Může operace nádoru hypofýzy způsobit úbytek hmotnosti?

Hypofýza vylučuje hormony které pomáhají regulovat tělesnou hmotnost. Když se u vás rozvine funkční nádor hypofýzy, nadbytek hormonů může způsobit kolísání hmotnosti.

Kortikotrofní adenomy jsou například nádory hypofýzy, které vytvářejí extra adrenokortikotropní hormon (ACTH). Příliš mnoho ACTH vede tělo k nadměrné produkci kortizolu, který může způsobit:

• Cushingova nemoc
• rychlý nárůst hmotnosti
• lokalizované hromadění tuku
• vysoký krevní tlak
• cukrovka

Přibývání na váze je však jen jedna strana mince. Můžete také zaznamenat úbytek hmotnosti v závislosti na hormonech ovlivněných nádorem hypofýzy.

Tyreotropní adenomy jsou například vzácné nádory hypofýzy, které produkují hormon stimulující štítnou žlázu (TSH). TSH způsobuje, že štítná žláza produkuje nadměrné množství hormonů štítné žlázy, což vede ke stavu zvanému hypertyreóza.

Hypertyreóza přirozeně zvyšuje rychlost vašeho metabolismu. I při vlčí chuti k jídlu to může znamenat nechtěné hubnutí.

Ztráta hmotnosti po operaci nádoru hypofýzy je možná, ale ne nutně předvídatelná.

Odstranění nádorů, které přímo ovlivňují přírůstek hmotnosti, jako jsou kortikotrofní adenomy, může snížit hormony podporující nadměrnou tělesnou hmotnost. Jak tyto hormony klesají, je přirozené vidět určitý úbytek hmotnosti.

Hubnutí po operaci nádoru hypofýzy je vždy možné, bez ohledu na typ nádoru.

Regulační působení hypofýzy na vaši tělesnou hmotnost zahrnuje několik hormonů a jakýkoli chirurgický zákrok může způsobit nevyhnutelné poškození tkáně hypofýzy, které dočasně ovlivňuje produkci hormonů.

Zatímco váš lékař může předepsat léky, které nahrazují chybějící hormony, úbytek na váze – a přibývání na váze – jsou možné vedlejší účinky v závislosti na ovlivněných hormonech.

Další faktory, jako jsou souběžné stavy, mohou také ovlivnit, jak a zda se vaše hmotnost po operaci změní.

A studie 2022 Při pohledu na změny hmotnosti po operaci u lidí, kterým byly odstraněny somatotrofní adenomy hypofýzy (nádory lokalizované na předním laloku hypofýzy), byly hlášeny jak úbytek hmotnosti, tak přírůstek hmotnosti.

Avšak lidé, kteří také žijí s diabetes mellitus, měli větší pravděpodobnost, že zaznamenají zvýšení tělesné hmotnosti než ztrátu hmotnosti.

Chirurgie nádoru hypofýzy je možností léčby první volby u většiny nádorů hypofýzy, které způsobují zdravotní problémy.

Váš chirurg se rozhodne buď pro transsfenoidální postup, který prochází nosními průchody, aby se dostal do hypofýzy, nebo pro kraniotomii, což je komplikovanější přístup z přední části lebky používaný u velkých a složitých nádorů.

Vaše zotavení se bude lišit v závislosti na postupu, typu odstraněného nádoru a na tom, zda byly postiženy nějaké okolní tkáně. Většina lidí může jít domů po 2 nebo 3 dnech v nemocnici.

Ve dnech až týdnech po zákroku bude váš zdravotnický tým rutinně měřit hladiny hormonů ve vaší krvi, aby se ujistil, že hypofýza funguje tak, jak má.

Součástí následné péče je také diagnostické zobrazování pomocí MRI skenů. Lékaři bedlivě sledují místo nádoru a okolní struktury, a to nejen kvůli opětovnému růstu nádoru, ale aby zajistili, že nenastanou žádné pooperační komplikace, jako je meningitida.

Vzhledem k blízkosti hypofýzy k očním nervům může vaše pooperační rutina zahrnovat pravidelné návštěvy očního specialisty.

Transsfenoidální operace je nejrutinnější prováděnou operací nádoru hypofýzy. Je považován za minimálně invazivní s několika vedlejšími účinky.

Většina lidí může očekávat bolest hlavy a zácpu až 2 týdny po zákroku.

Další možné vedlejší účinky operace nádoru hypofýzy zahrnují:

• meningitida
• infekce
• krvácející

• únik mozkomíšního moku (CSF) z nosu

• diabetes insipidus
• nízké hladiny hormonů hypofýzy (hypopituitarismus)
• změny vidění
• poškození mozku
• mrtvice

Malý studie 2020 na pooperačních komplikacích po operaci tumoru hypofýzy zjistili, že nejčastější komplikací byla infekce, následovaná nízkou produkcí hormonů, únikem CSF, diabetes insipidus a nerovnováhou elektrolytů.

Nádory hypofýzy mohou způsobit nadměrnou produkci hormonů, která ovlivňuje regulaci vaší tělesné hmotnosti. Příliš mnoho jednoho hormonu může podporovat přibírání na váze, zatímco příliš mnoho jiného může podporovat hubnutí.

Odstranění nádoru hypofýzy může také změnit vaši váhu. Jak ustupuje nadbytečná produkce hormonů a obnovuje se tkáň hypofýzy, můžete si po operaci nádoru hypofýzy všimnout přibírání nebo hubnutí.

Již existující stavy, jako je diabetes, mohou hrát roli v tom, jak se změní hmotnost po operaci nádoru hypofýzy.