Co je syndrom dlouhého QT?
Syndrom dlouhého QT (LQTS) je zdravotní stav, který ovlivňuje normální elektrickou aktivitu srdce.
Termín QT označuje část záznamu na elektrokardiogramu (EKG), která odráží změnu srdečního rytmu. Lékaři mohou tento stav také nazývat Jervellův a Lange-Nielsenův syndrom nebo Romano-Wardův syndrom.
I když LQTS ne vždy způsobuje příznaky, má potenciál způsobit život ohrožující srdeční arytmie. Lidé s LQTS mohou také zažít mdloby. Pokud máte LQTS, je důležité, abyste to zvládli, abyste tomu zabránili.
Jaké jsou příznaky LQTS?
Lékař může identifikovat LQTS na EKG dříve, než se u člověka objeví příznaky. EKG je vizuální sledování elektrické aktivity v srdci.
Typické trasování má malý hrbolek nazývaný „P“ vlna, po kterém následuje velký vrchol nazývaný komplex QRS. Po tomto vrcholu je další hrbol, který je obvykle větší než vlna „P“ nazývaná vlna „T“.
Každá z těchto změn signalizuje něco, co se děje v srdci. Kromě pohledu na každou část EKG lékaři také měří vzdálenost mezi nimi. To zahrnuje vzdálenost mezi začátkem Q části komplexu QRS a T vlnou.
Pokud je vzdálenost mezi nimi trvale delší, než se očekávalo, mohou vám diagnostikovat LQTS.
LQTS je znepokojující, protože srdce spoléhá na rovnoměrný, stabilní rytmus a elektrickou aktivitu, aby správně tlouklo. LQTS usnadňuje tlukot srdce mimo čas. Když k tomu dojde, krev bohatá na kyslík nepumpuje do mozku a těla.
Ne každý s LQTS má příznaky, ale ti, kteří ano, si mohou všimnout:
- třepotavé pocity v hrudi
- hlučné lapání po dechu při spánku
- omdlévat bez známého důvodu
Podle
To je důvod, proč je tak důležité pravidelně sledovat lékaře, pokud máte v rodinné anamnéze LQTS nebo nepravidelný srdeční tep.
Co způsobuje LQTS?
LQTS může být buď zděděno nebo získané, což znamená, že to způsobuje něco mimo genetiku.
Existuje sedm typů zděděných LQTS. Jsou očíslovány LQTS 1, LQTS 2 a tak dále. Vědci identifikovali více než 15 různých typů genetických mutací, které mohou vést k LQTS.
Získané LQTS může být způsobeno užíváním určitých léků, včetně:
- antiarytmika
- antibiotika
- antihistaminika
- antipsychotika
- léky snižující hladinu cholesterolu
- léky na cukrovku
- diuretika
Někteří lidé mohou tento stav nevědomky zdědit, ale neuvědomí si, že ho mají, dokud nezačnou užívat léky, které jej zhoršují.
Pokud užíváte některý z těchto léků po dlouhou dobu, může váš lékař pravidelně sledovat váš srdeční rytmus na EKG, aby zkontroloval něco neobvyklého.
Několik dalších věcí může způsobit LQTS, zejména ty, které způsobují ztrátu draslíku nebo sodíku z vašeho krevního řečiště, jako například:
- těžký průjem nebo zvracení
- mentální anorexie
- bulimie
- podvýživa
- hypertyreóza
Jaké jsou rizikové faktory pro LQTS?
Mít rodinnou anamnézu LQTS je hlavním rizikovým faktorem tohoto stavu. Ale to může být těžké vědět, protože to ne vždy způsobuje příznaky.
Místo toho mohou někteří vědět, že člen rodiny nečekaně zemřel nebo se utopil, což se může stát, když někdo omdlí při plavání.
Mezi další rizikové faktory patří:
- užívání léků, o kterých je známo, že prodlužují QT interval
- narodit se s úplnou nebo částečnou hluchotou
- mít těžký průjem nebo zvracení
- mít v anamnéze zdravotní stavy, jako je mentální anorexie, bulimie nebo některé poruchy štítné žlázy
Ženy jsou
Jaká je léčba LQTS?
Neexistuje žádný lék na LQTS. Místo toho léčba obvykle zahrnuje snížení rizika rozvoje srdeční arytmie:
- užívání léků nazývaných betablokátory ke snížení příliš rychlého srdečního rytmu
- vyhýbání se lékům, o kterých je známo, že prodlužují QT interval
- užíváte blokátory sodíkových kanálů, pokud máte LQTS 3
Pokud pociťujete mdloby nebo jiné známky abnormálního srdečního rytmu, může vám lékař doporučit invazivnější léčbu, jako je implantace kardiostimulátoru nebo implantabilního kardioverteru-defibrilátoru. Tato zařízení rozpoznávají a opravují abnormální srdeční rytmy.
Někdy lékař doporučí ablaci nebo operaci k opravě elektrických nervů, které nesprávně přenášejí rytmy.
Jak mohu snížit riziko zástavy srdce?
Pokud máte LQTS, existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste se vyhnuli náhlé srdeční zástavě.
Tyto zahrnují:
- Snížení stresu a úzkosti, kdykoli je to možné. Zvažte, zda dát šanci józe nebo meditaci.
- Vyhýbejte se namáhavému cvičení a některým druhům sportů, jako je plavání. Plavání, zejména ve studené vodě, je známým spouštěčem komplikací LQTS.
- Jíst více potravin bohatých na draslík.
- Vyhněte se hlasitým zvukům, o kterých je známo, že spouštějí LQTS 2 (pokud máte tento typ), jako je hlasitý bzučák budíku nebo vyzvánění telefonu.
- Řekněte blízkým přátelům a rodině o svém stavu a o tom, na co si dát pozor, jako jsou mdloby nebo problémy s dýcháním.
Jak LQTS ovlivňuje délku života?
Podle
Ale lidé, kteří do věku 40 let nezaznamenali žádné mdloby nebo srdeční arytmii, mají podle Nadace pro syndromy náhlé smrti obvykle nízké riziko závažných komplikací.
Čím více epizod má člověk, tím více je ohrožen život ohrožující arytmií.
Pokud máte v rodině tento stav nebo nevysvětlitelná náhlá úmrtí, domluvte si schůzku s lékařem, aby vám provedl EKG. To vám pomůže identifikovat cokoliv neobvyklého na vašem srdečním rytmu.
