Přehled
Dna je bolestivý a akutní začátek zánětlivé artritidy. Je to způsobeno hromaděním kyseliny močové v krvi.
Mnoho lidí, kteří zažijí jeden dnavý záchvat, nikdy nedostane druhý záchvat. U jiných se rozvine chronická dna nebo opakované záchvaty, které se postupem času stávají častěji. Chronická dna může vést k závažnějším problémům, zvláště pokud se neléčí.
Poraďte se se svým lékařem, pokud máte nějaké obavy z dny nebo komplikací, které může někdy způsobit.
Dopad na každodenní činnosti
Dnové záchvaty se nejčastěji objevují v noci a mohou vás probudit ze spánku. Pokračující bolest vám také může zabránit, abyste znovu usnuli.
Nedostatek spánku může vést k řadě problémů, včetně:
- únava
- zvýšený stres
- změny nálady
Bolest při záchvatu dny může také narušovat chůzi, domácí práce a další každodenní činnosti. Poškození kloubů způsobené opakovanými dnavými záchvaty může navíc způsobit trvalou invaliditu.
Tophi
Tofy jsou ložiska krystalů urátů, které se tvoří pod kůží v případech chronické dny nebo tofické dny. Tofy se nejčastěji vyskytují v těchto částech těla:
- ruce
- chodidla
- zápěstí
- kotníky
- uši
Tophi se cítí jako tvrdé hrbolky pod kůží a obvykle nejsou bolestivé, s výjimkou dnavých záchvatů, kdy se zanítí a otečou.
Jak tofy dále rostou, mohou erodovat okolní kůži a tkáně kloubů. To vede k poškození a případné destrukci kloubu.
Deformace kloubu
Pokud se neléčí příčina dny, dochází k akutním záchvatům stále častěji. Zánět způsobený těmito záchvaty, stejně jako růst tofů, způsobuje poškození kloubních tkání.
Artritida způsobená dnou může vést k erozi kostí a ztrátě chrupavky vedoucí k úplné destrukci kloubu.
Ledvinové kameny
Stejné krystaly urátů, které způsobují bolestivé příznaky dny, se mohou tvořit také v ledvinách. Ty mohou vytvářet bolestivé ledvinové kameny.
Vysoké koncentrace urátových ledvinových kamenů mohou interferovat s funkcí ledvin.
Nemoc ledvin
Podle National Kidney Foundation má mnoho lidí s dnou také chronické onemocnění ledvin (CKD). To někdy končí selháním ledvin.
Existují však protichůdné názory na to, zda již existující onemocnění ledvin vytváří vysoké hladiny kyseliny močové, které způsobují příznaky dny.
Srdeční choroba
Dna je běžná u lidí s vysokým krevním tlakem, ischemickou chorobou srdeční (CAD) a srdečním selháním.
Jiné podmínky
Mezi další zdravotní stavy spojené s dnou patří:
- katarakta nebo zakalení oční čočky; to zhoršuje vidění
- syndrom suchého oka
- krystaly kyseliny močové v plicích; tato komplikace je vzácná
Dlouhodobý výhled
Pokud je diagnostikována včas, většina lidí s dnou může žít normální život. Pokud vaše onemocnění pokročilo, snížení hladiny kyseliny močové může zlepšit funkci kloubů a vyřešit tofy.
Léky a změny životního stylu nebo stravy mohou také pomoci zmírnit příznaky a snížit frekvenci a závažnost záchvatů dny.