem víc než to.
Spolu s virtuálními návštěvami může telehealth také zahrnovat:
- vzdálené sledování životních funkcí prostřednictvím aplikací v telefonu nebo jiných technologií
- e-maily, textové zprávy, hlasové zprávy nebo jiné elektronické interakce s poskytovateli zdravotní péče
- pomocí online portálu ke kontrole výsledků testů
- sdílení poznámek ze zkoušek a výsledků testů mezi lékařskými ordinacemi
- nastavení e-mailových nebo textových připomenutí, když máte termín prohlídek, kontrol nebo doplnění receptů
Kdy naplánovat návštěvu telehealth
Pravidelné prohlídky jsou důležitou součástí léčby diabetu. The
Pravidelné kontroly umožňují lékaři sledovat váš stav a v případě potřeby provést změny ve vašem léčebném plánu.
Pokud jste kvůli pandemii odkládali návštěvu lékaře nebo máte problémy se zvládáním cukrovky, zvažte okamžité naplánování návštěvy telehealth.
Jak se připravit na návštěvu telehealth
Je důležité se před vzdálenou návštěvou připravit, aby to dobře dopadlo. Pokud váš lékař pro schůzku používá software pro videokonference nebo aplikaci, budete potřebovat chytrý telefon nebo tablet a také přístup k internetu.
Zde je to, co byste měli udělat před schůzkou:
- udělejte si seznam svých léků
- vezměte na vědomí všechny předpisy, které je třeba doplnit
- připravte si seznam otázek, které chcete položit
- změřte si krevní tlak a změřte si váhu (pokud je to možné)
- stáhnout data z glukometru, inzulínové pumpy nebo kontinuálního monitoru glukózy (CGM); vyhledejte pomoc v pokynech dodaných výrobcem vašeho zařízení nebo předem požádejte o pomoc svého poskytovatele, protože s ním možná budete muset sdílet přístupový kód
- elektronicky vyplnit všechny potřebné papíry; nebo jej vytiskněte, vyplňte a před schůzkou odfaxujte zpět svému poskytovateli
Nakonec nezapomeňte nastavit počítač nebo telefon pro schůzku v tichém soukromém prostředí s dobrým osvětlením a silným připojením k internetu. Možná budete chtít otestovat své připojení k internetu před naplánovanou schůzkou.
Co lze očekávat během telehealth kontroly
Váš lékař může položit různé otázky týkající se vašeho životního stylu, léků a celkového zdraví, včetně otázek týkajících se:
- jak jste si sami sledovali hladinu cukru v krvi
- četnost a závažnost epizod hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi) nebo hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi)
- jakoukoli nedávnou laboratorní práci, kterou jste měli
- vaši aktuální váhu (pokud máte doma váhu na vážení)
- své stravovací a pohybové návyky
- vaše užívání léků
- jakékoli příznaky poškození nervů, jako je necitlivost
- jakékoli změny životního stylu
- užívání tabáku a alkoholu
- jakékoli příznaky deprese nebo jiné psychické problémy
Pokud jste tak ještě neučinili, váš poskytovatel zdravotní péče vám může nastavit telehealth systém, který vám umožní snadno sledovat denní naměřené hodnoty glykémie a odeslat je do ordinace vašeho lékaře. Sestra nebo jiný poskytovatel může tyto údaje použít k provedení změn léčby, když je to nutné.
Během schůzky vám lékař může odpovědět na jakékoli otázky, které máte ohledně zvládání cukrovky a upřednostňování sebepéče. Na základě informací, které jste poskytli, může váš lékař diskutovat o jakýchkoli dietních úpravách nebo změnách léků, které je třeba v budoucnu provést.
Váš lékař může také navázat na vzdělávací zdroje ve formě brožur nebo užitečných videí nebo výukových programů.
Výhody telehealth pro péči o cukrovku
Lékaři si každým dnem stále více uvědomují přidané výhody telehealth pro lidi žijící s diabetem.
A
Pokud jde o péči o cukrovku, telehealth má mnoho výhod. Poskytuje:
- nepřetržité sledování vašeho stavu a hladiny cukru v krvi
- podpora pro lidi, kteří žijí ve venkovských oblastech a nemohou se často dostat do ordinace
- možnost častějšího odbavení, protože tyto návštěvy nevyžadují cestování
- rychlý přístup k léčbě deprese a dalších psychologických problémů, je-li to nutné
- potenciální úspory nákladů, protože virtuální návštěvy mohou být pro pacienta levnější a mohou snížit náklady na zdravotní péči pro poskytovatele a plátce
- úspora času a nákladů na přepravu provedením návštěvy z pohodlí vašeho domova
- digitální nástroje pro zdraví, jako jsou aplikace pro chytré telefony, pro nepřetržitou podporu, pokud jde o zapojení se do zdravé stravy a cvičení
- ochrana před zdravotnickým prostředím, které s sebou nese riziko nákazy
Nevýhody telehealth pro péči o cukrovku
Telehealth není dokonalý a nenahrazuje kompletní péči, zvláště pokud pociťujete nějaké nové příznaky nebo máte potíže s kontrolou hladiny cukru v krvi. Existují některé nevýhody telehealth pro péči o cukrovku:
- Váš lékař nebude schopen důkladně prozkoumat vaši kůži, nohy a místa vpichu.
- Váš lékař nebude moci provádět zobrazovací testy a krevní testy ve stejný den v ordinaci.
- Váš lékař nebude moci kontrolovat váš krevní tlak, pokud to nebudete moci udělat doma a sdílet naměřené hodnoty.
- Některá schůzka se specialistou pro komorbidní onemocnění se musí uskutečnit osobně, jako jsou návštěvy oftalmologie.
- Existují určité obavy o soukromí údajů o pacientech, které jsou odesílány elektronicky.
- Ne každý má přístup k technologii, která je nezbytná k provedení návštěvy telehealth, jako je chytrý telefon, počítač nebo tablet s kamerou a zvukem.
- Ačkoli mnoho pojišťoven mění své politiky tak, aby zahrnovaly pokrytí telehealth, některé služby nemusí být pokryty a možná budete muset zaplatit více z vlastní kapsy.
Kdy místo toho naplánovat osobní návštěvu
Některé aspekty péče o diabetes není možné provádět na dálku. Pokud máte nějaké komplikace nebo máte potíže s léčbou cukrovky, možná budete muset osobně navštívit odborníka.
Diabetes může způsobit problémy s očima, ledvinami a nervy a může vést k otevřeným vředům na nohou. Tyto komplikace se mohou časem zhoršovat. Je tedy důležité nechat si tyto věci osobně vyhodnotit a ošetřit.
Můžete také zvážit osobní schůzku, pokud máte časté epizody nízké hladiny cukru v krvi (hypoglykémie).
Nouzové příznaky
Nízká hladina cukru v krvi neboli hypoglykémie se může objevit u lidí žijících s diabetem, když berou příliš mnoho léků, dostatečně nejedí, jedí nepravidelně, pijí alkohol bez jídla nebo cvičí více než normálně. Hypoglykémie se může rychle vyvinout v naléhavou situaci, pokud není okamžitě léčena.
Je důležité znát příznaky a symptomy hypoglykémie a pochopit, jak ji řešit sami. Mezi tyto příznaky patří:
- problém jasně myslet
- rozmazané vidění
- náhlá únava
- chvění
- potíže s mluvením
- zvýšená žízeň
- extrémní a náhlý hlad
- nevolnost
- pocení nebo vlhké dlaně
- závrať
- ztráta vědomí
- záchvat
- kóma
Nejlepším způsobem, jak léčit hypoglykemickou epizodu, je malá svačina s vysokým obsahem sacharidů, jako je džus, gumové bonbóny nebo sušenky. Obvykle se doporučuje mít 15 gramů sacharidů a poté znovu zkontrolovat hladinu cukru v krvi za 15 minut, abyste se ujistili, že se normalizuje.
Pokud se vaše příznaky zhorší nebo se po samoléčbě nezlepší, zavolejte na linku 911 nebo na místní pohotovostní služby. Mohou být schopni léčit hypoglykémii, aniž by vás odvezli na pohotovost. Váš rodinný příslušník vám může také podat nouzovou injekci glukagonu ke zvýšení hladiny cukru v krvi, zatímco čekáte na příjezd záchranné služby.
Jídlo s sebou
Telemedicína je již dlouho užitečná při léčbě cukrovky. Ve skutečnosti technologie používaná k monitorování a hlášení změn krevního cukru přímo vašemu lékaři existovala roky před současnou pandemií a pravděpodobně zde zůstane.
Ve věku COVID-19 je telehealth stále cennější, protože lidé žijící s diabetem jsou považováni za vysoce rizikové a měli by se vyhýbat osobním schůzkám, kdykoli je to možné.
Pokud se chystáte na prohlídku diabetu, kontaktujte svého lékaře, abyste zjistili, zda nabízejí schůzky s telehealth.
