Test bílkovin v moči

Proč je test objednán?

Váš lékař může nařídit tento test, pokud má podezření na problém s ledvinami. Mohou si také objednat test:

• zjistit, zda onemocnění ledvin reaguje na léčbu
• jestliže máte příznaky infekce močových cest (UTI)
• jako součást rutinního vyšetření moči

Malé množství bílkovin v moči obvykle nepředstavuje problém. Vyšší hladiny bílkovin v moči však mohou být způsobeny:

• UTI
• infekce ledvin
• cukrovka
• dehydratace
• amyloidóza (nahromadění bílkovin v tělesných tkáních)
• léky, které poškozují ledviny (jako jsou NSAID, antimikrobiální látky, diuretika a chemoterapeutika)

• hypertenze (vysoký krevní tlak)

• preeklampsie (vysoký krevní tlak u těhotných žen)

• otrava těžkými kovy
• polycystické onemocnění ledvin
• městnavé srdeční selhání

• glomerulonefritida (onemocnění ledvin, které způsobuje poškození ledvin)

• systémový lupus erythematodes (autoimunitní onemocnění)

• Goodpasture syndrom (autoimunitní onemocnění)

• mnohočetný myelom (typ rakoviny postihující kostní dřeň)

• nádor močového měchýře nebo rakovina

Někteří lidé jsou více ohroženi rozvojem ledvinových problémů. Pokud máte jeden nebo více rizikových faktorů, může váš lékař nařídit pravidelné testování bílkovin v moči za účelem screeningu problémů s ledvinami.

Mezi rizikové faktory patří:

• s chronickým onemocněním, jako je diabetes nebo hypertenze
• s rodinnou anamnézou onemocnění ledvin
• být afroamerického, indiánského nebo hispánského původu
• mít nadváhu
• být starší

Jak se na zkoušku připravujete?

Je důležité, aby váš lékař znal všechny léky, které aktuálně užíváte, včetně léků volně prodejných a léků na předpis. Některé léky mohou ovlivnit hladinu bílkovin ve vaší moči, takže vás lékař může požádat, abyste přestali užívat léky nebo změnili dávku před testem.

Mezi léky, které ovlivňují hladinu bílkovin v moči, patří:

• antibiotika, jako jsou aminoglykosidy, cefalosporiny a peniciliny
• antifungální léky, jako je amfotericin-B a griseofulvin (Gris-PEG)
• lithium
• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
• penicilamin (Cuprimine), lék používaný k léčbě revmatoidní artritidy
• salicyláty (léky používané k léčbě artritidy)

Před podáním vzorku moči je důležité, abyste byli dobře hydratovaní. To usnadňuje odběr vzorku moči a zabraňuje dehydrataci, která může ovlivnit výsledky testu.

Před testem se vyhněte namáhavému cvičení, protože to může také ovlivnit množství bílkovin ve vaší moči. Měli byste také počkat s testem bílkovin v moči alespoň tři dny po provedení radioaktivního testu, který používal kontrastní barvivo. Kontrastní barvivo použité v testu se vylučuje do moči a může ovlivnit výsledky.

Co se děje během testu?

Náhodný, jednorázový vzorek

Náhodný, jednorázový vzorek je jedním ze způsobů testování bílkovin v moči. To se také nazývá test měrkou. Vzorek můžete dát v ordinaci svého lékaře, lékařské laboratoři nebo doma.

Dostanete sterilní nádobku s uzávěrem a utěrkou nebo tamponem na vyčištění okolí genitálií. Nejprve si dobře umyjte ruce a sejměte víčko ze sběrné nádoby. Nedotýkejte se prsty vnitřku nádoby nebo uzávěru, mohli byste vzorek kontaminovat.

Očistěte okolí močové trubice pomocí utěrky nebo tamponu. Poté začněte na několik sekund močit do záchodu. Zastavte tok moči, umístěte sběrnou nádobku pod sebe a začněte shromažďovat moč uprostřed proudu. Nedovolte, aby se nádoba dotýkala vašeho těla, jinak můžete vzorek kontaminovat. Měli byste shromáždit asi 2 unce moči. Zjistěte více o tom, jak odebrat sterilní vzorek pro tento typ testu moči.

Po dokončení odběru vzorku ze středního proudu pokračujte v močení do záchodu. Nasaďte víčko na nádobu a postupujte podle pokynů pro její vrácení lékaři nebo lékařské laboratoři. Pokud nemůžete vzorek vrátit do jedné hodiny od odběru, umístěte vzorek do chladničky.

24hodinový sběr

Váš lékař může nařídit 24hodinový odběr, pokud ve vašem jednorázovém vzorku moči byly bílkoviny. Pro tento test dostanete velkou sběrnou nádobu a několik čisticích ubrousků. Neshromažďujte své první močení dne. Zaznamenejte si však čas svého prvního močení, protože tím začne 24hodinové období sběru moči.

Následujících 24 hodin shromažďujte veškerou moč do sběrného kelímku. Před močením nezapomeňte vyčistit okolí močové trubice a nedotýkejte se sběrným kelímkem genitálií. Mezi odběry uchovávejte vzorek v lednici. Po uplynutí 24hodinové lhůty postupujte podle pokynů, které jste dostali pro vrácení vzorku.

Co se stane po testu?

Váš lékař vyhodnotí vzorek moči na přítomnost bílkovin. Možná bude chtít naplánovat další test bílkovin v moči, pokud vaše výsledky ukazují, že máte vysoké hladiny bílkovin v moči. Mohou také chtít objednat další laboratorní testy nebo fyzikální vyšetření.